При някои пациенти се наблюдават рецидивиращи епизоди при повторно излагане на алергена. Степента на бъбречното засягане и неговият ход са критични фактори за прогнозата. Алергичната пурпура може да се появи на всяка възраст, макар че е най-разпространена при деца и юноши, особено при деца в предучилищна и училищна възраст. Тя е рядка при кърмачета под една година, като мъжете са засегнати по-често от жените (приблизително 1,4 до 2,1 пъти).Диференциална диагноза на алергичната пурпура I. Идиопатична тромбоцитопенична пурпура Разграничаването е относително лесно въз основа на морфологията на кожната пурпура (неиздигната, асиметрично разпределение) и намаления брой на тромбоцитите. Алергичната пурпура се различава по-лесно, когато е придружена от ангиоедем, уртикария или еритема мултиформе.
II. Септицемия Обривите, причинени от менингококова септицемия, приличат на пурпура, но това състояние се проявява с тежки токсични симптоми, значително повишен брой на белите кръвни клетки и положителни бактериални култури от мазки, взети от пробитите лезии.
III. Ревматичен артрит И двете състояния могат да се проявят с подуване на ставите, болка и ниска температура, което затруднява диференцирането им преди появата на пурпура. Развитието на кожна пурпура помага за разграничаването им с напредването на заболяването.
IV. Инвагинацията е по-честа при кърмачета и малки деца. Подозирайте това състояние, ако детето проявява периодичен плач, осезаеми коремни маси и напрежение на коремните мускули. Рентгенографията с бариев клизъм може да потвърди диагнозата. Въпреки това, алергичната пурпура може да съпътства инвагинацията, което налага предпазливост.
V. Апендицит: И двете състояния могат да се проявят с коремна болка в областта на пъпа и в долния десен квадрант, придружена от болезненост. Алергичната пурпура обаче се отличава с липса на напрежение в коремните мускули и наличие на кожна пурпура.