Il existe de nombreuses techniques de rhinoplastie, notamment le polytétrafluoroéthylène expansé (ePTFE), le cartilage autologue et les matériaux injectables comme l'acide hyaluronique. De nombreuses personnes soucieuses de leur apparence optent pour la rhinoplastie au silicone. Mais quelles précautions faut-il prendre ? Notre expert va maintenant vous donner des précisions à ce sujet.
Précautions relatives aux implants en silicone 1. La forme, la taille et la finesse des implants en silicone doivent être choisies de manière appropriée. Un implant trop grand inséré de force peut exercer une tension excessive sur l'arête ou la pointe du nez. Combiné à un gonflement postopératoire et à une mauvaise irrigation sanguine, cela peut entraîner une nécrose cutanée ou la protrusion de l'implant à travers la pointe du nez ou le site d'incision. Pour les implants en forme de L, veillez à ce que la conception de la columelle ne soit pas excessivement allongée.Pour les implants en forme de feuille, le modelage de la pointe du nez ne doit pas être trop rigide ou pointu, car une irritation prolongée peut provoquer une ulcération cutanée au niveau de la pointe.
Précaution n° 2 pour la rhinoplastie au silicone : la base de l'implant doit épouser étroitement le lit de l'implant. Cela améliore la stabilité relative entre l'implant, le lit et les tissus environnants, réduit la mobilité, favorise la cicatrisation et minimise la formation excessive de capsule fibreuse.
Précautions pour la rhinoplastie au silicone 3 : Les tunnels sous-périostés doivent être de taille appropriée et symétriques des deux côtés. Des tunnels trop grands offrent une fixation insuffisante, prédisposant l'implant à un déplacement ; des tunnels trop étroits risquent l'extrusion de l'implant ou la nécrose cutanée ; l'asymétrie provoque directement une déviation de l'implant.En plus de s'assurer que le tunnel disséqué est strictement sous-périosté, il faut veiller à ne pas disséquer le tunnel sous-cutané au niveau de la pointe du nez de manière trop superficielle. Sinon, une friction prolongée ou une stimulation tactile peut entraîner une ulcération cutanée au niveau de la pointe du nez et l'extrusion de l'implant.Un environnement de cicatrisation défavorable peut entraîner un épaississement de la capsule fibreuse entourant l'implant. Une contracture capsulaire excessivement épaissie peut déformer passivement l'implant, compromettant ainsi les résultats esthétiques. Par conséquent, jusqu'à ce que la capsule fibreuse autour de l'implant en silicone se stabilise (généralement 2 à 6 mois), il convient de minimiser ou d'éviter les stimuli indésirables tels que les manipulations ou les chocs afin de garantir une transformation normale de la capsule fibreuse.
Précautions pour la rhinoplastie au silicone 5. Réduire au minimum la contamination de surface des implants en silicone.La surface en silicone est chargée d'électricité statique, ce qui attire facilement les particules de poussière et les fibres difficiles à éliminer. Tout contaminant augmente la réaction du corps à l'implant en tant que corps étranger. Pendant l'intervention, il convient d'utiliser des instruments pour manipuler l'implant dans la mesure du possible, afin de minimiser le contact direct avec les mains. Un nettoyage minutieux est essentiel pour empêcher des corps étrangers tels que de la poudre de talc, des fibres de tissu, des bouts de fil, des débris de découpe ou des résidus de tissu de pénétrer dans le site chirurgical.