Der findes adskillige teknikker til næsekorrektion, herunder ekspanderet polytetrafluorethylen (ePTFE), autolog brusk og injicerbare materialer som hyaluronsyre. Mange skønhedsbevidste personer vælger silikone-næsekorrektion. Men hvilke forholdsregler skal man tage med silikoneimplantater? Vores ekspert vil nu uddybe dette.
Forholdsregler ved silikoneimplantater 1. Formen, størrelsen og finpudsningen af silikoneimplantater skal vælges med omhu. Et for stort implantat, der presses på plads, kan forårsage overdreven spænding på næsebroen eller næsespidsen. Kombineret med postoperativ hævelse og dårlig blodforsyning kan dette føre til hudnekrose eller til, at implantatet stikker ud gennem næsespidsen eller snitstedet. Ved L-formede implantater skal man sikre sig, at columella-designet ikke er for langstrakt.For bladformede implantater bør næsespidsen ikke være for stiv eller spids, da langvarig irritation kan forårsage hudsår på spidsen.
Silikone-næseplastik Forholdsregel 2: Implantatets base skal passe tæt til implantatets leje. Dette øger den relative stabilitet mellem implantatet, lejet og det omgivende væv, reducerer bevægelighed, fremmer heling og minimerer overdreven dannelse af fibrøs kapsel.
Forholdsregler ved silikone-næseplastik 3: Subperiosteale tunneler skal have en passende størrelse og være bilateralt symmetriske. Overdreven store tunneler giver utilstrækkelig fiksering, hvilket gør implantatet tilbøjeligt til forskydning; alt for smalle tunneler risikerer implantatudstødning eller hudnekrose; asymmetri forårsager direkte implantatafvigelse.Ud over at sikre, at den dissekerede tunnel er strengt subperiosteal, skal man være forsigtig med ikke at dissekere den subkutane tunnel ved næsespidsen for overfladisk. Ellers kan langvarig friktion eller manipulation forårsage hudsår ved næsespidsen og implantatudstødning.Et ugunstigt helingsmiljø kan forårsage fortykkelse af den fibrøse kapsel, der omgiver implantatet. Overdreven fortykkelse af kapselkontrakturen kan passivt deformere implantatet og kompromittere det æstetiske resultat. Derfor skal man, indtil den fibrøse kapsel omkring silikoneimplantatet er stabiliseret (typisk 2-6 måneder), minimere eller undgå ugunstige stimuli såsom manipulation eller stød for at sikre normal fibrotisk transformation af kapslen.
Forholdsregler ved silikone-næseplastik 5. Minimer overfladekontaminering af silikoneimplantater.Silikoneoverfladen bærer statisk elektricitet, der let tiltrækker støvpartikler og fibre, som er vanskelige at fjerne. Enhver forurening øger kroppens fremmedlegemsreaktion på implantatet. Under operationen skal instrumenter så vidt muligt anvendes til at håndtere implantatet, så direkte håndkontakt minimeres. Grundig rengøring er afgørende for at forhindre, at fremmedlegemer såsom talkum, tekstilfibre, trådender, afskårne rester eller vævsrester kommer ind i det kirurgiske snit.