A tavasz melegségével teli napon szerelmemért merész lépést tettem: feladtam jól fizető állásomat Pekingben, és egyedül Guangzhouba utaztam, hogy csatlakozzak négy éve tartó barátomhoz, Liuhoz. Fáradtan és porosan érkeztem a Baiyun repülőtérre, de a tömegben azonnal felismertem vágyott szerelmemet. Szorosan átöleltük egymást, mintha egy gyönyörű jövő ígéretét tartanánk a kezünkben.
Új házasok otthonunk egy festői kertben feküdt. Bár jelentős jelzáloggal vásároltuk meg, ez nem csökkentette örömünket. Sőt, ezt a pénzügyi terhet motivációként használtuk fel, és abban az időszakban fáradhatatlanul dolgoztunk. Új munkahelyemen intenzíven összpontosítottam a szakmai kapcsolatok kiépítésére, hogy gyorsan megértsem az üzletet, ezért rendszeresen késő estig túlórázni kellett.Fél évvel később végre elnyertem a főnököm elismerését, és egy átlagos ügyintézőből középvezető pozícióba emelkedtem. Az ára azonban magas volt: túlterhelt és két hónapos terhesen egy este hazafelé menet hirtelen alhasi fájdalmat éreztem. Négy órával később kénytelen voltam abortuszra menni. Az orvos sajnálkozó pillantásából tudtam, hogy ez a több éjszaka egymást követő tervezés és a súlyos fizikai kimerültség eredménye.Amikor Liu fájdalmas arccal kisegített a halvány arcú engem a műtőből, meglepő módon sikerült erővel és humorral mondanom: „Amíg a zöld dombok megmaradnak, nem kell félnünk a tűzifa hiányától. Nyugodj meg, hamarosan adok neked egy újabb kis örömöt.” Liu, aki eddig feszült volt, szórakozott a szavaimon, de gyorsan újra komolyan lett: „Rulian, várjunk, amíg teljesen felépülsz. Egyszerűen nem hanyagolhatod tovább így az egészségedet.”Ezt hallva elszállt a mosolyom. Liu-nak teljesen igaza volt. Gondatlanságom és figyelmetlenségem miatt gyakran elfelejtettem, hogy terhes vagyok, és továbbra is a szokásos módon rohangáltam az irodában, törekedve a tökéletes munkavégzésre. Kompetens alkalmazottnak mondhattam magam, de hanyag anya voltam – az én hibám volt, hogy a gyermek meghalt, mielőtt még meglátta volna a napvilágot.Azután még hosszú ideig, amikor eszembe jutott ez a szívszorító veszteség, még mindig elöntött a bánat. Ez egy kitörölhetetlen árnyék lett a szívemen. A második terhességem egy évvel később, ősszel következett be. Addigra Liu már osztályvezető lett a cégnél, és anyagi helyzetünk is folyamatosan javult. Miután némi megtakarításunk is összegyűlt, természetesen felmerült a terhesség lehetősége.Aznap hirtelen savanyú ételekre vágytam. Amikor a kórházi vizsgálatok megerősítették, hogy ismét terhes vagyok, alig hittem el, hogy ez valóban igaz (mert attól tartottam, hogy a vetélés hatással lehet a jövőbeli terhességekre, vagy akár életre szóló meddőséget is okozhat).
