Welke risico's brengt een overtijdse zwangerschap met zich mee? Wat te doen als de bevalling na de uitgerekende datum nog niet is begonnen?
Encyclopedic
PRE
NEXT
Een zwangerschap die twee weken na de uitgerekende datum duurt, wordt een overtijdige zwangerschap genoemd. In dit stadium is het risico op complicaties voor de baby drie keer zo groot als normaal. De placenta heeft een beperkte levensduur; ongeveer twee weken na de uitgerekende datum begint de functie ervan af te nemen, wat leidt tot onvoldoende zuurstoftoevoer en de baby in een staat van chronische hypoxie brengt. Door zuurstoftekort wordt de hartslag van de baby traag en onregelmatig. Moeders, schrik niet als u dit hoort.Er zijn maatregelen om een overtijdige zwangerschap aan te pakken. Als de bevalling op de uitgerekende datum niet begint, kunnen moeders kiezen voor inductie in het ziekenhuis. Mogelijke scenario's bij een overtijdige zwangerschap 1. Artsen kunnen thuis een vliezenbreuk uitvoeren Bij een vliezenbreuk, of 'sweep', wordt het vruchtwaterzakje voorzichtig gemanipuleerd om de afgifte van hormonen te stimuleren – in wezen een natuurlijke methode om de bevalling op gang te brengen.De arts draait met een vinger rond de baarmoedermond om de hormoonafscheiding te stimuleren. Veel moeders vinden dit pijnlijk of oncomfortabel en sommigen kunnen licht bloeden. Wees gerust, dit zijn allemaal normale reacties. Blijf sterk voor de veilige komst van uw baby.
Ons redactieteam raadt aan om een vliezenstripping te ondergaan als er na 40 weken nog geen tekenen van weeën zijn. Meestal treden de weeën binnen twee dagen na de procedure op. Als er geen tekenen zijn, kunt u kiezen voor een herhaalde stripping of medische inductie overwegen.
II. Mogelijk heeft u een oxytocine-infuus nodig
Het oxytocine-infuus wordt gestart voordat de baarmoederhals begint te ontsluiten.Sommige moeders reageren sterk op oxytocine, waarbij één flesje de baarmoederhals mogelijk tot 5 cm kan openen. Bij anderen kan de baarmoederhals na één flesje echter slechts een halve centimeter openen. In dergelijke gevallen moet u er rekening mee houden dat u de volgende dag mogelijk nog een flesje nodig heeft. Tijdens de toediening van oxytocine ervaren sommige moeders buikpijn en tekenen van weeën.Schat, verwacht niet te snel iets – je hebt vast wel eens gehoord van valse weeën. Wanneer er weeën optreden, moeten moeders rustig het patroon ervan noteren. Echte weeën duren doorgaans ongeveer 30 seconden en komen om de 5-6 minuten voor. Naarmate de baarmoederhals zich verwijdt, worden de weeën geleidelijk langer. Sommige moeders omschrijven deze fase als ondraaglijke pijn, waardoor ze niet meer kunnen staan of zelfs coherent kunnen praten.>III. Mogelijk wordt de vliezen kunstmatig gebroken
Als het toedienen van oxytocine geen effect heeft, zal uw arts waarschijnlijk aanbevelen om de vliezen kunstmatig te breken. U wordt dan naar de verloskamer gebracht. Deze procedure vereist een volledig steriele omgeving en een ontsluiting van minimaal twee centimeter. Terwijl u met uw benen uit elkaar op het verlosbed ligt, prikt de verloskundige met een lange plastic haak in de vruchtzak rondom uw baby.Veel moeders vinden deze procedure onprettig en sommige kunnen last krijgen van misselijkheid of braken.
Nadat de vliezen zijn gebroken, controleert de verloskundige met een stethoscoop de hartslag van de foetus en controleert ze zorgvuldig het ritme van de baby om er zeker van te zijn dat het breken van de vliezen geen problemen heeft veroorzaakt. Na het breken van de vliezen kunnen moeders aanzienlijk sterkere weeën voelen. Bereid u voor om u te concentreren op ademhalings- en ontspanningstechnieken en richt uw inspanningen op de aanstaande bevalling.
