Dažiem pacientiem atkārtota saskare ar alerģiju izraisošo vielu izraisa atkārtotus epizodes. Nieru bojājumu apjoms un to gaita ir izšķiroši prognozes noteicošie faktori. Alerģiska purpura var rasties jebkurā vecumā, tomēr visbiežāk tā sastopama bērniem un pusaudžiem, īpaši pirmsskolas un skolas vecuma bērniem. Zīdaiņiem, kas jaunāki par vienu gadu, tā ir reta, un zēni saslimst biežāk nekā meitenes (aptuveni 1,4–2,1 reizes).
Alerģiskās purpuras diferenciāldiagnoze
I. Idiopātiska trombocitopēniska purpura: atšķirība ir salīdzinoši vienkārša, pamatojoties uz ādas purpuras morfoloģiju (nav pacelta virs ādas virsmas), asimetrisku izplatību un samazinātu trombocītu skaitu. Alerģiskās purpuras izsitumi kļūst vieglāk atšķirami, ja tiem pievienojas angioedēma, nātrene vai multiformā eritēma.
II. Septicēmija Meningokoku septicēmijas izraisīti izsitumi atgādina purpuru, bet šis stāvoklis izpaužas ar smagiem toksiskajiem simptomiem, ievērojami paaugstinātu balto asins šūnu skaitu un pozitīvām baktēriju kultūrām no izsitumu izsmērķiem.
III. Reimatiskais artrīts Abos gadījumos var parādīties locītavu pietūkums, sāpes un viegla drudzis, kas apgrūtina diferenciālo diagnostiku, pirms parādās purpura. Ādas purpuras attīstība palīdz atšķirt šos stāvokļus, slimībai progresējot.
IV. Intussuscepcija ir biežāk sastopama zīdaiņiem un maziem bērniem. Šo stāvokli var aizdomāt, ja bērns raud, ir jūtamas vēdera masas un vēdera muskuļu spriedze. Bārija klizmas rentgenogrāfija var apstiprināt diagnozi. Tomēr alerģiska purpura var pastāvēt vienlaikus ar intussuscepciju, tāpēc jāievēro piesardzība.
V. Apendicīts: Abas slimības var izpausties ar sāpēm nabas un labās apakšējās vēdera daļas kvadrantā, kam pievienojas jutīgums. Tomēr alerģisko purpuru var atšķirt pēc vēdera muskuļu stīvuma neesamības un ādas purpuras klātbūtnes.