Alvorlig allergisk rhinitt kan forstyrre normal skolegang, arbeid og dagligliv betydelig. Uopphørlig nysing, vedvarende klar nesesekresjon og intermitterende kløe i nesegangene og halsen kan være svært plagsomt! Sammenlign følgende symptomer for å avgjøre om du faktisk lider av allergisk rhinitt.Så hva er symptomene på allergisk rhinitt?
1. Kløe i nesen
Pasienter opplever ofte en uutholdelig følelse av at det kryper maur i nesen, flere ganger om dagen. Noen kan også oppleve kløe i øynene, halsen eller ørene, sammen med rennende øyne. Denne kløen skyldes stimulering av sensoriske nerveender i neseslimhinnen av inflammatoriske mediatorer som histamin.
2. Klar nesesekresjon
Pasienter opplever ofte rennende nesesekresjon sammen med nysing, vanligvis i betydelige mengder. I alvorlige tilfeller ligner det på en kran som er skrudd på. Noen personer trenger store mengder papir eller flere lommetørklær daglig, og det fører ofte til anterior vestibulitt og avskalling av overleppen.Klar nesesekresjon skyldes vanligvis overdreven aktivitet i det parasympatiske nervesystemet, som øker vaskulær permeabilitet i neseslimhinnen og stimulerer hyperaktiv sekresjon fra begerceller og kjertler.
III. Nesetetthet
Alvorlighetsgraden varierer, og symptomene forverres ofte under oppblussinger, mens de forblir milde under remisjoner. Noen pasienter med langvarig sykdom kan oppleve vedvarende nesetetthet.Nesetetthet skyldes vanligvis dysfunksjon i det sympatiske nervesystemet, økt vaskulær permeabilitet og interstitiell hevelse. Denne tettheten representerer en selvbeskyttende respons fra nesehulen, som forsøker å løse problemer ved å begrense luftstrømmen, slik at den skadede slimhinnen kan regulere seg selv. Som luftveienes primære inngangsport blir nesehulen ofte utsatt for nye skader før gamle sår har grodd, da den er eksponert for forurenset miljø.
IV. Paroksysmal nysing
Dette manifesterer seg som episodiske, kontinuerlige anfall, hvor noen individer opplever utbrudd med ti til flere titalls nys. Det er spesielt uttalt ved oppvåkning eller om natten, eller kan forsterkes med sesongmessige endringer, noe som gjenspeiler økt reaktivitet i neseslimhinnen.I likhet med hoste er nysing en beskyttende refleks som utløses etter dyp innånding, etterfulgt av kraftig utånding. Luft presses ut gjennom nasopharynx, ut gjennom munnen og neseborene, ledsaget av sammentrekninger i ansiktsmuskulaturen, lukking av øyelokkene, tåreflod og forbigående økt nesesekresjon. V. Andre symptomer Disse inkluderer nedsatt luktesans og tørrhet i nesen.Redusert luktesans er ofte forårsaket av slimhinneødem og nesetetthet, og er vanligvis midlertidig. Vedvarende ødem kan imidlertid føre til atrofi av luktenerven. Irritasjon fra nesesekresjoner kan utløse tørr hoste; alvorlige tilfeller kan gi trykk over brystet og pustebesvær. Hvis astma har utviklet seg samtidig, kan det høres piping, og i alvorlige tilfeller oppleves pustebesvær som ofte forverres om natten.Vedvarende nesetetthet kan føre til bihulebetennelse og mellomørebetennelse. Noen pasienter kan oppleve systemiske symptomer som tretthet, irritabilitet og tap av matlyst. Nesehulen er rikt innerveret, med både sympatiske og parasympatiske nervefibre som kommer inn via sphenopalatine ganglion. De autonome nervene i neseslimhinnen regulerer primært vaskulær tone og kjertelsekresjon.Under normale forhold forblir virkningen av sympatiske og parasympatiske nerver i nesehulen i balanse. Stimulering av sympatiske nerver forårsaker vasokonstriksjon av neseslimhinnens kar, mens stimulering av parasympatiske nerver induserer vasodilatasjon og økt kjertelsekresjon. Når neseslimhinnen utsettes for mekanisk eller kjemisk irritasjon, kan det også utløse omfattende kardiovaskulære og respiratoriske responser, hvis alvorlighetsgrad korrelerer med intensiteten av stimulansen.Forhøyet nesemotstand, termiske stimuli til neseslimhinnen eller eksponering for kjemiske irritanter som røyk, benzen eller ammoniakk induserer ofte bronkokonstriksjon, noe som svekker lungeventilasjonen. Dette fenomenet kalles nasopulmonal refleks. Denne refleksmekanismen, som hovedsakelig påvirker den ipsilaterale lungen, ligger til grunn for utviklingen av bronkialastma ved allergisk rhinitt.