Tehotenstvo, ktoré prekročí termín pôrodu o dva týždne, sa označuje ako prekročené. V tejto fáze je riziko komplikácií pre dieťa trikrát vyššie ako zvyčajne. Placenta má obmedzenú životnosť; približne dva týždne po termíne pôrodu sa jej funkcia začína znižovať, čo vedie k nedostatočnému prívodu kyslíka a uvádza dieťa do stavu chronickej hypoxie. V dôsledku nedostatku kyslíka sa srdcová frekvencia dieťaťa spomaľuje a stáva sa nepravidelnou. Matky, prosím, nezľaknite sa, keď to počujete.Existujú opatrenia na riešenie tehotenstva po termíne. Ak pôrod nezačne do termínu pôrodu, matky sa môžu rozhodnúť pre indukciu v nemocnici. Možné scenáre pri tehotenstve po termíne 1. Váš lekár môže vykonať stieranie membrány doma Stieranie membrány alebo „stieranie“ zahŕňa jemné manipulovanie s plodovou blánou s cieľom stimulovať uvoľňovanie plodovej vody. Táto technika slúži ako prirodzená metóda na podporu pôrodu.Lekár bude krúžiť prstom okolo otvoru krčka maternice, aby stimuloval vylučovanie hormónov. Mnohé matky to môžu vnímať ako bolestivé alebo nepríjemné a niektoré môžu mať mierne krvácanie. Buďte si istá, že ide o normálne reakcie. Buďte silná, aby sa vaše dieťa narodilo v poriadku.
Náš redakčný tím odporúča podstúpiť membránové stieranie, ak sa do 40. týždňa neobjavujú žiadne príznaky pôrodu. Príznaky pôrodu sa zvyčajne prejavia do dvoch dní po zákroku. Ak sa neobjavujú žiadne príznaky, môžete sa rozhodnúť pre opakované stieranie alebo zvážiť lekársku indukciu.
II. Môžete potrebovať infúziu oxytocínu
Infúzia oxytocínu sa začína pred začatím dilatácie krčka maternice.Niektoré matky reagujú na oxytocín veľmi silno a jedna fľaša môže rozšíriť krčok maternice až na 5 cm. Iné však môžu zistiť, že po jednej fľaši sa krčok maternice rozšíri len o pol centimetra. V takýchto prípadoch budete musieť prijať možnosť, že na druhý deň budete potrebovať ďalšiu fľašu. Počas podávania oxytocínu niektoré matky pociťujú bolesť brucha a príznaky pôrodu.Miláčik, nerob si príliš veľké nádeje – určite si už počula o falošných kontrakciách. Keď nastanú kontrakcie, matky musia pokojne zaznamenať ich priebeh. Skutočné pôrodné kontrakcie trvajú zvyčajne okolo 30 sekúnd a vyskytujú sa každých 5–6 minút. Ako sa krčok maternice rozširuje, kontrakcie sa postupne predlžujú. Niektoré matky opisujú túto fázu ako neznesiteľnú bolesť, pri ktorej nie sú schopné stáť ani súvislo hovoriť.>III. Môže vám byť vykonané umelé prasknutie plodových obalov
Ak podanie oxytocínu nemá žiadny účinok, váš lekár vám pravdepodobne odporučí umelé prasknutie plodových obalov. Potom vás odvezú na pôrodnú sálu. Tento zákrok vyžaduje úplne sterilné prostredie a rozšírenie krčka maternice najmenej o dva centimetre. Keď ležíte na pôrodnom lôžku s roztiahnutými nohami, pôrodná asistentka pomocou dlhého plastového háčika prepichne plodový vak obklopujúci vaše dieťa.Mnohé matky považujú tento zákrok za nepríjemný a niektoré môžu pociťovať nevoľnosť alebo zvracanie. Po prasknutí plodovej blany bude pôrodná asistentka pomocou stetoskopu monitorovať srdcovú činnosť dieťaťa a starostlivo kontrolovať, či prasknutie nespôsobilo dieťaťu utrpenie. Po prasknutí plodovej blany môžu matky pociťovať výrazne silnejšie kontrakcie. Pripravte sa na dýchacie a relaxačné techniky a sústreďte sa plne na blížiaci sa pôrod.
