الحمل بعد الموعد المحدد يزيد من خطر إصابة الجنين بمشاكل صحية
Encyclopedic
PRE
NEXT
كان يومًا من أيام الربيع المزهرة والشمس الدافئة. من أجل الحب، اتخذت خطوة جريئة: تركت وظيفتي ذات الراتب المرتفع في بكين، وسافرت بمفردي إلى قوانغتشو للانضمام إلى ليو، صديقي منذ أربع سنوات. عند وصولي متعبة من الرحلة إلى مطار باييون، تعرفت على الفور على حبيبي الذي اشتقت إليه في وسط الحشد. احتضننا بعضنا البعض بقوة، كما لو كنا نحمل وعدًا بمستقبل جميل.
كان منزلنا الجديد يقع في حديقة خلابة. على الرغم من شرائه بقرض عقاري ضخم، إلا أن هذا لم يقلل من فرحتنا. حتى أننا حولنا هذا العبء المالي إلى دافع، وعملنا بلا كلل خلال تلك الفترة. في مكان عملي الجديد، ركزت بشدة على بناء علاقات مهنية لفهم العمل بسرعة، مما جعل العمل الإضافي حتى وقت متأخر من الليل أمرًا معتادًا.بعد نصف عام، حصلت أخيرًا على تقدير رئيسي في العمل، وترقيت من موظفة عادية إلى منصب إداري متوسط. لكن الثمن كان باهظًا: بعد إرهاق شديد في العمل وحملي في الشهر الثاني، شعرت بألم مفاجئ في أسفل بطني وأنا في طريقي إلى المنزل ذات مساء. بعد أربع ساعات، اضطررت إلى إجراء عملية إجهاض. عندما رأيت نظرة الأسف في عيني الطبيب، أدركت أن ذلك كان نتيجة الليالي المتتالية التي قضيتها في إعداد المقترحات والإرهاق البدني الشديد.عندما ساعدني ليو، الذي بدا متألمًا، على الخروج من غرفة العمليات وأنا شاحبة الوجه، تمكنت بشكل مفاجئ من القول بقوة وروح دعابة: "طالما بقيت التلال الخضراء، فلا داعي للخوف من نقص الحطب. كن مطمئنًا، سأعطيك قريبًا حزمة صغيرة أخرى من السعادة". ليو، الذي كان متوترًا، استمتع بكلماتي، لكنه سرعان ما عاد إلى الجدية: "روليان، دعينا ننتظر حتى تتعافي تمامًا. لا يمكنك الاستمرار في إهمال صحتك بهذه الطريقة".عند سماع ذلك، تلاشى ابتسامتي. كان ليو محقًا تمامًا. بسبب الإهمال والغفلة، كنت أنسى في كثير من الأحيان أنني حامل، وأسرع في العمل كالمعتاد، وأسعى إلى الكمال في كل مهمة. يمكنني أن أدعي أنني موظفة كفؤة، لكنني كنت أمًا مهملة — كان خطئي أن الطفل مات قبل أن يرى النور.لفترة طويلة بعد ذلك، كلما تذكرت هذه الخسارة المفجعة، كنت أشعر بالندم. أصبح ذلك ظلًا لا يمحى على قلبي.
جاء حملي الثاني بعد عام، في الخريف. بحلول ذلك الوقت، أصبح ليو مديرًا لقسم في الشركة، وتحسنت حالتنا المالية بشكل مطرد. مع تراكم بعض المدخرات، عادت فكرة الحمل إلى الظهور بشكل طبيعي.في ذلك اليوم، وجدت نفسي فجأة أشتهي الأطعمة الحامضة. عندما أكدت الفحوصات في المستشفى أنني حامل مرة أخرى، لم أصدق أن هذا حقيقي (لأنني كنت أخشى أن يؤثر الإجهاض على حملاتي المستقبلية، أو حتى يتسبب في عقم مدى الحياة).