IV. U kunt om een ruggenprik vragen
Als de weeën sterker worden en de pijn ondraaglijk wordt en uw tolerantie overschrijdt, kunt u uw arts om een ruggenprik vragen. Vraag eerst uw doula of verpleegkundige om te controleren of uw baarmoederhals minstens twee centimeter is ontsloten. Als dat niet het geval is, moet u misschien eerst plassen.Sommige moeders melden een sterke drang om te plassen na het toedienen van de verdoving. Plassen in dit stadium kan de ontsluiting van de baarmoederhals bevorderen. Zodra de ontsluiting ongeveer drie centimeter is, kan de ruggenprik worden toegediend.Een ruggenprik, ook wel 'verloskundige analgesie' genoemd, maakt gebruik van medische technieken om de pijn tijdens de bevalling te verlichten. Meestal gaat het om een ruggenprik, waarbij een anesthesist verdovingsmiddel in de ruimte rond het ruggenmerg injecteert om pijnverlichting te bereiken. Simpel gezegd worden verdovingsmiddelen of pijnstillers gebruikt om de weeënpijn te verminderen of zelfs helemaal weg te nemen. Moeders kunnen dan de bevalling voltooien met aanzienlijk minder ongemak, terwijl ze bij bewustzijn en ontspannen blijven.In dit stadium zal de arts u vragen om u op te krullen en uw knieën met beide handen vast te houden. Hoewel deze houding niet moeilijk is, kan het een hele uitdaging zijn om deze tijdens de weeën bewegingloos aan te houden. V. Het kan zijn dat u toch een keizersnede nodig heeft Na toediening van de epidurale anesthesie kunnen sommige moeders onvoldoende sterke weeën hebben, wat leidt tot een langdurige bevalling. In dergelijke gevallen kan de baarmoederhals niet meewerken en zeer langzaam openen.In dergelijke gevallen kan de arts een keizersnede aanbevelen voor de veiligheid van zowel de moeder als de baby. Soms worden sommige moeders met deze ongelukkige situatie geconfronteerd: na 4-5 uur wachten is de baarmoederhals nog niet 8 centimeter verwijd, waardoor een keizersnede noodzakelijk is. Een overtijdige zwangerschap kan vier oorzaken hebben: Endocriene disfunctie. In de late zwangerschap kunnen progesteron, oestrogeen en prostaglandinen het begin van weeën beïnvloeden.Progesteron remt weeën, prostaglandinen bevorderen ze, terwijl oestrogeen de gevoeligheid van de baarmoeder voor oxytocine verhoogt. Vóór de bevalling daalt het progesterongehalte. Het oestrogeen- en prostaglandinegehalte stijgt, waardoor weeën kunnen beginnen; anders wordt een normale bevalling moeilijk.
Genetische factoren. Sommige gevallen van post-termijnzwangerschap komen vaker voor in bepaalde families, wat wijst op een mogelijk genetisch verband.
Overmatige voeding en verminderde activiteit. Uit observaties blijkt dat post-termijnzwangerschappen vaker voorkomen bij deze personen.
Foetale afwijkingen en abnormale foetale ligging. Bij foetussen met anencefalie of ernstige bijnierinsufficiëntie komen post-termijnzwangerschappen vaker voor, mogelijk in verband met hypofyse- of bijnierdisfunctie. Een abnormale foetale ligging verhindert dat het voorliggende deel voldoende contact maakt met de baarmoederhals, waardoor er onvoldoende druk is om regelmatige weeën op te wekken.
Wat moet men doen als de bevalling na de uitgerekende datum niet begint? Welke maatregelen moeten in dit stadium worden genomen?
Wat te doen als de bevalling na de uitgerekende datum niet begint
Vermijd onnodige angst en houd de bewegingen van de foetus nauwlettend in de gaten. Als de bewegingen afnemen tot minder dan drie per uur, minder dan twintig binnen twaalf uur, of merkbaar zwakker worden, ga dan onmiddellijk naar het ziekenhuis voor onderzoek. Medische professionals zullen op basis van de omstandigheden het juiste tijdstip voor de bevalling bepalen.
PRE
NEXT