IV. Môžete požiadať o epidurálnu anestéziu
Ak sa kontrakcie zintenzívnia a bolesť sa stane neznesiteľnou a prekročí vašu toleranciu, môžete požiadať lekára o epidurálnu anestéziu. Najskôr požiadajte svoju dulou alebo sestru, aby skontrolovali, či sa váš krček maternice rozšíril aspoň na dva centimetre. Ak nie, možno budete musieť najskôr močiť.Niektoré matky uvádzajú, že po podaní anestézie pociťujú silnú potrebu močiť. Močenie v tejto fáze môže pomôcť rozšíreniu krčka maternice. Akonáhle rozšírenie dosiahne približne tri centimetre, môže sa pristúpiť k podaniu epidurálnej anestézie.Epidurálna anestézia, známa aj ako „analgézia pri pôrode“, využíva lekárske techniky na zmiernenie bolesti počas pôrodu. Zvyčajne ide o epidurálnu anestéziu, pri ktorej anestéziológ injekčne podá anestetikum do epidurálneho priestoru okolo miechy, aby dosiahol úľavu od bolesti. Jednoducho povedané, anestetiká alebo analgetiká sa používajú na zmiernenie alebo dokonca elimináciu pôrodných bolestí. Matky tak môžu dokončiť pôrod v stave výrazne zníženého nepohodlia, pričom zostávajú pri vedomí a uvoľnené.V tejto fáze vám lekár nariadi, aby ste sa skrčili a oboma rukami objali kolená. Hoci táto poloha nie je ťažká, udržať ju bez pohybu počas kontrakcií môže byť pomerne náročné. V. Stále môžete potrebovať cisársky rez Po podaní liekov na zmiernenie bolesti môžu niektoré matky pociťovať nedostatočne silné kontrakcie maternice, čo vedie k predĺženému pôrodu. V takýchto prípadoch môže maternica zostať neaktívna a dilatovať sa veľmi pomaly.V takýchto prípadoch môže lekár odporučiť cisársky rez pre bezpečnosť matky aj dieťaťa. Občas sa niektoré matky ocitnú v tejto nešťastnej situácii: po 4–5 hodinách čakania sa krčok maternice neroztvoril na 8 centimetrov, čo si vyžaduje cisársky rez. Predĺžený tehotenstvo má štyri príčiny: Endokrinná dysfunkcia. V neskorom tehotenstve môžu progesterón, estrogén a prostaglandíny ovplyvňovať nástup kontrakcií.Progesterón inhibuje kontrakcie, prostaglandíny ich podporujú, zatiaľ čo estrogén zvyšuje citlivosť maternice na oxytocín. Pred začatím pôrodu hladiny progesterónu klesajú. Hladiny estrogénu a prostaglandínu stúpajú, čím sa spúšťajú kontrakcie; bez toho je normálny pôrod ťažký.
Genetické faktory. Niektoré prípady prekročenia termínu pôrodu majú rodinnú anamnézu, čo naznačuje možnú genetickú súvislosť.
Nadmerná výživa a znížená aktivita. Pozorovania naznačujú vyšší výskyt prekročenia termínu tehotenstva u takýchto osôb.
Abnormality plodu a abnormálna poloha plodu. Plody s anencefáliou alebo ťažkou nadobličkovou nedostatočnosťou vykazujú vyšší výskyt prekročenia termínu tehotenstva, čo môže súvisieť s dysfunkciou hypofýzy alebo nadobličiek. Abnormálna poloha plodu bráni tomu, aby sa predná časť dostatočne tlačila na krčok maternice, čo má za následok slabé kontrakcie a neschopnosť vyvolať pravidelný pôrod.
Čo robiť, ak pôrod nezačne po termíne? Aké opatrenia by sa mali v tejto fáze prijať?
Čo robiť, ak pôrod nezačne po termíne
Vyhnite sa zbytočnej úzkosti a pozorne sledujte pohyby plodu. Ak sa pohyby znížia na menej ako tri za hodinu, menej ako dvadsať za dvanásť hodín alebo sa výrazne oslabia, okamžite vyhľadajte lekárske vyšetrenie v nemocnici. Lekári na základe okolností určia vhodný termín pôrodu.