Doğum tarihini iki hafta geçen gebelikler, geç gebelik olarak adlandırılır. Bu aşamada, bebek için komplikasyon riski normalden üç kat daha yüksektir. Plasenta sınırlı bir ömre sahiptir; doğum tarihinden yaklaşık iki hafta sonra, işlevi azalmaya başlar, bu da yetersiz oksijen tedarikine yol açar ve bebeği kronik hipoksi durumuna sokar. Oksijen yoksunluğu nedeniyle, bebeğin kalp atış hızı yavaşlar ve düzensiz hale gelir. Anneler, bunu duyduğunuzda lütfen paniğe kapılmayın.Post-term gebeliği ele almak için alınabilecek önlemler vardır. Doğum tarihi geldiğinde doğum başlamazsa, anneler hastanede indüksiyon yaptırmayı tercih edebilirler. Post-term gebelikte olası senaryolar 1. Doktorlar evde membran süpürme işlemi yapabilir Membran süpürme veya "süpürme", hormon salınımını uyarmak için amniyotik keseyi nazikçe manipüle etmeyi içerir – esasen doğumu teşvik etmek için doğal bir yöntemdir.Doktor, hormon salgısını uyarmak için parmağını rahim ağzı çevresinde döndürür. Birçok anne bu işlemi ağrılı veya rahatsız edici bulabilir ve bazıları hafif kanama yaşayabilir. Endişelenmeyin, bunların hepsi normal tepkilerdir. Bebeğinizin dünyaya güvenli bir şekilde gelmesi için güçlü olun.
Editör ekibimiz, 40. haftaya kadar doğum belirtileri görülmezse membran süpürme işlemi yapılmasını önerir. Genellikle, doğum belirtileri işlemden sonraki iki gün içinde ortaya çıkar. Herhangi bir belirti görülmezse, süpürme işlemini tekrar ettirebilir veya tıbbi indüksiyonu düşünebilirsiniz.
II. Oksitosin infüzyonu gerekebilir
Oksitosin infüzyonu, rahim ağzının genişlemeye başlamasından önce başlar.Bazı anneler oksitosine güçlü tepki gösterir ve bir şişe rahim ağzını 5 cm'ye kadar genişletebilir. Ancak diğerleri, bir şişe sonrasında rahim ağzının sadece yarım santimetre genişlediğini fark edebilir. Bu gibi durumlarda, ertesi gün bir şişe daha gerekebileceğini kabul etmeniz gerekebilir. Oksitosin uygulaması sırasında bazı anneler karın ağrısı ve doğum belirtileri yaşar.Sevgilim, umutlarını çok erken kurma – sahte kasılmaları mutlaka duymuşsundur. Kasılmalar başladığında, anneler sakin bir şekilde kasılma düzenini kaydetmelidir. Gerçek doğum kasılmaları genellikle her biri yaklaşık 30 saniye sürer ve 5-6 dakikada bir tekrar eder. Serviks genişledikçe kasılmalar giderek uzar. Bazı anneler bu aşamayı dayanılmaz bir ağrı olarak tanımlar ve bu ağrı nedeniyle ayakta duramaz, hatta düzgün konuşamaz hale gelirler.>III. Yapay membran rüptürü uygulanabilir
Oksitosin uygulamasının etkisi görülmezse, doktorunuz muhtemelen yapay membran rüptürü önerecektir. Ardından doğum odasına alınacaksınız. Bu işlem tamamen steril bir ortam ve en az iki santimetre rahim ağzı genişlemesi gerektirir. Bacaklarınızı açarak doğum yatağına uzandığınızda, ebe uzun plastik bir kanca kullanarak bebeğinizi çevreleyen amniyotik keseyi deler.Birçok anne bu işlemi rahatsız edici bulur ve bazıları mide bulantısı veya kusma yaşayabilir.
Suyunuz geldikten sonra, ebe stetoskop kullanarak bebeğin kalp atış hızını izleyecek ve yırtılmanın bebeğe zarar vermediğini dikkatlice kontrol edecektir. Yırtılmanın ardından, anneler önemli ölçüde daha güçlü kasılmalar hissedebilir. Nefes alma ve gevşeme tekniklerine odaklanmaya hazırlanın ve yaklaşan doğuma konsantre olun.
