Az ikrek sok fiatal szülő álma, ideális esetben egy fiú és egy lány. Így a babáknak társaságuk van a méhben, és születésük után kétszeres örömet okoznak a családnak. Az ikreket váró anyák számára még fontosabb, hogy különös figyelmet fordítsanak saját egészségükre és babáik egészségére, és gyakran konzultáljanak orvosokkal.
A szerencsés majom éve: óvintézkedések ikergyermekeket váró anyák számára a szülés során (Közegészségügyi Hálózat)
1. A vetélés és a koraszülés megelőzése
Az ikerterhességek esetén a méhüreg viszonylag szűk, ami befolyásolja a placenta vérkeringését. A vetélés aránya 2-3-szor magasabb, mint az egygyermekes terhességeknél, ezért fokozott védelemre és megfigyelésre van szükség.Ha az egyik magzat fejlődése leáll, a másik tovább növekedhet. Ahogy az egészséges magzat növekszik, az elhalt magzat felszívódik vagy papírszerű magzattá préselődik, és a életképes csecsemővel együtt távozik. A kismamáknak nem kell aggódniuk, és nem szabad fontolóra venniük a terhesség megszakítását.Az ikerterhesség fizikai terhelése meghaladja az egygyermekes terhességét. Ugyanakkor a méh által a szívre, a tüdőre és az alsó véna cavára gyakorolt nyomás olyan tüneteket okozhat, mint szívdobogás, légszomj, alsó végtagok ödémája és visszér, különösen a harmadik trimeszterben. Ezért az ikreket váró kismamáknak különösen ügyelniük kell arra, hogy a terhesség késői szakaszában ne terheljék magukat, és elsősorban ágynyugalmat tartsanak, hogy enyhítsék a nyomás okozta tüneteket, javítsák a méh véráramlását és megelőzzék a koraszülést.
Ezenkívül az ikerterhességek során a méh túlzott megnagyobbodása miatt sok anya nehezen éri el a teljes terhességi időt, és koraszül. A biztonságos és zökkenőmentes szülés érdekében célszerű, ha az ikerterhességek esetén lehetőség szerint előre kórházba kerülnek.
2. Legyen óvatos a szülés előtti vérzéssel kapcsolatban
Az ikerterhességeknél nagyobb a placenta praevia kockázata.Ez az állapot fájdalommentesen jelentkezik, a vérzés a terhesség késői szakaszában a méhnyálkahártyától való placenta leválás miatt alakul ki. Néhány nőnél jelentős vérzés jelentkezik alvás közben, ami késlelteti a létfontosságú orvosi beavatkozást. A szülés előtti vérzés általában fokozatosan alakul ki, kezdetben kisebb vérzéssel, amely néhány napig megszűnik, majd erősödik és jelentős vérzéssé válik. Ezért a terhesség alatt semmilyen kisebb vérzést nem szabad figyelmen kívül hagyni; a komplikációk megelőzése érdekében folyamatos éberségre van szükség.
3. A császármetszés a preferált szülési módszer
A császármetszés a legbiztonságosabb és legegyszerűbb módszer többszörös szülés esetén.
Nincs alapvető különbség az ikrek és az egygyermekes szülés között – az ikrek többsége vaginális úton születik, és két gyermek szülése nem fájdalmasabb, mint egy gyermeké.A többes szülések azonban nagyobb valószínűséggel járnak más beavatkozásokkal, valamint megnövekedett kockázattal a koraszülés és az alacsony születési súly tekintetében az ikrek esetében. Ezért extra időre és speciális ellátásra van szükség.
Császármetszést kell választani, ha az egyik vagy mindkét baba kedvezőtlen szülési helyzetben van. Kettős farfekvés esetén a hüvelyi szülés lehetséges, de ez a második magzat elhanyagolt keresztfekvéséhez vezethet. Más farfekvés esetén nem tanácsos a hüvelyi szülés megkísérlése.Az ikerterhességek magas kockázatúak, ezért gyakrabban szükségesek a szülést megelőző vizsgálatok és az orvosi tanácsok szigorúbb betartása, mint az egygyermekes terhességek esetében.
Az ikerterhességeknél császármetszésre utaló körülmények:
Az egyik vagy mindkét csecsemő farfekvéses (fenékkel vagy lábbal előre). Előfordulhat, hogy az első csecsemő születése után a második is farfekvéses helyzetbe fordul.
Az egyik baba keresztben fekszik a méhben (keresztfekvés) – ha ez az alsó iker, császármetszésre lesz szükség.
4. A megfelelő szülés utáni pihenés elengedhetetlen
Általában körülbelül három napos ágynyugalom ajánlott a szülés után, az aktivitás szintjét pedig fokozatosan kell növelni az új anya fizikai felépülésének függvényében.A szülés utáni hüvelyi vérzés ikerterhesség esetén általában erősebb, ezért fokozott figyelmet kell fordítani a perineális higiéniára. A napi 1–2 alkalommal történő meleg vizes tisztításon túlmenően a nemi közösülést szigorúan kerülni kell. Mivel a méh ikerterhesség alatt túlzottan megnyúlik, a szülés utáni felépülés lassabb. A méh helyreállásának elősegítése és a retroverzió vagy prolapsus megelőzése érdekében két hét után fel lehet venni a mellkas-térd pozíciót.