Rinita alergică severă poate perturba în mod semnificativ studiul, munca și viața de zi cu zi. Strănutul neîncetat, secreția nazală clară persistentă și mâncărimea intermitentă în căile nazale și gât pot fi extrem de dificile! Comparați următoarele simptome pentru a determina dacă suferiți într-adevăr de rinită alergică.Care sunt simptomele rinitei alergice?
1. Mâncărime nazală
Pacienții resimt adesea o senzație insuportabilă de furnici care le umblă în nas, care apare de mai multe ori pe zi. Unii pot resemna și mâncărime la nivelul ochilor, gâtului sau urechilor, împreună cu lăcrimare. Această mâncărime rezultă din stimularea terminațiilor nervoase senzoriale din mucoasa nazală de către mediatori inflamatori, cum ar fi histamina.
2. Secreție nazală limpede
Pacienții resimt adesea secreții nazale apoase, însoțite de strănut, de obicei în cantități semnificative. În cazurile severe, acestea seamănă cu un robinet deschis. Unele persoane au nevoie de cantități mari de șervețele sau de mai multe batiste pe zi, ceea ce duce frecvent la vestibulită anterioară și descuamarea buzei superioare.Secreția nazală limpede rezultă de obicei din activitatea excesivă a sistemului nervos parasimpatic, care crește permeabilitatea vasculară a mucoasei nazale și stimulează secreția hiperactivă a celulelor caliciforme și a glandelor.
III. Congestie nazală
Severitatea variază, simptomele agravându-se adesea în timpul crizelor, rămânând ușoare în timpul remisiunilor. Unii pacienți cu boală prelungită pot prezenta obstrucție nazală persistentă.Congestia nazală este de obicei cauzată de disfuncția sistemului nervos simpatic, permeabilitatea vasculară crescută și umflarea interstițială. Această congestie reprezintă un răspuns de autoapărare al cavității nazale, care încearcă să rezolve problemele prin restricționarea fluxului de aer, permițând mucoasei compromise să se regleze singură. Fiind poarta principală a sistemului respirator, cavitatea nazală se confruntă frecvent cu leziuni repetate în urma expunerii persistente la un mediu puternic poluat.
IV. Strănutul paroxistic
Acesta se manifestă sub formă de crize episodice, continue, unele persoane având crize de zece până la câteva zeci de strănuturi. Este deosebit de pronunțat la trezire sau noaptea, sau se poate intensifica odată cu schimbările sezoniere, reflectând reactivitatea crescută a mucoasei nazale.Similar tusei, strănutul este un reflex de protecție declanșat după o inhalare profundă, urmată de o expirație puternică. Aerul este expulzat prin nazofaringe, ieșind prin gură și nări, însoțit de contracții ale mușchilor faciali, închiderea pleoapelor, lacrimare și creșterea tranzitorie a secreției nazale. V. Alte simptome Acestea includ diminuarea simțului olfactiv și uscăciunea nazală.Reducerea simțului olfactiv este adesea cauzată de edemul mucoasei și congestia nazală, fiind de obicei temporară. Cu toate acestea, edemul persistent poate duce la atrofia nervului olfactiv. Iritarea provocată de secrețiile nazale poate declanșa o tuse uscată; cazurile severe pot prezenta senzație de constricție toracică și dificultăți de respirație. Dacă astmul s-a dezvoltat concomitent, poate fi auzită o respirație șuierătoare, cazurile severe prezentând dificultăți respiratorii care se agravează adesea noaptea.Obstrucția nazală persistentă poate duce la sinuzită și otită medie. Unii pacienți pot prezenta simptome sistemice, cum ar fi oboseală, iritabilitate și pierderea poftei de mâncare. Cavitatea nazală este bogat inervată, cu fibre nervoase simpatice și parasimpatice care intră prin ganglionul sfenopalat. Nervii autonomi ai mucoasei nazale reglează în principal tonusul vascular și secreția glandulară.În condiții normale, acțiunile nervilor simpatici și parasimpatici distribuiți în cavitatea nazală rămân echilibrate. Stimularea nervilor simpatici provoacă vasoconstricția vaselor mucoasei nazale, în timp ce stimularea nervilor parasimpatici induce vasodilatație și creșterea secreției glandulare. Când mucoasa nazală suferă iritații mecanice sau chimice, aceasta poate declanșa și răspunsuri cardiovasculare și respiratorii extinse, a căror severitate este corelată cu intensitatea stimulului.O creștere a rezistenței nazale, expunerea mucoasei nazale la stimuli termici sau iritarea provocată de gaze chimice, cum ar fi fumul, benzenul sau amoniacul, induce frecvent bronhoconstricție, afectând astfel ventilația pulmonară. Acest fenomen este denumit reflex nasopulmonar. Reflexul nasopulmonar afectează în primul rând plămânul ipsilateral; astmul bronșic indus de rinita alergică apare prin acest mecanism reflex.