Kehamilan yang melebihi tanggal perkiraan kelahiran selama dua minggu disebut kehamilan post-term. Pada tahap ini, risiko komplikasi bagi bayi tiga kali lipat lebih tinggi dari normal. Plasenta memiliki umur terbatas; sekitar dua minggu setelah tanggal perkiraan kelahiran, fungsinya mulai menurun, menyebabkan pasokan oksigen yang tidak memadai dan menempatkan bayi dalam keadaan hipoksia kronis. Akibat kekurangan oksigen, detak jantung bayi menjadi lambat dan tidak teratur. Ibu-ibu, jangan khawatir mendengar hal ini.Ada langkah-langkah untuk menangani kehamilan post-term. Jika persalinan tidak dimulai pada tanggal jatuh tempo, ibu dapat memilih induksi di rumah sakit. Skenario potensial dengan kehamilan post-term 1. Dokter dapat melakukan membrane sweep di rumah Membrane sweep, atau 'sweep', melibatkan manipulasi lembut kantung ketuban untuk merangsang pelepasan hormon – pada dasarnya metode alami untuk merangsang persalinan.Dokter akan memutar jari di sekitar pembukaan serviks untuk merangsang sekresi hormon. Banyak ibu mungkin merasa sakit atau tidak nyaman, dan beberapa mungkin mengalami pendarahan ringan. Jangan khawatir, semua ini adalah reaksi normal. Tetap kuat untuk kelahiran bayi Anda yang aman ke dunia.
Tim editorial kami merekomendasikan untuk menjalani membersihkan membran jika tidak ada tanda-tanda persalinan pada minggu ke-40. Biasanya, gejala persalinan muncul dalam dua hari setelah prosedur. Jika tidak ada tanda-tanda yang muncul, Anda dapat memilih untuk melakukan membersihkan membran ulang atau mempertimbangkan induksi medis.
II. Anda mungkin memerlukan infus oksitosin
Infus oksitosin dimulai sebelum pembukaan serviks dimulai.Beberapa ibu merespons kuat terhadap oksitosin, mencapai pembukaan 5 cm setelah satu infus. Sayangnya, beberapa ibu mungkin hanya mengalami pembukaan setengah sentimeter. Dalam kasus seperti itu, infus kedua pada hari berikutnya menjadi必要. Selama infus, beberapa ibu mengalami nyeri perut dan tanda-tanda persalinan dini.Sayang, jangan terlalu berharap terlalu cepat – kamu pasti pernah mendengar tentang kontraksi palsu. Saat kontraksi terjadi, ibu harus mencatat pola kontraksi dengan tenang. Kontraksi persalinan yang sebenarnya biasanya berlangsung sekitar 30 detik setiap kali, terjadi setiap 5–6 menit. Seiring pembukaan serviks, kontraksi secara bertahap menjadi lebih lama. Beberapa ibu menggambarkan tahap ini sebagai rasa sakit yang tak tertahankan, membuat mereka tidak bisa berdiri atau bahkan berbicara dengan jelas.>III. Anda mungkin akan menjalani pemecahan membran secara buatan
Jika pemberian oksitosin tidak menunjukkan efek, dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan pemecahan membran secara buatan. Anda kemudian akan dibawa ke ruang persalinan. Prosedur ini memerlukan lingkungan yang sepenuhnya steril dan pembukaan leher rahim minimal dua sentimeter. Berbaring di tempat tidur persalinan dengan kaki terbuka, bidan akan menggunakan kait plastik panjang untuk menusuk kantung ketuban yang mengelilingi bayi Anda.Banyak ibu merasa prosedur ini tidak nyaman, dan beberapa mungkin mengalami mual atau muntah.
Setelah air ketuban pecah, bidan akan menggunakan stetoskop untuk memantau detak jantung janin, memeriksa ritme bayi dengan cermat untuk memastikan pemecahan tidak menyebabkan gangguan. Setelah pemecahan, ibu mungkin merasakan kontraksi yang jauh lebih kuat. Siapkan diri untuk fokus pada teknik pernapasan dan relaksasi, mengarahkan upaya Anda pada persalinan yang akan datang.
