Ako rozlíšiť alergickú purpuru
Encyclopedic
PRE
NEXT
Niektorí pacienti po opätovnej expozícii alergénu trpia opakovanými epizódami. Rozsah postihnutia obličiek a jeho priebeh sú kľúčovými determinantmi prognózy. Alergická purpura sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, hoci je najčastejšia u detí a dospievajúcich, najmä u detí predškolského a školského veku. U dojčiat mladších ako jeden rok je zriedkavá, pričom muži sú postihnutí častejšie ako ženy (približne 1,4 až 2,1-krát).Diferenciálna diagnóza alergickej purpury I. Idiopatická trombocytopenická purpura Rozlíšenie je relatívne jednoduché na základe morfológie kožnej purpury (nevyvýšená, asymetrická distribúcia) a zníženého počtu krvných doštičiek. Alergická purpura sa ďalej diferencuje, ak je sprevádzaná angioedémom, urtikáriou alebo erythema multiforme.
II. Septikémia Vyrážky pri meningokokovej septikémii pripomínajú purpuru, ale tento stav sa prejavuje závažnými toxickými príznakmi, výrazne zvýšeným počtom bielych krviniek a pozitívnymi bakteriálnymi kultúrami z kožných výterov.
III. Reumatická artritída Oba stavy môžu zahŕňať opuchy kĺbov, bolesť a miernu horúčku. Rozlíšenie je náročné pred vznikom purpury; výskyt kožnej purpury pomáha pri diagnostike v priebehu ochorenia.
IV. Intususcepcia je častejšia u dojčiat a malých detí. Toto ochorenie je potrebné podozrievať, ak dieťa vykazuje prerušovaný plač, hmatateľné brušné masy a napätie brušných svalov. Diagnózu môže potvrdiť röntgenové vyšetrenie s baryovým klyzmatom. Alergická purpura však môže koexistovať s intususcepciou, čo si vyžaduje opatrnosť.
V. Apendicitída: Obe ochorenia sa môžu prejavovať bolesťou v pupku a v pravom dolnom kvadrante brucha sprevádzanou citlivosťou. Alergická purpura sa však odlišuje absenciou rigidity brušných svalov a prítomnosťou kožnej purpury.
PRE
NEXT