بعد أن تعلمت من أخطائي السابقة، قررت ألا أهمل واجبي هذه المرة. كنت مصممة على إنجاب طفل سليم وصحي.منذ ذلك الحين، أصبحت حريصة للغاية في تصرفاتي. اشتريت العديد من كتب إرشادات الحمل ووضعت لنفسي خطة غذائية غنية بالمغذيات والفيتامينات، وتجنبت جميع العوامل الضارة بنمو الجنين. نظرًا لطبيعة عملي التي تتطلب استخدام الكمبيوتر لفترات طويلة ووتيرة سريعة ومتطلبات صعبة، تركت عملي المحبب إليّ على مضض عندما كنت في الشهر الثالث من الحمل.في الحقيقة، لم يكن من السهل على امرأة أن تصل إلى هذه المرحلة من حياتها. لكن من أجل طفلي، تخليت عن كل شيء عن طيب خاطر — لم أستطع المخاطرة بفقدان كنزي العزيز مرة أخرى. منذ ذلك الحين، تبنّيت حياة منزلية بالكامل. كل يوم، كنت أشعر بالتغيرات الطفيفة في بطني، وأداعب بطني المتنامي بينما أتحدث وأغني وأروي القصص لطفلي.كل يوم، كنت أرتدي فساتين حمل فضفاضة بدون مكياج، وأستلقي على السرير وأقرأ الكتب والصحف. سرعان ما تكيفت مع هذه الحياة الهادئة، مستمتعة بصدق بالسلام - لأن كل هذا كان من أجل الطفل. لكن مع مرور الأسابيع ونمو بطني، أصبح التحرك أكثر صعوبة، وأصبحت أقل رغبة في الحركة. غالبًا ما كنت أستلقي على الأريكة أو السرير طوال اليوم.لحسن الحظ، كان ليو قد وظف مربية لتدير شؤوننا اليومية، لذلك لم أكن بحاجة إلى بذل أي جهد. كان قراءة الكتب والصحف كل يوم أمرًا سهلاً للغاية.
في الشهر الثامن من الحمل، ذهبت ذات صباح إلى الصيدلية لشراء دواء للبرد لليو. ربما بسبب عدم نشاطي لفترة طويلة، وجدت نفسي عند عودتي إلى المنزل ألهث من الإرهاق. شعرت ببرودة في بطني وألم خفيف، فاختلجني الخوف: "هل يمكن أن يكون هناك خطب ما مرة أخرى؟" على الرغم من أن الأمور سرعان ما عادت إلى طبيعتها، إلا أنني لم أستطع التوقف عن القلق وأنا مستلقية على السرير: هل يمكن أن يكون هذا علامة أخرى على الإجهاض؟ يجب أن أجد طريقة لحماية الحمل. فجأة خطر لي - ألم تبيع الصيدلية أدوية للحفاظ على الحمل؟ شعرت بالارتياح فورًا عند هذه الفكرة، لذا استقليت سيارة أجرة بعد ظهر ذلك اليوم وعدت إلى الصيدلية واشتريت عدة علب من الدواء.ظننت أن الغرض من هذه الحبوب هو حماية الحمل، وأن تناول المزيد منها لن يضر، فقمت بإلقاء نظرة سريعة على التعليمات قبل ابتلاعها. واستمر الأمر على هذا النحو، حتى اليوم السابق لموعد الولادة، عندما انتهيت أخيرًا من تناول العلب بشكل متقطع. عندما ابتلعت الحبة الأخيرة، شعرت بموجة من الحماس: "لقد أوشكت على الانتهاء! غدًا هو موعد الولادة، وسأصبح أمًا جديدة!"ولكن، لدهشتي الشديدة، وصل موعد الولادة دون أي حركة من الطفل في داخلي. حائرة، همست لنفسي: "ما الذي يحدث؟ لماذا يبقى الطفل في الداخل، ويرفض الخروج؟" سمع زوجي ذلك، فابتسم لي مطمئنًا. "لا تقلقي، يا حبيبتي. ليس كل الأطفال يولدون في الموعد المحدد، كما تعلمين.حالتنا هي مجرد استثناء." كان محقًا، خاصة وأن دورتي الشهرية لم تكن منتظمة أبدًا — ربما تم حساب عمر الحمل بشكل خاطئ. لذا، حزمت نفسي وانتظرت ثلاثة أيام أخرى. لم تظهر أي علامة على خروج الطفل، على الرغم من أن حركات الجنين كانت طبيعية تمامًا. بدأ صبري ينفد، فاستشرت ليو مرة أخرى. نصحتني بالانتظار بضعة أيام أخرى،كما يقول المثل، "عندما يحين الوقت، سيحدث الأمر بشكل طبيعي." ألا تفهمين هذا المبدأ؟" وهكذا، تحملت أسبوعين آخرين من الانتظار المؤلم الذي بدا وكأنه دهر. ومع ذلك، باستثناء بعض الحركات الخفيفة من حين لآخر، لم يظهر الطفل أي علامات على ظهوره.
