Los gemelos son el sueño de muchos jóvenes padres expectantes, idealmente un niño y una niña. De esta manera, los bebés tienen compañía en el útero y traen el doble de alegría a la familia después del nacimiento. Para las madres que esperan gemelos, es aún más importante prestar especial atención a su propia salud y a la de sus bebés, consultando con frecuencia a los médicos.
Año auspicioso del Mono: Precauciones para las madres de gemelos durante el parto (Red de Salud Pública)
1. Prevención de abortos espontáneos y partos prematuros
La cavidad uterina en los embarazos gemelares es relativamente estrecha, lo que afecta a la circulación sanguínea de la placenta. La tasa de abortos espontáneos es 2-3 veces mayor que en los embarazos únicos, por lo que es necesario reforzar la protección y la vigilancia.Si uno de los fetos deja de desarrollarse, el otro puede seguir creciendo. A medida que el feto sano crece, el feto fallecido será absorbido o comprimido hasta convertirse en un feto similar al papel, que será expulsado junto con el bebé viable. Las futuras madres no deben alarmarse y no deben plantearse la interrupción del embarazo.La carga física de los embarazos gemelares supera a la de los embarazos únicos. Al mismo tiempo, la compresión del corazón, los pulmones y la vena cava inferior por parte del útero puede provocar síntomas como palpitaciones, disnea, edema en las extremidades inferiores y varices, especialmente durante el tercer trimestre. Por lo tanto, las mujeres embarazadas de gemelos deben tener especial cuidado en evitar el esfuerzo durante las últimas etapas del embarazo, dando prioridad al reposo en cama para aliviar los síntomas de compresión, mejorar el flujo sanguíneo uterino y prevenir el parto prematuro.
Además, debido al aumento excesivo del tamaño del útero en los embarazos gemelares, muchas madres tienen dificultades para llegar a término y dan a luz prematuramente. Para garantizar un parto seguro y sin complicaciones, es aconsejable que las embarazadas gemelares ingresen en el hospital con antelación, siempre que sea posible.
2. Tenga en cuenta la hemorragia anteparto
Los embarazos gemelares conllevan un mayor riesgo de placenta previa.Esta afección no causa dolor, pero provoca sangrado debido a la separación de la placenta del revestimiento uterino durante la última etapa del embarazo. Algunas mujeres experimentan hemorragias importantes durante el sueño, lo que retrasa la intervención médica vital. La hemorragia anteparto suele progresar gradualmente, comenzando con un sangrado leve que cesa durante varios días antes de intensificarse y convertirse en una hemorragia grave. Por lo tanto, no se debe ignorar ningún sangrado leve durante el embarazo; es esencial estar constantemente atenta para prevenir complicaciones.
3. La cesárea es el método de parto preferido
La cesárea representa el método más seguro y sencillo para los partos múltiples.
No hay ninguna diferencia fundamental entre dar a luz a gemelos y a un solo bebé: la mayoría de los partos gemelares son vaginales, y dar a luz a dos bebés no causa necesariamente más dolor que dar a luz a uno solo.Sin embargo, los partos múltiples conllevan una mayor incidencia de otras intervenciones, junto con un mayor riesgo de parto prematuro y bajo peso al nacer para los gemelos. Por consiguiente, se requiere más tiempo y cuidados especializados. Se debe optar por una cesárea si uno o ambos bebés se encuentran en una posición desfavorable para el parto. En una presentación doble de nalgas, es posible el parto vaginal, pero puede dar lugar a una posición transversal descuidada para el segundo feto. No es aconsejable intentar el parto vaginal en otras presentaciones de nalgas.Los embarazos gemelares se clasifican como de alto riesgo, lo que requiere revisiones prenatales más frecuentes y un mayor cumplimiento de las recomendaciones médicas que los embarazos únicos. Circunstancias que pueden requerir una cesárea para partos gemelares: Uno o ambos bebés se presentan en posición podálica (con los pies o las nalgas hacia abajo). En ocasiones, después de nacer el primer bebé, el segundo puede girar y colocarse en posición podálica.
Un bebé se encuentra en posición transversal en el útero (posición transversal); si se trata del gemelo inferior, será necesaria una cesárea.
4. Es esencial un descanso posparto adecuado
Por lo general, se recomienda reposo en cama durante aproximadamente tres días después del parto, aumentando gradualmente el nivel de actividad en función de la recuperación física de la nueva madre.El sangrado vaginal posparto tiende a ser más abundante en los embarazos gemelares, por lo que es necesario prestar mayor atención a la higiene perineal. Además de la limpieza diaria con agua tibia 1 o 2 veces al día, se deben evitar estrictamente las relaciones sexuales. Dado que el útero se estira excesivamente durante la gestación gemelar, la recuperación posparto es más lenta. Para ayudar a la restauración uterina y prevenir la retroversión o el prolapso, se puede adoptar la posición de pecho y rodillas después de dos semanas.