La grossesse prolongée nuit à la mère et au bébé
Un accouchement avant 37 semaines est qualifié de prématuré, tandis qu'un accouchement après 42 semaines (c'est-à-dire deux semaines après la date prévue) est classé comme une grossesse prolongée. Les causes principales sont les suivantes : un déséquilibre endocrinien maternel, où un excès de progestérone et une sécrétion insuffisante d'œstrogènes entravent les contractions utérines nécessaires au déclenchement du travail ; une prédisposition génétique, car la grossesse prolongée a souvent des antécédents familiaux ; et des anomalies fœtales.
Les anomalies courantes comprennent l'anencéphalie, où l'absence d'os crâniens entraîne une présentation minimale. Cette pression insuffisante sur l'utérus ne déclenche pas de contractions réflexes, ce qui empêche le déclenchement du travail. En outre, le sexe du fœtus est déterminé par les chromosomes et n'a aucun rapport avec le moment de l'accouchement. Ainsi, l'idée selon laquelle « les filles sont des retardataires » ou que les grossesses post-terme concernent exclusivement les fœtus féminins n'a aucun fondement scientifique.
Comme le dit le proverbe, « quand le melon est mûr, la tige tombe ».Lorsque le fœtus atteint sa pleine maturité, la naissance se produit naturellement. Si « le fruit est mûr mais que la tige reste attachée », cela indique un vieillissement du placenta. La capacité du placenta à échanger et à transporter les substances diminue, ce qui nuit directement à l'apport en oxygène et en nutriments au fœtus. Cela entraîne une hypoxie chronique et une malnutrition. De plus, le fœtus tolère moins bien la pression exercée par les contractions utérines pendant le travail, ce qui augmente le risque d'asphyxie et de mort.
La grossesse prolongée nuit également à la mère. À ce stade, le crâne du fœtus se durcit, les fontanelles rétrécissent et la protubérance occipitale devient proéminente. La capacité de la tête du fœtus à s'adapter au canal génital diminue pendant le travail, ce qui augmente considérablement les complications maternelles, notamment une incidence plus élevée de dystocie. Par conséquent, si le travail ne commence pas à la date prévue, la future mère doit se rendre rapidement au service d'obstétrique de l'hôpital pour se faire examiner.