보형물 코 성형을 선택한다면 실리콘과 팽체(ePTFE) 중 어떤 것을 선택할지 가장 고민될 것이다. 의심의 여지없이 이 두 코 성형 재료는 각각 장단점이 있으나, 의사마다 다른 설명을 하기에 미용을 원하는 사람들은 종종 혼란스러워한다. 그렇다면 코 성형 시 실리콘과 팽체 중 어떤 것을 선택해야 할까? 먼저 두 재료의 특성 비교를 살펴보자.
1. 가격 비교
이식편의 원가 자체는 실리콘의 약 2배 수준이지만, 수술 비용은 실리콘 재료의 7~10배에 달합니다. 이식편은 실리콘보다 성형 및 삽입 난이도가 높고 의사의 숙련도가 더 요구되기 때문입니다. 의사의 기술이 미숙할 경우 이식편이 공기에 노출되는 시간이 크게 늘어 감염 위험이 증가합니다.
2. 수술 중 성형성
실리콘 임플란트는 기본적인 코 형태를 갖추고 있어 이를 바탕으로 자유롭게 조각할 수 있습니다. 코끝, 콧날개, 콧등 등 다양한 모양과 사이즈의 코 임플란트로 사전 제작 가능하며 탄성과 입체감이 우수하지만 촉감이 다소 떨어집니다.이식용 고분자 재료는 어느 정도 유연성을 지니지만 탄성과 입체감이 떨어지며 성형이 어렵습니다. 비소주나 비첨 지지에는 효과가 미흡하지만, 재료 자체가 부드러워 이식 후 자가 조직과 밀착되어 수술 후 외형과 촉감이 더 자연스럽고 실감납니다.
3. 수술 후 임플란트 이동
실리콘은 인체 조직과 밀착 결합되지 않으며, 일부 의사의 기술 미숙으로 인해 임플란트 이식 공간의 크기가 부적절하거나 층위가 정확하지 않을 경우, 실리콘 코 성형술 후 임플란트가 좌우로 흔들리거나 이동하는 현상이 쉽게 발생합니다. 반면, 이온화 폴리테트라에틸렌(ePTFE)은 임플란트와 밀착 결합되어 하나의 전체를 이루므로 수술 후 임플란트 이동 위험이 낮습니다.
4. 임플란트의 장기적 상태
임상 장기 관찰 결과, 이종생체고분자 재료는 유기 조직이 침투하면 원래의 유연성을 잃고 매우 단단해집니다. 따라서 이식 후 시간이 지나면 코의 외관과 촉감이 자연스러움을 잃고, 코가 다소 딱딱하고 부자연스러워집니다. 반면 실리콘 임플란트는 시간이 지나도 형태와 촉감이 변하지 않습니다.
다섯째, 보형물 재제거 난이도
조직의 유입으로 인해 팽체는 인체 조직과 밀착 결합되어 형성된 공간이 점점 작아집니다. 이로 인해 감염 등 부작용이 발생할 경우 팽체 재료를 제거하는 것은 마치 자신의 조직을 꺼내는 것과 같아 코에 큰 손상을 입힐 수 있습니다. 팽체 재료가 체내에 머문 기간이 길수록 제거 난이도는 더욱 높아집니다.반면 실리콘 임플란트는 캡슐막으로 둘러싸여 있어 감염 시 캡슐막을 열어 임플란트를 제거할 수 있어 주변 조직 손상이 적습니다.