過敏性鼻炎的症狀
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重度過敏性鼻炎嚴重干擾日常學習、工作與生活。每日持續的噴嚏、不止的透明鼻水、鼻腔與咽喉的搔癢感,實在令人厭煩!請參照以下症狀,確認是否正受過敏性鼻炎所苦。那麼,過敏性鼻炎具體有哪些症狀呢?
一、鼻部搔癢
患者常感到鼻腔內有難以忍受的螞蟻爬行感,每日發作數次。部分患者同時伴隨眼部、咽喉、耳部搔癢及流淚等症狀。鼻部搔癢源於鼻黏膜感覺神經末梢受組胺等炎症傳導物質刺激所致。
二、水樣鼻涕
伴隨噴嚏出現的水樣鼻涕通常量多,重症患者甚至會如水龍頭開啟般持續流淌。部分患者每日消耗大量紙巾或手帕,常導致鼻前庭炎及上唇脫皮。水樣鼻涕通常因副交感神經功能亢進,導致鼻黏膜血管通透性增加,促進杯狀細胞與腺體分泌所致。
三、鼻塞
程度輕重不一,發作時症狀加劇,非發作期則可能鼻塞不顯著。部分患者若病程長期化,可能出現持續性鼻塞。鼻塞通常由交感神經功能減退、血管通透性增加及間質水腫所致。此現象實為人體對鼻腔功能的自我保護機制,透過限制氣流使受侵襲的黏膜得以自我調節以解決問題。作為呼吸系統第一道防線的鼻腔,常需直面污染外界環境,往往舊傷未癒又遭新創。
四、陣發性噴嚏
呈猝發性連續發作,次數可達十餘至數十次。尤以晨起及夜間為甚,常隨季節更迭加劇,顯示鼻黏膜反應性亢進。噴嚏與咳嗽同屬保護性動作,發生於深呼吸後,伴隨強力呼氣使氣流自鼻咽部噴出至口腔與鼻腔。此過程伴隨面部肌肉運動、眼瞼閉合、流淚及暫時性鼻分泌物增加等現象。五、其他症狀
包含嗅覺減退、鼻腔乾燥等。嗅覺減退多由黏膜水腫或鼻塞引起,多數屬暫時性,但持續性水腫可能導致嗅神經萎縮。鼻分泌物刺激引發乾咳,重症者伴隨胸悶窒息感。併發氣喘時可聽見喘鳴音,嚴重者出現呼吸困難且夜間常加劇。持續性鼻塞可能誘發鼻竇炎或中耳炎,部分患者會出現全身症狀(倦怠、焦躁、食慾減退等)。
鼻腔內神經分布密集,交感神經與副交感神經纖維皆經蝶顎神經節進入鼻腔。鼻黏膜自主神經主要調控血管收縮擴張及腺體分泌。正常狀態下,鼻腔內交感與副交感神經作用呈平衡狀態。交感神經興奮時鼻黏膜血管收縮,副交感神經興奮時鼻黏膜血管擴張且腺體分泌增加。當鼻黏膜遭受機械性或化學性刺激時,可能引發廣泛的心血管與呼吸系統反應,其反應程度取決於刺激強度。當鼻腔阻力增大,或鼻黏膜遭受冷熱刺激、煙霧、苯、氨等化學氣體刺激時,常會引發支氣管收縮,進而影響肺通氣量。此現象稱為鼻肺反射。鼻肺反射主要影響同側肺部,過敏性鼻炎誘發支氣管哮喘即源於此反射機制。
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