IV. Epidural anestezi talep edebilirsiniz
Kasılmalar şiddetlendiğinde, ağrı dayanılmaz hale gelirse ve toleransınızı aşarsa, doktorunuzdan epidural anestezi talep edebilirsiniz. Ancak önce doula veya hemşirenizden rahim ağzınızın en az iki santimetre açılıp açılmadığını kontrol etmesini isteyin. Açılmamışsa, önce idrara çıkmanız gerekebilir.Bazı anneler, anestezi aldıktan sonra güçlü bir idrara çıkma dürtüsü hissettiklerini bildirir. Bu aşamada idrara çıkmak rahim ağzının açılmasına yardımcı olabilir. Açılma yaklaşık üç santimetreye ulaştığında, epidural uygulama yapılabilir."Doğum analjezisi" olarak da bilinen epidural anestezi, doğum sırasında ağrıyı hafifletmek için tıbbi teknikler kullanır. Genellikle epidural anesteziyi içerir; bu yöntemde anestezi uzmanı, ağrıyı hafifletmek için omurilik çevresindeki epidural boşluğa anestezik ilaç enjekte eder. Basitçe söylemek gerekirse, anestezikler veya analjezikler doğum ağrılarını azaltmak veya hatta ortadan kaldırmak için kullanılır. Anneler böylece rahatsızlıklarını önemli ölçüde azaltarak, bilinçli ve rahat bir şekilde doğum sürecini tamamlayabilirler.Bu aşamada, doktor size iki elinizle dizlerinizi kucaklayarak kıvrılmanızı söyleyecektir. Bu pozisyonu almak zor olmasa da, kasılmalar sırasında hareketsiz kalmak oldukça zor olabilir. V. Hala Sezaryen Ameliyatına İhtiyaç Duyabilirsiniz Ağrı giderici uygulandıktan sonra, bazı anneler yeterince güçlü olmayan rahim kasılmaları yaşayabilir ve bu da doğumun uzamasına neden olabilir. Bu gibi durumlarda, rahim ağzı işbirliği yapmayabilir ve çok yavaş genişleyebilir.Bu gibi durumlarda, doktor anne ve bebeğin güvenliği için sezaryen önerilebilir. Bazen bazı anneler bu talihsiz durumla karşı karşıya kalır: 4-5 saat bekledikten sonra rahim ağzı 8 santimetreye kadar açılmamışsa, sezaryen gerekir. Gebeliğin uzaması dört nedenden kaynaklanır: Endokrin fonksiyon bozukluğu. Gebeliğin sonlarında progesteron, östrojen ve prostaglandinler kasılmaların başlamasını etkileyebilir.Progesteron kasılmaları engeller, prostaglandinler kasılmaları teşvik eder, östrojen ise uterusun oksitosine duyarlılığını artırır. Doğum başlamadan önce progesteron seviyeleri düşer. Östrojen ve prostaglandin seviyeleri yükselir ve böylece kasılmalar başlar; aksi takdirde normal doğum zorlaşır.
Genetik faktörler. Bazı geç gebelik vakalarında aile öyküsü vardır, bu da olası bir genetik bağlantıyı düşündürür.
Aşırı beslenme ve azalmış aktivite. Gözlemler, bu tür bireylerde post-term gebelik insidansının daha yüksek olduğunu göstermektedir.
Fetal anomaliler ve anormal fetal prezentasyon. Anensefali veya şiddetli adrenal yetmezliği olan fetüslerde, hipofiz veya adrenal disfonksiyon ile bağlantılı olabilecek post-term gebelik insidansı daha yüksektir. Anormal fetal prezentasyon, prezentasyon kısmının servikse yeterince tutunmasını engeller ve bu da düzenli kasılmaları tetiklemek için yeterli basınç oluşmamasını sağlar.
Doğum tarihi geçtikten sonra doğum başlamazsa ne yapılmalıdır? Bu aşamada hangi önlemler alınmalıdır?
Doğum tarihi geçtikten sonra doğum başlamazsa ne yapılmalıdır
Gereksiz endişeden kaçının ve fetal hareketleri yakından izleyin. Hareketler saatte üçten az, on iki saatte yirmiden az hale gelirse veya belirgin şekilde zayıflarsa, derhal hastaneye başvurarak değerlendirme yaptırın. Tıp uzmanları, duruma göre doğum için uygun zamanı belirleyecektir.