Om du väljer protetisk näsplastik är valet mellan implantat av silikon och expanderad polytetrafluoreten (ePTFE) ett stort dilemma. Båda materialen har utan tvekan tydliga fördelar och nackdelar, men motstridiga råd från läkare gör ofta patienterna förvirrade. Så vilket ska du välja för näsplastik? Låt oss först undersöka deras jämförande egenskaper.
I. Kostnadsjämförelse
Materialkostnaden för ePTFE är i allmänhet ungefär dubbelt så hög som för silikon. Kirurgikostnaden för ePTFE-implantat kan dock vara 7 till 10 gånger högre än för silikon. Detta beror på att det är tekniskt mer krävande att forma och implantera ePTFE än silikon, vilket kräver större expertis från kirurgens sida. Om kirurgen saknar tillräcklig skicklighet kan implantatet utsättas för luft under en längre tid, vilket avsevärt ökar risken för infektion.
II. Formbarhet under operationen
Silikonimplantat har en förformad nässtruktur, vilket möjliggör omfattande skulptering. De kan prefabriceras i olika former och storlekar med näsans spets, vingar och columella. De har god elasticitet och dimensionalitet, men deras taktila känsla är något sämre.Även om ePTFE uppvisar viss flexibilitet är dess elasticitet och tredimensionalitet underlägsen, vilket gör det olämpligt för skulptering. Det ger otillräckligt stöd för columella och näsvingen. Tack vare sin mjukhet anpassar sig ePTFE dock väl till omgivande vävnader efter insättningen, vilket ger ett mer naturligt och verklighetstroget utseende och en mer naturlig taktil känsla.
III. Postoperativ förskjutning av implantat
Silikonimplantat integreras inte tätt med mänsklig vävnad. I kombination med otillräcklig kirurgisk teknik – såsom att skapa implantatfickor med fel storlek eller felaktigt lager – leder detta ofta till lateral rörelse och förskjutning efter operationen. EPT smälter dock sömlöst samman med omgivande vävnad, vilket avsevärt minskar risken för förskjutning.
IV. Långsiktiga implantategenskaper
Långsiktiga kliniska observationer visar att när organisk vävnad växer in i ePTFE-materialet förlorar det sin ursprungliga flexibilitet och blir märkbart styvt. Följaktligen kan näsans utseende och taktil känsla efter långvarig implantation förlora sin realism, vilket resulterar i en stel och onaturlig näsa. Silikonimplantat behåller dock sin form och taktila egenskaper över tid.
V. Svårigheter att ta bort implantatet
På grund av vävnadsinväxt smälter EPTIMEX samman med omgivande vävnader, vilket gradvis minskar det omgivande hålrummet. Om komplikationer såsom infektion uppstår liknar därför borttagandet av EPTIMEX-materialet att skära bort egen vävnad, vilket orsakar betydande skador på näsans struktur. Ju längre EPTIMEX förblir implanterat, desto svårare är det att ta bort det.Silikonimplantat är däremot inkapslade i en skyddande kapsel. Om en infektion uppstår kan kapseln öppnas för att ta bort implantatet med minimal skada på omgivande vävnader.