일부 환자는 알레르기 유발 물질에 재접촉 시 재발할 수 있으며, 신장 침범 정도와 경과가 예후를 결정하는 중요한 요소이다. 알레르기성 자반증은 모든 연령에서 발생할 수 있으나, 특히 아동 및 청소년에게 흔하며, 특히 취학 전 및 취학 연령 아동에서 많이 발생한다. 1세 미만 영아에서는 드물며, 남성에서 여성보다 더 흔하다(약 1.4~2.1).
알레르기성 자반증의 감별 진단
1. 특발성 혈소판 감소성 자반증 피부 자반의 형태가 피부 표면 위로 돌출되지 않고, 비대칭적으로 분포하며 혈소판 수가 감소하는 점으로 쉽게 감별 가능하다. 알레르기성 자반증의 발진이 혈관 신경성 부종, 두드러기 또는 다형성 홍반을 동반할 경우 더욱 쉽게 구분된다.
2. 패혈증: 뇌수막염 연쇄상구균 패혈증으로 인한 발진은 자반과 유사하나, 본 증은 중독 증상이 심하고 백혈구가 현저히 증가하며, 발진 부위를 찔러 도말 검사를 하면 균이 검출될 수 있다.
3. 류마티스 관절염: 둘 다 관절 부종 및 통증, 미열을 동반할 수 있어 자반 발생 전에는 감별이 어렵다. 그러나 병세가 진행되면서 피부에 자반이 나타나면 감별에 도움이 된다.
4. 장중첩증은 영유아에서 흔하다. 환아가 간헐적으로 울부짖고 복부에 종괴가 만져지며 복근이 긴장되면 본 질환을 의심해야 한다. 바륨 관장 촬영으로 감별 가능하다. 그러나 알레르기성 자반증도 장중첩증을 동반할 수 있으므로 주의가 필요하다.
다섯째, 맹장염은 둘 다 배꼽 주변 및 우하복부 통증과 압통을 동반할 수 있다. 그러나 알레르기성 자반증은 복근이 긴장되지 않고 피부에 자반이 나타나므로 감별이 가능하다.