A múltbeli hibákból tanulva elhatároztam, hogy ezúttal soha nem hanyagolom el a kötelességemet. Elhatároztam, hogy egészséges, vidám gyermeket szülök.Azóta rendkívül óvatos lettem mindenben. Számos terhességi útmutatót vásároltam, és gondosan kidolgoztam egy magas tápértékű, vitaminokban gazdag étrendet magamnak, elkerülve minden olyan tényezőt, amely káros hatással lehet a magzat fejlődésére. Mivel munkám hosszú ideig tartó számítógép-használatot és gyors tempójú, igényes ütemtervet igényelt, három hónapos terhesen kénytelen voltam feladni szeretett munkámat.Az igazat megvallva, egy nőnek nem volt könnyű eljutni idáig az életében. De a gyermekemért hajlandó voltam feladni mindent – nem kockáztathattam meg, hogy újra elveszítsem legdrágább kincsemet. Ettől kezdve teljesen házias életet éltem. Minden nap éreztem a hasamban a finom változásokat, simogattam a növekvő pocakomat, miközben beszéltem, énekeltem és meséltem a babámnak.Minden nap smink nélkül, laza terhesruhában feküdtem az ágyban, és könyveket és újságokat olvastam. Furcsa módon gyorsan hozzászoktam ehhez a nyugodt élethez, és őszintén élveztem a békét – mert mindez a gyermekért volt. Azonban a hetek teltek, a hasam egyre nagyobb lett, és a mozgás egyre nehezebbé vált. Még kevésbé volt kedvem mozogni, gyakran egész napokat a kanapén vagy az ágyon fekve töltöttem.Szerencsére Liu felvett egy dadát, aki intézte a mindennapi teendőket, így alig kellett megmozdítanom az ujjam. A napi könyv- és újságolvasás meglehetősen gondtalan volt.
A terhességem nyolcadik hónapjában egy reggel elmentem a gyógyszertárba, hogy megvegyek Liu-nak gyógyszert a megfázás ellen. Talán a hosszan tartó inaktivitásom miatt, amikor hazaértem, kimerültségtől alig kaptam levegőt. A hasam keménynek és kissé fájdalmasnak éreztem, és félelem fogott el: „Lehet, hogy megint valami baj van? Bár a dolgok hamarosan normalizálódtak, az ágyban fekve nem tudtam nem aggódni: lehet, hogy ez is a vetélés jele? Meg kell találnom a módját, hogy megvédjem a terhességet. Hirtelen eszembe jutott: nem árultak a gyógyszertárban terhességmegőrző gyógyszert? A gondolat azonnal megkönnyebbülést hozott, így még aznap délután taxit hívtam, visszamentem a gyógyszertárba, és több doboz gyógyszert vettem.Arra gondoltam, hogy az ilyen gyógyszerek célja a terhesség megóvása, és többet szedni nem árthat, ezért röviden átfutottam a használati utasítást, majd lenyeltem a tablettákat. Így folytattam a gyógyszer szedését szakaszosan a szülés előtti napig. Amikor az utolsó tabletta lecsúszott a torkomon, elöntött az érzelem: „Majdnem vége! Holnap van a szülés napja, és én új anyuka leszek!”Teljes zavarodottságomra a szülés napja elérkezett, anélkül, hogy a baba a hasamban megmozdult volna. Zavarodottan mormoltam magamban: „Mi a fene folyik itt? Miért marad a baba odabent, és nem akar kijönni?” Ezt hallva a férjem megnyugtatóan mosolygott. „Butuska, ne aggódj. Nem minden baba pontosan a szülés napján jön világra, tudod.A miénk csak egy kivétel.” Igaza volt, főleg, hogy a menstruációm soha nem volt szabályos – talán rosszul számolták ki a terhességi kort. Így összeszedtem magam, és még három napot vártam. A baba még mindig nem mutatott jelét, hogy kijönne, bár a magzat mozgása teljesen normálisnak tűnt. A türelmem kezdett elfogyni, és újra konzultáltam Liuval. Azt tanácsolta, hogy várjak még néhány napot.Ahogy a mondás tartja, amikor eljön az ideje, akkor természetesen meg fog történni. Nem érted ezt az elvet? Így hát még két gyötrelmes hetet vártam, ami örökkévalóságnak tűnt. Azonban a kisbaba, az alkalmi lökdösődésen kívül, nem mutatott jeleket, hogy megjelenne.
