Gemenii sunt visul multor părinți tineri, ideal fiind un băiat și o fată. Astfel, bebelușii au companie în uter și aduc dublă bucurie familiei după naștere. Pentru mamele care așteaptă gemeni, este și mai important să acorde o atenție sporită sănătății lor și a bebelușilor, consultând frecvent medicii.
Anul norocos al Maimuței: Precauții pentru mamele gemelelor în timpul nașterii (Rețeaua de sănătate publică)
1. Prevenirea avortului spontan și a nașterii premature
Cavitatea uterină în sarcinile gemelare este relativ îngustă, afectând circulația sanguină placentară. Rata avorturilor spontane este de 2-3 ori mai mare decât în sarcinile singulare, fiind necesară o protecție și o monitorizare sporite.Dacă un făt încetează să se dezvolte, celălalt poate continua să crească. Pe măsură ce fătul sănătos se mărește, fătul decedat va fi absorbit sau comprimat într-un făt asemănător hârtiei, expulzat împreună cu copilul viabil. Viitoarele mame nu trebuie să se alarmeze și nu trebuie să ia în considerare întreruperea sarcinii.Sarcina fizică a sarcinilor gemelare depășește cea a sarcinilor unice. În același timp, compresia inimii, a plămânilor și a venei cave inferioare de către uter poate induce simptome precum palpitații, dispnee, edem al membrelor inferioare și varice, în special în timpul celui de-al treilea trimestru. Prin urmare, viitoarele mame care poartă gemeni trebuie să acorde o atenție specială evitării efortului fizic în etapele târzii ale sarcinii, acordând prioritate repausului la pat pentru a ameliora simptomele de compresie, a îmbunătăți fluxul sanguin uterin și a preveni travaliul prematur.
În plus, din cauza măririi excesive a uterului în cazul sarcinilor gemelare, multe mame au dificultăți în a ajunge la termen și nasc prematur. Pentru a asigura o naștere sigură și fără complicații, este recomandabil ca sarcinile gemelare să fie internate în spital în avans, acolo unde este posibil.
2. Fiți atenți la hemoragia antepartum
Sarcina gemelară prezintă un risc mai mare de placenta praevia.Această afecțiune se manifestă fără durere, cu sângerări cauzate de separarea placentei de mucoasa uterină în timpul sarcinii avansate. Unele femei prezintă hemoragii semnificative în timpul somnului, ceea ce întârzie intervenția medicală vitală. Hemoragia antepartum progresează de obicei treptat: pot apărea sângerări minore, care încetează pentru câteva zile, apoi se intensifică, putând duce la hemoragii severe. Prin urmare, orice sângerare minoră în timpul sarcinii nu trebuie ignorată; vigilența constantă este esențială pentru a preveni complicațiile.
3. Cezariana este metoda preferată de naștere
Cezariana este cea mai sigură și mai simplă metodă de naștere a mai multor copii.
Nu există diferențe între metodele de naștere în cazul gemenilor și al copiilor unici – majoritatea gemenilor se nasc pe cale vaginală, iar nașterea a doi copii nu este mai dureroasă decât nașterea unui singur copil.Cu toate acestea, nașterile multiple prezintă o incidență mai mare a altor intervenții, împreună cu riscuri crescute de naștere prematură și greutate mică la naștere pentru gemeni. În consecință, este nevoie de timp suplimentar și îngrijire specializată.
Cezariana trebuie aleasă dacă unul sau ambii copii se află într-o poziție nefavorabilă la naștere. În cazul unei prezentări duble în șezut, nașterea vaginală este posibilă, dar poate duce la o poziție transversală neglijată pentru al doilea făt. Încercarea nașterii vaginale nu este recomandată pentru alte prezentări în șezut.Sarcini gemelare sunt clasificate ca fiind de risc ridicat, necesitând controale prenatale mai frecvente și o mai mare respectare a recomandărilor medicale decât sarcinile singulare. Circumstanțe care pot necesita cezariană pentru nașteri gemelare: Unul sau ambii copii prezintă prezentare pelviană (cu fundul sau picioarele în jos). Ocazional, după nașterea primului copil, al doilea se poate roti în prezentare pelviană.
Unul dintre copii se află în poziție transversală în uter (poziție transversală) – dacă acesta este geamănul inferior, este necesară fără echivoc o cezariană.Sângerările vaginale postpartum tind să fie mai abundente în cazul sarcinilor gemelare, fiind necesară o atenție sporită la igiena perineală. Pe lângă spălarea zilnică cu apă caldă de 1-2 ori, trebuie evitate cu strictețe raporturile sexuale. Deoarece uterul este întins excesiv în timpul sarcinii gemelare, recuperarea postpartum este mai lentă. Pentru a ajuta la refacerea uterului și a preveni retroversia sau prolapsul, după două săptămâni se poate adopta poziția piept-genunchi.