Sarcina post-termen dăunează atât mamei, cât și copilului
Nașterea înainte de 37 de săptămâni este denumită naștere prematură, în timp ce nașterea după 42 de săptămâni (adică două săptămâni după data prevăzută) este clasificată ca sarcină post-termen. Cauzele principale includ: dezechilibru endocrin matern. Secreția excesivă de progesteron, combinată cu secreția insuficientă de estrogen, împiedică inițierea contracțiilor uterine necesare pentru travaliu. Factori genetici. Sarcina post-termen are adesea antecedente familiale și poate fi asociată cu anomalii fetale.
Anomaliile comune includ anencefalia, în care absența oaselor craniene duce la părți prezentate minime. Această presiune insuficientă asupra uterului nu reușește să declanșeze contracții reflexive, împiedicând inițierea travaliului. În plus, sexul fătului este determinat de cromozomi și nu are nicio legătură cu momentul nașterii. Astfel, ideea că „fetele se dezvoltă mai târziu” sau că sarcinile post-termen implică exclusiv fetuși de sex feminin nu are bază științifică.
După cum se spune, „Când pepenele se coace, tulpina cade”.Când fătul ajunge la termen, nașterea are loc în mod natural. Dacă „fructul este copt, dar tulpina rămâne atașată”, acest lucru indică îmbătrânirea placentei. Capacitatea placentei de a face schimb de substanțe și de a le transporta scade, afectând în mod direct aportul de oxigen și nutrienți către făt. Acest lucru duce la hipoxie cronică și malnutriție. În plus, fătul devine mai puțin tolerant la presiunea exercitată de contracțiile uterine în timpul travaliului, crescând riscul de asfixie și deces.
Sarcina post-termen dăunează și mamei. În această etapă, craniul fătului se întărește, fontanelele se micșorează, iar protuberanța occipitală devine proeminentă. Acest lucru reduce capacitatea capului fătului de a se adapta la forma canalului de naștere în timpul travaliului, crescând semnificativ complicațiile materne, în special incidența distociei. Prin urmare, dacă travaliul nu începe până la data prevăzută, viitoarea mamă trebuie să se prezinte imediat la secția de obstetrică și ginecologie a spitalului pentru a fi examinată.