一部の患者はアレルゲンに再接触すると再発する。腎臓の病変の程度と経過は予後を決定する重要な要素である。アレルギー性紫斑病はあらゆる年齢層に発生するが、小児および青年期に多く、特に就学前および学齢期の小児に多く見られ、1歳未満の乳児ではまれである。男性が女性より多い（約1.4～2.1倍）。
アレルギー性紫斑病の鑑別診断
一、特発性血小板減少性紫斑病：皮膚紫斑が隆起せず非対称に分布し、血小板数が減少するため鑑別は容易。血管神経性浮腫、蕁麻疹、多形紅斑を伴う場合はさらに区別が明確となる。
二、髄膜炎菌敗血症 髄膜炎菌敗血症による皮疹は紫斑に類似するが、本症は中毒症状が重篤で白血球数が著明に増加し、皮疹部位を穿刺した塗抹標本で細菌が検出される場合がある。
三、リウマチ性関節炎 両者とも関節腫脹・疼痛及び微熱を呈し、紫斑出現前は鑑別が困難であるが、病状進行に伴い皮膚に紫斑が現れると鑑別に有用である。
四、腸重積は乳幼児に多い。患児が断続的に泣き叫び、腹部に腫瘤を触知し、腹筋緊張が認められる場合は本疾患を疑う。バリウム注腸検査で鑑別可能。ただしアレルギー性紫斑病に腸重積を合併する場合があるため注意が必要。
五、虫垂炎：いずれも臍周囲および右下腹部の圧痛を伴う疼痛が現れる。ただしアレルギー性紫斑病では腹筋緊張がなく、皮膚に紫斑が認められるため鑑別可能。