En graviditet som overskrider terminen med to uker, kalles post-term. På dette stadiet er risikoen for komplikasjoner for barnet tre ganger høyere enn normalt. Morkaken har en begrenset levetid; omtrent to uker etter terminen begynner dens funksjon å avta, noe som fører til utilstrekkelig oksygentilførsel og setter barnet i en tilstand av kronisk hypoksi. På grunn av oksygenmangel blir barnets hjertefrekvens langsom og uregelmessig. Mødre, vær ikke bekymret når dere hører dette.Det finnes tiltak for å håndtere overtidig graviditet. Hvis fødselen ikke starter innen termin, kan mødre velge å få igangsatt fødselen på sykehuset. Mulige scenarier ved overtidig graviditet 1. Legene kan utføre en membransveip hjemme En membransveip, eller «sveip», innebærer å manipulere fosterhinnen forsiktig for å stimulere hormonutslipp – i hovedsak en naturlig metode for å fremme fødsel.Legen vil rotere en finger rundt livmorhalsåpningen for å stimulere hormonutslipp. Mange mødre kan oppleve dette som smertefullt eller ubehagelig, og noen kan oppleve lett blødning. Vær trygg, dette er helt normale reaksjoner. Vær sterk for at babyen din skal komme trygt til verden.
Vår redaksjon anbefaler membransveip hvis det ikke er tegn til fødsel innen 40 uker. Vanligvis manifesterer fødselssymptomer seg innen to dager etter prosedyren. Hvis det ikke er tegn til fødsel, kan du velge å gjenta membransveip eller vurdere medisinsk induksjon.
II. Du kan trenge oksytocininfusjon
Oksytocininfusjon starter før livmorhalsen begynner å åpne seg.Noen mødre reagerer sterkt på oksytocin, og én flaske kan potensielt utvide livmorhalsen til 5 cm. Andre kan imidlertid oppleve at livmorhalsen bare utvides en halv centimeter etter én flaske. I slike tilfeller må du kanskje akseptere at det kan være nødvendig med en flaske til dagen etter. Under administrering av oksytocin opplever noen mødre magesmerter og tegn på fødsel.Kjære, ikke få for store forhåpninger for tidlig – du har sikkert hørt om falske rier. Når riene kommer, må mødrene rolig registrere mønsteret. Ekte fødselssmerter varer vanligvis rundt 30 sekunder hver, og kommer hvert 5.–6. minutt. Etter hvert som livmorhalsen utvider seg, blir riene gradvis lengre. Noen mødre beskriver dette stadiet som uutholdelig smerte, som gjør at de ikke kan stå eller engang snakke sammenhengende.>III. Du kan gjennomgå kunstig brudd på fosterhinnen
Hvis administrering av oksytocin ikke har noen effekt, vil legen din sannsynligvis anbefale kunstig brudd på fosterhinnen. Du vil da bli ført til fødestuen. Denne prosedyren krever et helt sterilt miljø og en livmorhalsutvidelse på minst to centimeter. Mens du ligger på fødestuen med beina fra hverandre, vil jordmoren bruke en lang plastkrok til å punktere fosterhinnen som omgir babyen din.Mange mødre opplever denne prosedyren som ubehagelig, og noen kan få kvalme eller oppkast.
Etter at vannet har gått, vil jordmoren bruke et stetoskop til å overvåke babyens hjertefrekvens og nøye kontrollere at bruddet ikke har forårsaket stress. Etter bruddet kan mødre merke betydelig sterkere sammentrekninger. Forbered deg på å fokusere på puste- og avslapningsteknikker, og konsentrer deg om den forestående fødselen.
IV. Du kan be om epiduralbedøvelse
Når veene blir sterkere, og smertene blir uutholdelige og overstiger din toleranse, kan du be legen om epiduralbedøvelse. Be imidlertid først doulaen eller sykepleieren om å sjekke om livmorhalsen din har åpnet seg minst to centimeter. Hvis ikke, må du kanskje tømme blæren først.Noen mødre rapporterer om en sterk trang til å tisse etter å ha fått bedøvelsen. Å tisse på dette stadiet kan bidra til å utvide livmorhalsen. Når utvidelsen har nådd omtrent tre centimeter, kan epiduralbedøvelsen settes inn.Epiduralbedøvelse, også kjent som «fødselssmertelindring», benytter medisinske teknikker for å lindre smerter under fødselen. Det innebærer vanligvis epiduralbedøvelse, hvor en anestesilege injiserer bedøvelsesmedisin i epiduralrommet rundt ryggmargen for å oppnå smertelindring. Enkelt sagt brukes bedøvelsesmidler eller smertestillende midler for å redusere eller til og med eliminere fødselssmerter. Mødre kan da fullføre fødselen i en tilstand med betydelig redusert ubehag, mens de forblir bevisste og avslappede.På dette stadiet vil legen be deg om å krølle deg sammen og omfavne knærne med begge hender. Selv om denne stillingen ikke er vanskelig å innta, kan det være ganske utfordrende å holde den ubevegelig under veene. V. Du kan fortsatt trenge keisersnitt Etter administrering av smertelindring kan noen mødre oppleve at livmorveene ikke er sterke nok, noe som fører til langvarig fødsel. I slike tilfeller kan livmorhalsen forbli lite samarbeidsvillig og utvide seg svært sakte.I slike tilfeller kan legen anbefale keisersnitt for å ivareta sikkerheten til både mor og barn. Noen ganger opplever noen mødre denne uheldige situasjonen: etter å ha ventet i 4–5 timer har livmorhalsen ikke åpnet seg til 8 centimeter, noe som gjør keisersnitt nødvendig. Overbærende graviditet har fire årsaker: Endokrin dysfunksjon. I slutten av svangerskapet kan progesteron, østrogen og prostaglandiner påvirke starten på veene.Progesteron hemmer sammentrekningene, prostaglandiner fremmer dem, mens østrogen øker livmorens følsomhet for oksytocin. Før fødselen starter, synker progesteronnivået. Østrogen- og prostaglandinnivået stiger, og utløser dermed sammentrekninger; uten dette blir normal fødsel vanskelig.
Genetiske faktorer. Noen tilfeller av overtidig graviditet har en familiehistorie, noe som tyder på en mulig genetisk sammenheng.
Overdreven ernæring og redusert aktivitet. Observasjoner indikerer en høyere forekomst av overtidig graviditet blant slike individer.
Fosteravvik og unormal fosterstilling. Foster med anencefali eller alvorlig binyreinsuffisiens har en høyere forekomst av overtidig graviditet, potensielt knyttet til hypofyse- eller binyredysfunksjon. Unormal fosterstilling hindrer den fremre delen av fosteret i å presse tilstrekkelig mot livmorhalsen, noe som resulterer i svake sammentrekninger og manglende evne til å indusere regelmessig fødsel.
Hva bør man gjøre hvis fødselen ikke starter etter termin? Hvilke tiltak bør iverksettes på dette stadiet?
Hva gjør man hvis fødselen ikke starter etter termin?
Unngå unødig bekymring og følg nøye med på fosterets bevegelser. Hvis bevegelsene reduseres til færre enn tre per time, færre enn tjue i løpet av tolv timer, eller blir merkbart svakere, må du umiddelbart oppsøke sykehus for vurdering. Medisinsk fagpersonell vil avgjøre riktig tidspunkt for fødsel basert på omstendighetene.