Kuinka erottaa allerginen purppura
Encyclopedic
PRE
NEXT
Joillakin potilailla oireet toistuvat, kun he altistuvat uudelleen allergeenille. Munuaisten vaurioiden laajuus ja niiden kulku ovat ennusteen kannalta ratkaisevia tekijöitä. Allerginen purppura voi esiintyä missä iässä tahansa, mutta se on yleisintä lapsilla ja nuorilla, erityisesti esikoulu- ja kouluikäisillä lapsilla. Se on harvinaista alle vuoden ikäisillä vauvoilla, ja miehet sairastuvat naisia useammin (noin 1,4–2,1 kertaa).Allergisen purppuran erotusdiagnoosi I. Idiopaattinen trombosytopeeninen purppura Ero voidaan tehdä helposti ihon purppuran morfologian (ei koholla, epäsymmetrinen jakautuminen) ja alhaisen verihiutaleiden määrän perusteella. Allerginen purppura erottuu entisestään, kun siihen liittyy angioedeema, urtikaria tai erythema multiforme.
II. Septikemia Meningokokkisepsikemian aiheuttamat ihottumat muistuttavat purppuraa, mutta tähän sairauteen liittyy vakavia toksisia oireita, huomattavasti kohonnut valkosolujen määrä ja positiiviset bakteeriviljelyt pistosnäytteistä otetuista näytteistä.
III. Reumaattinen niveltulehdus Molempiin sairauksiin voi liittyä nivelten turvotusta, kipua ja lievää kuumetta, mikä vaikeuttaa erottelua ennen purppuran ilmaantumista. Ihon purppuran kehittyminen auttaa kuitenkin erottamaan reumaattisen niveltulehduksen.
IV. Intussusception: Yleisempi pikkulapsilla ja nuorilla lapsilla. Epäile tätä tilaa, jos lapsella on ajoittaista itkua, tunnusteltavia vatsan massoja ja vatsalihasten jännitystä. Bariumperäruiskeen röntgenkuvaus voi vahvistaa diagnoosin. Allerginen purppura voi kuitenkin esiintyä samanaikaisesti intussusceptionin kanssa, joten varovaisuus on paikallaan.
V. Umpilisäkkeen tulehdus: Molemmat sairaudet voivat ilmetä navan ympärillä ja oikeassa alakulmassa esiintyvänä vatsakipuna, johon liittyy arkuutta. Allerginen purppura eroaa kuitenkin vatsalihasten jäykkyyden puuttumisesta ja ihon purppuran esiintymisestä.
PRE
NEXT