Un embarazo que supera la fecha prevista en dos semanas se denomina embarazo prolongado. En esta etapa, el riesgo de complicaciones para el bebé es tres veces mayor de lo normal. La placenta tiene una vida útil limitada; aproximadamente dos semanas después de la fecha prevista, su función comienza a disminuir, lo que provoca un suministro insuficiente de oxígeno y coloca al bebé en un estado de hipoxia crónica. Debido a la falta de oxígeno, la frecuencia cardíaca del bebé se vuelve lenta e irregular. Madres, no se alarmen al escuchar esto.Existen medidas para abordar el embarazo prolongado. Si el parto no se inicia en la fecha prevista, las madres pueden optar por la inducción en el hospital. Posibles situaciones en un embarazo prolongado 1. Los médicos pueden realizar un barrido de membranas en casa El barrido de membranas, o «barrido», consiste en manipular suavemente el saco amniótico para estimular la liberación de hormonas, lo que esencialmente es un método natural para provocar el parto.El médico girará un dedo alrededor de la abertura cervical para estimular la secreción hormonal. Muchas madres pueden encontrar esto doloroso o incómodo, y algunas pueden experimentar un ligero sangrado. Tenga la seguridad de que todas estas son reacciones normales. Manténgase fuerte para que su bebé llegue sano y salvo al mundo.
Nuestro equipo editorial recomienda someterse a un barrido de membranas si no aparecen signos de parto a las 40 semanas. Por lo general, los síntomas del parto se manifiestan en los dos días posteriores al procedimiento. Si no aparecen signos, puede optar por repetir el barrido o considerar la inducción médica.
II. Es posible que necesite una infusión de oxitocina
La infusión de oxitocina comienza antes de que se inicie la dilatación cervical.Algunas madres responden muy bien a la oxitocina, y una botella puede dilatar el cuello uterino hasta 5 cm. Otras, sin embargo, pueden encontrar que después de una botella, el cuello uterino solo se dilata medio centímetro. En tales casos, es posible que tengas que aceptar la posibilidad de necesitar otra botella al día siguiente. Durante la administración de oxitocina, algunas madres experimentan dolor abdominal y signos de parto.Querida, no te hagas ilusiones demasiado pronto, seguro que has oído hablar de las contracciones falsas. Cuando se producen contracciones, las madres deben registrar con calma su patrón. Las contracciones del parto verdadero suelen durar unos 30 segundos cada una y se producen cada 5-6 minutos. A medida que el cuello uterino se dilata, las contracciones se alargan gradualmente. Algunas madres describen esta etapa como un dolor insoportable, que les impide ponerse de pie o incluso hablar con coherencia.>III. Es posible que se le practique una rotura artificial de membranas
Si la administración de oxitocina no surte efecto, es probable que su médico le recomiende una rotura artificial de membranas. A continuación, la llevarán a la sala de partos. Este procedimiento requiere un entorno completamente estéril y una dilatación cervical de al menos dos centímetros. Tumbada en la cama de partos con las piernas separadas, la comadrona utilizará un gancho de plástico largo para perforar el saco amniótico que rodea al bebé.Muchas madres encuentran este procedimiento incómodo y algunas pueden experimentar náuseas o vómitos.
Después de romper la bolsa, la comadrona utilizará un estetoscopio para controlar la frecuencia cardíaca fetal, comprobando cuidadosamente el ritmo del bebé para asegurarse de que la rotura no le ha causado ningún malestar. Tras la rotura, las madres pueden notar contracciones significativamente más fuertes. Prepárese para concentrarse en las técnicas de respiración y relajación, centrando sus esfuerzos en el parto inminente.
IV. Puede solicitar una epidural
A medida que las contracciones se intensifican, si el dolor se vuelve insoportable y supera su tolerancia, puede solicitar una epidural a su médico. En primer lugar, pida a su doula o enfermera que compruebe si su cuello uterino se ha dilatado al menos dos centímetros. Si no es así, es posible que primero tenga que orinar.Algunas madres refieren una fuerte necesidad de orinar después de recibir la anestesia. Orinar en esta fase puede ayudar a la dilatación del cuello uterino. Una vez que la dilatación alcanza aproximadamente tres centímetros, se puede proceder a la administración de la epidural.La anestesia epidural, también conocida como «analgesia durante el parto», emplea técnicas médicas para aliviar el dolor durante el parto. Por lo general, consiste en una anestesia epidural, en la que un anestesista inyecta un medicamento anestésico en el espacio epidural que rodea la médula espinal para aliviar el dolor. En pocas palabras, se utilizan anestésicos o analgésicos para reducir o incluso eliminar los dolores del parto. De este modo, las madres pueden completar el proceso de parto con una reducción significativa del malestar, permaneciendo conscientes y relajadas.En esta fase, el médico le indicará que se acurruque, abrazando las rodillas con ambas manos. Aunque esta posición no es difícil de adoptar, mantenerla inmóvil durante las contracciones puede resultar bastante complicado. V. Es posible que aún necesite una cesárea Tras la administración de la epidural, algunas madres pueden experimentar contracciones uterinas que no son lo suficientemente fuertes, lo que provoca un parto prolongado. En estos casos, el cuello del útero puede seguir sin cooperar y dilatarse muy lentamente.En tales casos, el médico puede recomendar una cesárea para la seguridad tanto de la madre como del bebé. En ocasiones, algunas madres se enfrentan a esta desafortunada situación: después de esperar entre 4 y 5 horas, el cuello uterino no se ha dilatado hasta los 8 centímetros, lo que hace necesaria una cesárea. El embarazo prolongado se debe a cuatro causas: Disfunción endocrina. Al final del embarazo, la progesterona, el estrógeno y las prostaglandinas pueden influir en el inicio de las contracciones.La progesterona inhibe las contracciones, las prostaglandinas las promueven, mientras que el estrógeno aumenta la sensibilidad uterina a la oxitocina. Antes de que comience el parto, los niveles de progesterona disminuyen. Los niveles de estrógeno y prostaglandina aumentan, lo que inicia las contracciones; de lo contrario, el parto normal se vuelve difícil.
Factores genéticos. Algunos casos de embarazo prolongado tienen antecedentes familiares, lo que sugiere una posible relación genética.
Nutrición excesiva y actividad reducida. Las observaciones indican una mayor incidencia de embarazos prolongados entre estas personas.
Anomalías fetales y presentación fetal anómala. Los fetos con anencefalia o insuficiencia suprarrenal grave presentan una mayor incidencia de embarazos prolongados, lo que podría estar relacionado con una disfunción hipofisaria o suprarrenal. La presentación fetal anómala impide que la parte que se presenta presione adecuadamente contra el cuello uterino, lo que da lugar a contracciones deficientes y a la imposibilidad de inducir un parto regular.
¿Qué se debe hacer si el parto no se inicia después de la fecha prevista? ¿Qué medidas se deben tomar en esta etapa?
Qué hacer si el parto no se inicia después de la fecha prevista
Evite la ansiedad innecesaria y controle de cerca los movimientos fetales. Si los movimientos disminuyen a menos de tres por hora, menos de veinte en doce horas, o se vuelven notablemente más débiles, acuda inmediatamente al hospital para que le hagan una evaluación. Los profesionales médicos determinarán el momento adecuado para el parto en función de las circunstancias.