Gua Di San peszticid-mérgezés esetén
A Shang Han Lunból származó hánytató készítmény, a „Gua Di San” fontos szerepet játszik a mérgező anyagok vagy gyógyszerek lenyelése miatt korai stádiumban lévő mérgezéses betegek otthoni kezelésében. A Gua Di a közönséges dinnye csészéjére utal, amely a Cucurbitaceae családba tartozó egynyári lágyszárú kúszónövény, a Cucumis melo gyümölcscsapja.
A Guati San, mint az egyik legjellemzőbb hánytató formula, egyenlő arányban tartalmazza a serpenyőben megpirított dinnye héját és a piros adzuki babot, amelyeket porrá őrölnek. Az adag 1,5–1,8 gramm Guati San, amelyet 2–5 gramm fermentált fekete bab főzetével kell bevenni a hányás kiváltása érdekében. Az egész adagot egyszerre kell bevenni. Ha nem jelentkezik hányás, az adagot kissé meg lehet növelni, amíg a hányás be nem következik.A Gua Di San elsődleges hatása a hányás kiváltásában rejlik, amelynek célja a váladék, a nyál és az emésztetlen étel kiürítése. Javallata a mellkas és a gyomortáji területet elzáró váladék, nyál és emésztetlen étel, amelynek tünetei a mellkas teltségérzete és keménysége, hányinger nélkül hányás, a torok elzáródását okozó qi emelkedése, ami légszomjat okoz, valamint a cun pozícióban enyhén lebegő pulzus. Általában a váladék, a nyál és az emésztetlen étel hányásának kiváltására, valamint mérgező anyagok véletlen lenyelése után a felszívódás megakadályozására alkalmazzák.
A modern farmakológiai kutatások szerint a dinnye kocsánya stimulálja a gyomor nyálkahártyáját, közvetetten izgatva a hányásközpontot, hogy retrográd perisztaltikát indukáljon a gyomorban, megnyitva a gyomorkartuszt és kiváltva a hányást. Alternatív megoldásként közvetlenül stimulálhatja a hányásközpontot, hogy a felhalmozódott ételt vagy mérgező anyagokat kiürítse a gyomorból, enyhítve a gyomor-bélrendszer terhelését, és ezáltal helyreállítva és szabályozva a szervek működését.
A dinnye szárai egész Kínában termesztésre kerülnek, így forrásuk rendkívül elterjedt. A dinnye betakarítási csúcsszezonban a dinnyék betakarítása és a zöld száraik levágása árnyékos szárítás céljából a legjobb gyógyászati anyagot eredményezi. Sürgős helyzetekben a vízben oldott, őrölt dinnyeszár porból készült egykomponensű készítmény hányást válthat ki. Az adagolásra és az alkalmazásra azonban különös figyelmet kell fordítani, általában 0,5–0,8 gramm a megfelelő mennyiség.A Chinese Journal of Nursing szerint a korai stádiumú orális mérgezések esetén hányást kiváltó „Gua Di San” klinikai kutatása során 172 beteget véletlenszerűen három csoportba osztottak: „Gua Di San” orális adagolása, gyomormosás és orális meleg víz hányás kiváltására. Az eredmények azt mutatták, hogy a „Gua Di San” csoport jelentősen jobb eredményeket ért el, mint a másik két csoport.
Sürgősségi kezelés peszticid-mérgezés esetén
Foszforvegyületekből álló peszticidek mérgezése
A foszforvegyületek széles körben használt rovarirtó szerek a mezőgazdasági termelésben.Jelenleg Kínában több tucat szerves foszforvegyületet gyártanak és használnak, például parationt (3911), malationt (1059), paration-metilt (1605), triklórfont, diklórfosz, dimetoátot, etiont és karbamidot.