Végül nem tudtam tovább elviselni a gyötrelmet, és elhatároztam, hogy másnap, bármi is történjék, elmegyek a kórházba egy alapos vizsgálatra.Másnap reggel korán érkeztünk a kórházba. Amikor elmondtam az aggodalmaimat, a szülész kedvesen megnyugtatott, hogy ne aggódjak. Alapos vizsgálatot végzett, beleértve ultrahangot és magzati monitorozást is. Utána komoly arccal közölte, hogy a baba szívfrekvenciája aggasztó, és a méhen belüli distressz jeleit mutatja. Azonnali császármetszést javasolt, figyelmeztetve, hogy a késlekedés veszélyeztetheti a magzat biztonságát.Négy órával később, amikor a műtőben egy tiszta, hangos csecsemő sírás hallatszott, nyugodtabb lett a szívem. Később az orvos elmagyarázta, hogy az én esetem túlhordás volt, és a további várakozás kedvezőtlen következményekkel járhatott volna.Váratlanul, amit én jó szándékú erőfeszítésnek hittem a terhesség megőrzése érdekében – ami állítólag jót tett a babának –, kiderült, hogy egy majdnem végzetes félreértés volt. Ez a megpróbáltatás fontos tanulságot adott nekem: soha többé ne cselekedj feltételezések alapján.
Az orvos kommentárja: A rendszeres menstruációs ciklussal rendelkező nők esetében a szülés időpontját két héttel meghaladó terhességet túllépett terhességnek minősítik. A túllépett terhességek körülbelül 40%-ában a placenta villusos érhálózata csökkenhet, ami elégtelen vér- és oxigénellátáshoz vezet. Ez a placenta elégtelenség a magzatot sebezhetővé teszi a szülés során fellépő komplikációkkal szemben, mivel nehezen alkalmazkodik a méhösszehúzódások okozta további oxigénhiányhoz.
A túllépett magzatok háromféle növekedési mintát mutathatnak. Az első: normális placenta működés mellett a magzat tovább növekszik, súlya körülbelül 25%-kal nő, és makroszomiás magzattá válik. Koponyája kemény és deformálódásnak ellenálló lesz, ami megnehezíti a szülés során a szülőcsatornán való áthaladást, és növeli a dystocia kockázatát.Második: a placenta elégtelen vérellátása miatt a magzat növekedése leáll. A vernix eltűnik, a bőr alatti zsírréteg elvékonyodik, a bőr kiszárad és megereszkedik, számos helyi redő keletkezik, amelyek „kis öregemberre” emlékeztetnek. A súlyos magzati hipoxia a végbélzáró izom ellazulását okozhatja, ami meconium ürítéshez vezet, és a magzatvizet és a magzat egész bőrét sárgára festi.A harmadik típus: A magzat már a terhesség késői szakaszában is rosszul fejlődött. A szülés határidőre történő elmaradása túllépett terhességhez vezet, amelyben a placenta funkciója tovább romlik, növelve a magzati distressz vagy akár a méhen belüli halál kockázatát.Ezenkívül a terhesség 42. hete után az anyák körülbelül 30%-ánál oligohidramnion (alacsony magzatvízmennyiség) alakulhat ki. Ez az állapot növeli a köldökzsinór összenyomódásának kockázatát, ami magzati distresszhez és a szülés során nem koordinált méhösszehúzódásokhoz vezethet. Ennek következtében a szülés elhúzódhat, növelve a dystocia (nehéz szülés) valószínűségét.
A túllépett terhesség előfordulása a következő tényezőkkel hozható összefüggésbe:
① Hormonális egyensúlyhiány: A méhösszehúzódásokat gátló progeszteron túlzott kiválasztása, valamint a vajúdás megindulását elősegítő ösztrogén és prosztaglandinok csökkent kiválasztása méhgyengeséghez és késleltetett szüléshez vezet.
② Ha a magzat feje túl nagy vagy a medence túl kicsi, a fej nem tud beilleszkedni a medencébe, és nem tudja stimulálni a méhnyak nyílását és a méh alsó szakaszát a vajúdás megindításához.
③ Genetikai hajlam: Az egyes családokban vagy egyéneknél visszatérő túllépett terhességek örökletes komponensre utalnak.
④ Veleszületett rendellenességek (pl. anencephalia): A magzat agyalapi-mellékvese tengelyének károsodott fejlődése csökkenti a placenta ösztrogéntermelését, ami hozzájárul a túllépett terhességhez.