Як розрізнити алергічну пурпуру
Encyclopedic
PRE
NEXT
У деяких пацієнтів спостерігаються рецидивні епізоди при повторному контакті з алергеном. Ступінь ураження нирок та перебіг захворювання є вирішальними факторами, що визначають прогноз. Алергічна пурпура може виникнути в будь-якому віці, хоча найчастіше вона зустрічається у дітей та підлітків, особливо дошкільного та шкільного віку. Вона рідко зустрічається у немовлят віком до одного року, причому хлопчики хворіють частіше, ніж дівчатка (приблизно в 1,4–2,1 раза).Диференціальна діагностика алергічної пурпури I. Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура Розрізнення легко проводиться на основі морфології шкірної пурпури (непіднята, асиметричний розподіл) та зниженої кількості тромбоцитів. Алергічна пурпура додатково диференціюється, коли супроводжується ангіоневротичним набряком, кропив'янкою або мультиформною еритемою.
II. Септицемія Висипання, спричинені менінгококовою септицемією, схожі на пурпуру, але цей стан супроводжується тяжкими токсичними симптомами, значно підвищеною кількістю лейкоцитів та позитивними бактеріальними культурами з мазків, взятих з проколених уражень.
III. Ревматичний артрит Обидва стани можуть супроводжуватися набряком суглобів, болем та субфебрильною температурою, що ускладнює диференціацію до появи пурпури. Розвиток шкірної пурпури допомагає розрізнити ці стани в міру прогресування захворювання.
IV. Інвагінація кишечника частіше зустрічається у немовлят і маленьких дітей. Підозрюйте це захворювання, якщо дитина періодично плаче, має пальповані утворення в животі та напруження м'язів живота. Діагноз можна підтвердити за допомогою рентгенографії з барієвою клізмою. Однак алергічна пурпура може супроводжувати інвагінацію кишечника, тому слід бути обережними.
V. Апендицит: обидва стани можуть супроводжуватися болем у пупку та правому нижньому квадранті живота, що супроводжується болючістю. Однак алергічна пурпура відрізняється відсутністю ригідності м'язів живота та наявністю шкірної пурпури.
PRE
NEXT