IV. Anda dapat meminta epidural
Seiring kontraksi semakin intens, jika rasa sakit menjadi tak tertahankan dan melebihi batas toleransi Anda, Anda dapat meminta epidural kepada dokter Anda. Pertama, mintalah doula atau perawat Anda untuk memeriksa apakah leher rahim Anda telah membuka setidaknya dua sentimeter. Jika belum, Anda mungkin perlu buang air kecil terlebih dahulu.Beberapa ibu melaporkan dorongan kuat untuk buang air kecil setelah menerima anestesi. Buang air kecil pada tahap ini dapat membantu pembukaan leher rahim. Setelah pembukaan mencapai sekitar tiga sentimeter, pemberian epidural dapat dilanjutkan.Anestesi epidural, yang juga dikenal sebagai "analgesia persalinan," menggunakan teknik medis untuk meredakan nyeri selama persalinan. Biasanya melibatkan anestesi epidural, di mana seorang anestesiolog menyuntikkan obat anestesi ke ruang epidural di sekitar sumsum tulang belakang untuk meredakan nyeri. Dengan kata lain, obat anestesi atau analgesik digunakan untuk mengurangi atau bahkan menghilangkan nyeri persalinan. Ibu dapat menyelesaikan proses persalinan dalam keadaan nyeri yang jauh berkurang, tetap sadar, dan rileks.Pada tahap ini, dokter akan menginstruksikan Anda untuk membungkuk, memeluk lutut dengan kedua tangan. Meskipun posisi ini tidak sulit untuk diambil, mempertahankannya tanpa bergerak selama kontraksi dapat cukup menantang. V. Anda Mungkin Masih Membutuhkan Operasi Caesar Setelah pemberian epidural, beberapa ibu mungkin mengalami kontraksi rahim yang tidak cukup kuat, menyebabkan persalinan yang berkepanjangan. Dalam kasus seperti ini, leher rahim mungkin tetap tidak kooperatif, melebar dengan sangat lambat.Dalam situasi seperti ini, dokter mungkin merekomendasikan operasi caesar untuk keselamatan ibu dan bayi. Terkadang, beberapa ibu menghadapi situasi ini: setelah menunggu 4–5 jam, leher rahim belum melebar hingga 8 sentimeter, sehingga memerlukan operasi caesar. Kehamilan post-term disebabkan oleh empat faktor: Gangguan endokrin. Pada akhir kehamilan, progesteron, estrogen, dan prostaglandin dapat mempengaruhi awal kontraksi.Progesteron menghambat kontraksi, prostaglandin mempromosikannya, sementara estrogen meningkatkan sensitivitas rahim terhadap oksitosin. Sebelum persalinan dimulai, kadar progesteron menurun. Kadar estrogen dan prostaglandin meningkat, sehingga memicu kontraksi; tanpa ini, persalinan normal menjadi sulit.
Faktor genetik. Beberapa kasus kehamilan post-term memiliki riwayat keluarga, menyarankan kemungkinan hubungan genetik.
Gizi berlebihan dan aktivitas yang berkurang. Pengamatan menunjukkan insiden kehamilan post-term yang lebih tinggi pada individu dengan kondisi ini.
Kelainan janin dan presentasi janin yang abnormal. Janin dengan anencephaly atau insufisiensi adrenal berat memiliki insiden kehamilan post-term yang lebih tinggi, yang mungkin terkait dengan disfungsi pituitari atau adrenal. Presentasi janin yang abnormal mencegah bagian yang menonjol menekan leher rahim dengan cukup, mengakibatkan kontraksi yang buruk dan ketidakmampuan untuk memicu persalinan teratur.
Apa yang harus dilakukan jika persalinan tidak dimulai setelah tanggal jatuh tempo? Apa langkah yang harus diambil pada tahap ini?
Apa yang harus dilakukan jika persalinan tidak dimulai setelah tanggal jatuh tempo
Hindari kecemasan berlebihan dan pantau gerakan janin dengan cermat. Jika gerakan berkurang menjadi kurang dari tiga per jam, kurang dari dua puluh dalam dua belas jam, atau menjadi lebih lemah secara signifikan, segera cari penilaian medis di rumah sakit. Tenaga medis akan menentukan waktu yang tepat untuk persalinan berdasarkan kondisi yang ada.