A szerves foszforvegyületek mérgezése elsősorban a bőrön, a légutakon és az emésztőrendszeren keresztül történik.Az organofoszfátok lipidoldékonysága magas, így könnyen behatolnak a szervezetbe a bőrön keresztül; a permetezés során keletkező aeroszolok könnyen belélegezhetők a légutakon keresztül; lenyelés elsősorban véletlen fogyasztás útján történik. Enyhe mérgezés esetén enyhe központi idegrendszeri és muszkarinerg tünetek jelentkezhetnek, többek között bradycardia, hypotensio, hasi fájdalom, hányinger, hányás, dyspnoea, miosis és kötőhártya-ödéma.A közepes mérgezés kifejezett muszkarinerg tünetekkel és nikotinerg hatásokkal jár: vázizom-izgalom, izomfájdalom, izomrángások és fibrilláció. Ez izomgyengeséghez és bénuláshoz vezethet, amely a légzőizmok bénulása esetén halálos kimenetelű lehet. A szövődmények között szerepel a szívizomgyulladás, a tachycardia, a magas vérnyomás, a pitvarfibrilláció és az atrioventrikuláris blokk.Súlyos mérgezés esetén pulmonális ödéma, agyi ödéma, miosis, görcsök, kóma, beszédzavar, álmatlanság vagy álmosság is jelentkezhet.
Sürgősségi intézkedések
(1) Azonnal távolítsa el a beteget a szennyezett környezetből, és azonnal vegye le a szennyezett ruházatot, lábbelit, fejfedőt stb. (2) Orális lenyelés esetén minél hamarabb idézze elő a hányást és végezzen gyomormosást.A gyomormosáshoz tiszta vizet, 1:5000 kálium-permanganát-oldatot (paration mérgezés esetén ellenjavallt) vagy 2% nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot (diazinon mérgezés esetén ellenjavallt) használjon. (3) A szennyezett hajat, bőrt, kezeket és lábakat alaposan mossa le bőséges mennyiségű sóoldattal, tiszta vízzel vagy szappanos vízzel (diazinon mérgezés esetén ellenjavallt).(4) A szem vagy a külső hallójárat szennyeződése esetén legalább 10 percig öblítse le sóoldattal, majd csepegessen be 1-2 csepp 1%-os atropint. (5) Azonnal adjon oxigént azoknak, akik légzési nehézségekkel küzdenek, vagy használjon lélegeztetőgépet a légzés segítésére; ha szükséges, végezzen tracheotómiát. (6) Adjon be ellenszereket. (7) Agyi ödéma esetén korlátozza a folyadékbevitelt és időben kezdje meg a dehidratációs terápiát.
Szerves klór tartalmú peszticid mérgezés
A leggyakrabban használt szerves klór tartalmú rovarirtók a hexaklórbenzol (közismert nevén „DDD”) és a kloroform. Az előbbi mérgezőbb, mint az utóbbi. Ezenkívül vannak szerves klór tartalmú vegyes peszticidek is, mint például a malation, a diklórvos és a karbaryl.A mindennapi életben a mérgezés véletlen lenyelés, bőrön vagy légutakon keresztül történő expozíció következtében alakulhat ki.
Enyhe mérgezés: letargia, szédülés, fejfájás stb.Közepes mérgezés: heves hányás, izzadás, túlzott nyálfolyás, homályos látás, izomremegés, görcsök, szívdobogás és álmosság. Súlyos mérgezés: epilepsziához hasonló rohamok, kóma, amely légzési elégtelenséghez vagy halálos szívfibrillációhoz vezethet. Máj- és veseelégtelenséget is okozhat.
Sürgősségi intézkedések
(1) Belégzés vagy bőrrel való érintkezés esetén: Az érintett személyt azonnal távolítsa el a helyszínről, vegye le a szennyezett ruházatot, lábbelit és fejfedőt. Mossa le a bőrt tiszta vízzel vagy szappanos vízzel. Öblítse ki a szemet 2%-os nátrium-hidrogén-karbonát oldattal. (2) Lenyelés esetén: Végezzen gyomormosást 2%-os nátrium-hidrogén-karbonát oldattal, majd adjon be magnézium-szulfátot a kiürítéshez.Kerülje az olajalapú hashajtókat. (3) Görcsök esetén szájtámaszt helyezzen be. (4) Légzési nehézség esetén azonnal adjon oxigént. (5) Légzési elégtelenség esetén légzésserkentőket adjon; szükség esetén kezdje meg a gépi lélegeztetést. A kamrafibrilláció elkerülése érdekében kerülje az epinefrin alkalmazását.