Jak rozlišit alergickou purpuru
 Encyclopedic 
 PRE       NEXT 
U některých pacientů se při opětovné expozici alergenu objevují opakované epizody. Rozsah postižení ledvin a jeho průběh jsou rozhodujícími faktory pro prognózu. Alergická purpura se může objevit v jakémkoli věku, nejčastěji se však vyskytuje u dětí a adolescentů, zejména u dětí předškolního a školního věku. U kojenců mladších jednoho roku je vzácná, přičemž muži jsou postiženi častěji než ženy (přibližně 1,4 až 2,1krát).Diferenciální diagnostika alergické purpury I. Idiopatická trombocytopenická purpura Rozlišení je snadné na základě morfologie kožní purpury (nevyvýšená, asymetrická distribuce) a sníženého počtu krevních destiček. Alergická purpura se dále diferencuje, pokud je doprovázena angioedémem, kopřivkou nebo erythema multiforme.
II. Septikémie Vyrážky způsobené meningokokovou septikémií se podobají purpře, ale tento stav se projevuje závažnými toxickými příznaky, výrazně zvýšeným počtem bílých krvinek a pozitivními bakteriálními kulturami z nátěrů odebraných z punkčních lézí.
III. Revmatická artritida Oba stavy se mohou projevovat otoky kloubů, bolestí a nízkou horečkou, což ztěžuje rozlišení před výskytem purpury. Vývoj kožní purpury pomáhá rozlišit mezi nimi v průběhu onemocnění.
IV. Intususcepce: Častější u kojenců a malých dětí. Tento stav je třeba podezřívat, pokud dítě vykazuje přerušovaný pláč, hmatatelné abdominální masy a napětí břišních svalů. Diagnózu lze potvrdit rentgenovým vyšetřením s baryovým klystýrem. Alergická purpura však může koexistovat s intususcepcí, proto je třeba postupovat opatrně.
V. Apendicitida: Obě onemocnění se mohou projevovat bolestí v oblasti pupku a pravého dolního kvadrantu břicha doprovázenou citlivostí. Alergická purpura se však vyznačuje absencí rigidnosti břišních svalů a přítomností kožní purpury.
 PRE       NEXT 

rvvrgroup.com©2017-2026 All Rights Reserved