أخيرًا، لم أعد أستطيع تحمل العذاب وقررت الذهاب إلى المستشفى لإجراء فحص شامل في اليوم التالي، مهما كان الثمن.في صباح اليوم التالي، وصلنا إلى المستشفى مبكرًا. عندما أعربت عن قلقي، طمأنتني طبيبة التوليد بلطف وأخبرتني ألا أقلق. أجرت فحصًا شاملًا، بما في ذلك فحص بالموجات فوق الصوتية ومراقبة الجنين. بعد ذلك، أصبح تعبيرها جادًا عندما أخبرتنا أن معدل ضربات قلب الطفل مقلق، ويظهر علامات على وجود ضائقة داخل الرحم. نصحت بإجراء عملية قيصرية فورية، محذرة من أن التأخير قد يعرض سلامة الجنين للخطر.بعد أربع ساعات، عندما ملأ صوت بكاء واضح ورنان لمولود جديد غرفة العمليات، هدأ قلبي القلق أخيرًا. لاحقًا، أوضحت الطبيبة أن حالتي كانت حملًا متأخرًا، وأن الاستمرار في الانتظار كان من الممكن أن يؤدي إلى نتائج سلبية.بشكل غير متوقع، ما كنت أعتقد أنه جهد حسن النية للحفاظ على الحمل - والذي من المفترض أنه مفيد للطفل - تبين أنه سوء فهم كاد أن يكون قاتلاً. علمتني هذه المحنة درساً مهماً: لا تتصرف أبداً بناءً على افتراضات.
تعليق الطبيب: بالنسبة للنساء اللواتي لديهن دورات شهرية منتظمة، يُصنف الحمل الذي يتجاوز أسبوعين بعد الموعد المحدد للحمل على أنه حمل متأخر. ما يقرب من 40٪ من حالات الحمل المتأخر قد تظهر انخفاضًا في السرير الوعائي الزغابي المشيمي، مما يؤدي إلى عدم كفاية إمدادات الدم والأكسجين. هذا القصور المشيمي يجعل الجنين عرضة للمضاعفات أثناء المخاض، حيث يكافح للتكيف مع نقص الأكسجين الإضافي الناجم عن تقلصات الرحم.
قد تظهر ثلاثة أنماط نمو للأجنة بعد الموعد المحدد. الأول: مع وظيفة المشيمة الطبيعية، يستمر الجنين في النمو، ويكتسب حوالي 25٪ من وزنه ليصبح جنينًا كبير الحجم. تصبح جمجمته صلبة ومقاومة للتشوه، مما يجعل المرور عبر قناة الولادة صعبًا أثناء الولادة ويزيد من خطر عسر الولادة.الثانية: بسبب عدم كفاية إمدادات الدم من المشيمة، يتوقف نمو الجنين. يختفي الغشاء الدهني، وتقل الدهون تحت الجلد، ويصبح الجلد جافًا ومرتخيًا، مع ظهور العديد من الطيات الموضعية التي تشبه "شخصًا مسنًا صغيرًا". قد يتسبب نقص الأكسجين الحاد في الجنين في استرخاء العضلة العاصرة الشرجية مع مرور الميكونيوم، مما يؤدي إلى تلطيخ السائل الأمنيوسي وجلد الجنين بالكامل باللون الأصفر.النوع الثالث: يعاني الجنين نفسه من نمو ضعيف منذ أواخر الحمل. إذا لم يحدث الولادة في الموعد المحدد وأصبح الحمل متأخرًا، تنخفض وظيفة المشيمة بشكل أكبر، مما يزيد من خطر إصابة الجنين بضيق أو حتى الموت داخل الرحم.بالإضافة إلى ذلك، بعد 42 أسبوعًا من الحمل، قد تصاب حوالي 30٪ من الأمهات بقلة السائل الأمنيوسي (انخفاض حجم السائل الأمنيوسي). تزيد هذه الحالة من خطر انضغاط الحبل السري، مما قد يؤدي إلى ضائقة الجنين وتقلصات الرحم غير المنسقة أثناء المخاض. ونتيجة لذلك، قد يطول المخاض، مما يزيد من احتمالية حدوث عسر الولادة (صعوبة المخاض).
قد يرتبط حدوث الحمل بعد الموعد المحدد بالعوامل التالية:
① اختلال التوازن الهرموني: يؤدي الإفراز المفرط للبروجسترون، الذي يثبط تقلصات الرحم، إلى جانب انخفاض إفراز الإستروجين والبروستاجلاندين اللذين يعززان بدء المخاض، إلى خمول الرحم وتأخر الولادة.
② عندما يكون رأس الجنين كبيرًا جدًا أو الحوض صغيرًا جدًا، لا يمكن للرأس أن ينخرط في الحوض ويحفز عنق الرحم والجزء السفلي من الرحم لتحفيز المخاض.
③ الاستعداد الوراثي: تشير حالات الحمل المتأخر المتكررة في بعض العائلات أو الأفراد إلى وجود عامل وراثي.
④ التشوهات الخلقية (مثل انعدام الدماغ): يؤدي ضعف نمو محور الغدة النخامية والغدة الكظرية للجنين إلى انخفاض إنتاج الإستروجين من المشيمة، مما يساهم في حدوث الحمل المتأخر.
PRE
NEXT