Dacă optați pentru rinoplastie protetică, alegerea între implanturile din silicon și cele din politetrafluoretilenă expandată (ePTFE) reprezintă o dilemă semnificativă. Fără îndoială, ambele materiale au avantaje și dezavantaje distincte, însă sfaturile contradictorii ale medicilor îi lasă adesea pe pacienți în încurcătură. Deci, pe care ar trebui să îl alegeți pentru rinoplastie? Să examinăm mai întâi caracteristicile comparative ale acestora.
I. Comparație de costuri
Costul materialului ePTFE este, în general, de aproximativ două ori mai mare decât cel al siliconului. Cu toate acestea, costul chirurgical pentru implanturile ePTFE poate fi de 7 până la 10 ori mai mare decât pentru silicon. Acest lucru se datorează faptului că sculptarea și implantarea ePTFE este mai dificilă din punct de vedere tehnic decât siliconul, necesitând o mai mare expertiză din partea chirurgului. Dacă chirurgul nu are suficiente abilități, implantul poate fi expus la aer pentru o perioadă îndelungată, crescând semnificativ riscul de infecție.
II. Modelabilitate intraoperatorie
Implanturile din silicon au o structură nazală preformată, care permite modelarea extensivă. Ele pot fi prefabricate în diverse forme și dimensiuni, cu vârfuri nazale, aripi și columele. Oferă o elasticitate și o dimensionalitate bune, deși senzația tactilă este ușor inferioară.Deși ePTFE prezintă o anumită flexibilitate, elasticitatea și tridimensionalitatea sa sunt inferioare, ceea ce îl face nepotrivit pentru modelare. Acesta oferă un suport inadecvat pentru columelă și vârful nazal. Cu toate acestea, datorită moliciunii sale, ePTFE se conformează strâns țesuturilor înconjurătoare după inserare, rezultând un aspect și o senzație tactilă mai naturale și mai realiste.
III. Deplasarea implantului postoperator
Implanturile din silicon nu se integrează strâns cu țesutul uman. În combinație cu o tehnică chirurgicală inadecvată - în care buzunarul implantului disecat are dimensiuni necorespunzătoare sau este poziționat incorect - rinoplastia cu silicon duce frecvent la mișcarea laterală și deplasarea implantului. EPT, însă, se integrează integral cu țesutul înconjurător, reducând semnificativ riscul de deplasare postoperatorie.
IV. Caracteristicile implantului pe termen lung
Observațiile clinice pe termen lung relevă că, pe măsură ce țesutul organic crește în materialul ePTFE, acesta își pierde flexibilitatea inițială și devine semnificativ rigid. În consecință, după o implantare prelungită, aspectul nazal și senzația tactilă pot pierde din realism, rezultând un nas rigid și nenatural. Implanturile din silicon, însă, își mențin forma și proprietățile tactile în timp.
V. Dificultatea îndepărtării implantului
Datorită creșterii țesutului, EPTIMEX se contopește strâns cu țesuturile înconjurătoare, reducând progresiv spațiul cavității înconjurătoare. În consecință, în cazul apariției complicațiilor, cum ar fi infecția, îndepărtarea materialului EPTIMEX seamănă cu excizia propriului țesut, provocând daune semnificative structurii nazale. Cu cât EPTIMEX rămâne implantat mai mult timp, cu atât este mai dificilă extracția.În schimb, implanturile din silicon sunt încapsulate într-o capsulă protectoare. În cazul apariției unei infecții, capsula poate fi deschisă pentru a îndepărta implantul cu leziuni minime ale țesuturilor înconjurătoare.