Vaikea allerginen nuha voi häiritä merkittävästi normaalia opiskelua, työtä ja päivittäistä elämää. Jatkuva aivastelu, jatkuva kirkas nenän vuotaminen ja ajoittainen kutina nenäkäytävissä ja kurkussa voivat olla todella rasittavia! Vertaa seuraavia oireita selvittääksesi, kärsitkö todella allergisesta nuhasta.Mitkä ovat siis allergisen nuhan oireet?
1. Nenän kutina
Potilaat kokevat usein sietämätöntä tunnetta, kuin muurahaiset ryömisivät nenän sisällä, ja tämä tapahtuu useita kertoja päivässä. Jotkut voivat myös kokea kutinaa silmissä, kurkussa tai korvissa sekä silmien vuotamista. Tämä kutina johtuu histamiinin kaltaisten tulehdusvälittäjäaineiden stimuloimasta nenän limakalvon aistinvaraisten hermopäätteiden ärsytyksestä.
2. Kirkas nenän vuotaminen
Potilaat kokevat usein vetistä nenän vuotamista ja aivastelua, tyypillisesti huomattavia määriä. Vaikeissa tapauksissa se muistuttaa hanan avaamista. Jotkut tarvitsevat päivittäin suuria määriä paperia tai useita nenäliinoja, ja se johtaa usein etuosan vestibuliittiin ja ylähuulen kuoriutumiseen.Kirkas nenän vuotaminen johtuu tyypillisesti parasympaattisen hermoston liiallisesta toiminnasta, joka lisää nenän limakalvon verisuonten läpäisevyyttä ja aiheuttaa hyperaktiivista eritystä pikarisoluista ja rauhasista.
III. Nenän tukkoisuus
Vaikeusaste vaihtelee, ja oireet pahenevat usein pahenemisvaiheiden aikana, mutta ovat lieviä jaksojen välillä. Joillakin pitkäaikaispotilailla voi esiintyä jatkuvaa tukkoisuutta.Nenän tukkoisuus johtuu yleensä sympaattisen hermoston toimintahäiriöstä, lisääntyneestä verisuonten läpäisevyydestä ja interstitiaalisesta turvotuksesta. Tämä tukkoisuus on nenäontelon itsesuojeleva reaktio, joka yrittää ratkaista ongelmat rajoittamalla ilman virtausta, jolloin vaurioitunut limakalvo voi säätää itseään. Hengityselinten ensisijaisena porttina nenäontelo altistuu usein uusille vammoille ennen kuin vanhat haavat ovat ehtineet parantua, koska se on alttiina saastuneelle ympäristölle.
IV. Paroksismaalinen aivastelu
Tämä ilmenee jaksoittaisina, jatkuvina hyökkäyksinä, ja joillakin henkilöillä esiintyy kymmenistä useisiin kymmeniin aivastuksiin. Se on erityisen voimakasta heräämisen yhteydessä tai yöllä, tai se voi voimistua vuodenaikojen vaihtuessa, mikä heijastaa nenän limakalvon lisääntynyttä reaktiivisuutta.Yskän tavoin aivastelu on suojaava refleksi, joka laukeaa syvän sisäänhengityksen jälkeen ja jota seuraa voimakas uloshengitys. Ilma poistuu nenänielun kautta suun ja sieraimien kautta, ja siihen liittyy kasvojen lihasten supistumista, silmäluomien sulkeutumista, kyynelnesteen eritystä ja ohimenevää nenän limanerityksen lisääntymistä. V. Muut oireet Näitä ovat hajuaistin heikkeneminen ja nenän kuivuminen.Hyposmia johtuu usein limakalvon turvotuksesta ja nenän tukkoisuudesta, ja se on usein ohimenevää. Pitkäaikainen turvotus voi johtaa hajuaistin hermoston surkastumiseen. Nenän eritteiden ärsytys voi aiheuttaa kuivaa yskää; vakavissa tapauksissa voi esiintyä rintakipua ja hengenahdistusta. Jos tilaan liittyy astma, voi kuulua hengityksen vinkumista, ja vakavissa tapauksissa hengitysvaikeudet pahenevat usein yöllä.Pitkäaikainen nenän tukkoisuus voi johtaa sinuiittiin ja välikorvatulehdukseen. Joillakin potilailla voi esiintyä systeemisiä oireita, kuten väsymystä, ärtyneisyyttä ja ruokahaluttomuutta. Nenän ontelossa on runsas hermosto, ja sekä sympaattiset että parasympaattiset hermokuidut tulevat sinne sphenopalatine-ganglionin kautta. Nenän limakalvon autonomiset hermot säätelevät pääasiassa verisuonten sävyä ja rauhasten eritystä.Normaaleissa olosuhteissa nenän ontelossa sijaitsevien sympaattisten ja parasympaattisten hermojen toiminta pysyy tasapainossa. Sympaattisten hermojen stimulaatio aiheuttaa nenän limakalvon verisuonten supistumista, kun taas parasympaattisten hermojen stimulaatio aiheuttaa verisuonten laajenemista ja rauhasten erityksen lisääntymistä. Kun nenän limakalvo altistuu mekaaniselle tai kemialliselle ärsytykselle, se voi myös laukaista laajoja sydän- ja verisuonireaktioita sekä hengityselinten reaktioita, joiden vakavuus korreloi ärsykkeen voimakkuuden kanssa.Nenän vastuksen lisääntyminen, nenän limakalvoon kohdistuvat lämpöärsykkeet tai altistuminen kemiallisille ärsykkeille, kuten savulle, bentseenille tai ammoniakille, aiheuttavat usein keuhkoputkien supistumista, mikä heikentää keuhkojen tuuletusta. Tätä ilmiötä kutsutaan nenän ja keuhkojen refleksiksi. Tämä refleksimekanismi vaikuttaa ensisijaisesti ipsilateraalisessa keuhkossa ja on allergisen nuhan yhteydessä keuhkoastman kehittymisen taustalla.