Terleme, bireysel farklılıklar olsa da, tamamen normal bir vücut fonksiyonudur. Örneğin, kilolu kişiler daha fazla terlerken, zayıf kişiler daha az terler; her ikisi de normal sınırlar içindedir. Fizyolojik terleme ile patolojik terleme arasında ayrım yapmak çok önemlidir. Patolojik terleme veya hiperhidroz, genel olarak merkezi sinir sistemi disfonksiyonunun bir belirtisi olarak özetlenebilir.Geleneksel Çin tıbbı, terlemeyi yin ve yang dengesizliğine bağlar. Hava koşullarından bağımsız olarak - sıcak, soğuk veya kışın bile - bazı kişiler aşırı terler, bazen terden sırılsıklam olurlar. Hafif bir aktivite veya yemek yemek bile aşırı terlemelerine neden olabilir ve ter tüm vücutlarını kaplar. Aşırı terlemenin nedenleri nelerdir?
Terleme iki kategoriye ayrılır:
(1) Metabolik süreçler sırasında normal bir fizyolojik fenomen.
1.Çocukluk döneminde büyüme ve gelişme sırasında metabolizma hızı yüksektir, bu nedenle nispeten daha fazla ısı ve atık ürün üretilir, dolayısıyla çocuklar yetişkinlerden daha fazla terler. 2. Çocukların sinir sistemi henüz tam olarak gelişmemiştir. Ter bezlerinin salgısını kontrol eden sempatik sinirler, uyku sırasında beyin düzenlemesini kaybedebilir, bu da geçici uyarılmaya ve terlemenin artmasına neden olabilir. Bu durum genellikle iki ila üç saat içinde geçer. 3-6 yaş arası çocuklarda daha yaygındır ve yaşla birlikte giderek azalır.
(II) Patolojik Hiperhidroz. Terlemenin tıbbi sınıflandırması arasında spontan terleme, gece terlemesi, kraniyal terleme, hemisferik terleme ve palmar-plantar hiperhidroz bulunur; spontan terleme ve gece terlemesi en yaygın olanlardır. Spontan terleme, genellikle sıcak olmayan, efor gerektirmeyen ortamlarda gündüz saatlerinde ortaya çıkan, sebepsiz, istemsiz terlemeyi ifade eder.Gece terlemesi, tıbbi olarak uyku sırasında meydana gelen ve uyanınca duran terleme olarak tanımlanır. Doğal olarak, birçok başka terleme şekli de kategorize edilir. Bazı spontan ve gece terlemesi vakaları, tıbbi olarak patolojik olarak sınıflandırılır ve genellikle altta yatan durumlarla ilişkilidir. Bunlar, merkezi sinir sistemi bozukluklarından kaynaklanabilir. Spontan terleme, ateş, zatürre ve romatizmal ateş gibi ateşli durumlar dahil olmak üzere çeşitli hastalıklarla ilişkilidir.
Ayrıca, menopoz sendromu gibi endokrin bozukluklar ve hipertiroidizm gibi metabolik durumlar da buna katkıda bulunabilir. Diyabette hipoglisemik ataklar veya koroner kalp hastalığında oksijen yetersizliği nedeniyle oluşan anjina pektoris gibi genel tıbbi durumlar da terlemeye neden olabilir. Aspirin gibi bazı ilaçlar terlemeyi tetikleyebilir. Dolayısıyla, spontan terlemenin nedenleri çeşitlidir.Çocuklarda, kalsiyum eksikliğinden kaynaklanan raşitizm, uyku sırasında aşırı gece terlemelerine yol açabilir ve bu durum sinirlilik, irkilme tepkileri, belirgin alın ve diş çıkarma gecikmesi ile birlikte görülebilir. Anemi, romatizmal hastalıklar ve yetersiz beslenme de terlemenin artmasına katkıda bulunabilir. Bu durum ateşli hastalıklar, metabolik bozukluklar veya psikolojik faktörlerden kaynaklanabilir.
Hipoglisemi: Solukluk, soğuk terleme ve el ve ayaklarda titremeye neden olabilir.
Hipertiroidizm: Hastalar, iştah artışı, artan gıda alımına rağmen kilo kaybı, sık bağırsak hareketleri, çarpıntı ve sinirlilik gibi semptomların yanı sıra artan ısı duyarlılığı ve terleme gösterir.
Diabetes mellitus: Genellikle otonomik nöropatiye eşlik eder ve polifaji, polidipsi, poliüri ve kilo kaybının yanı sıra anormal terlemeye yol açar.
Feokromositoma: Çarpıntı, el titremesi ve soğuk ekstremitelerle birlikte, genellikle paroksismal (bazen kalıcı) aşırı terleme ile karakterizedir. Ataklar sıklıkla belirgin kan basıncı yükselmesine neden olur.Ayrıca, hipertansiyonu olan kişiler ve menopoz dönemindeki kadınlar da hiperhidroz yaşayabilir.
Spontan terleme: Fiziksel eforla şiddetlenen, gündüzleri sık görülen terleme, genellikle qi eksikliği veya yang eksikliğinden kaynaklanır. Tedavi, ısıtıcı ve tonik ajanları içerebilir.
Gece terlemesi: Uyku sırasında ortaya çıkan ve uyanınca duran terleme, genellikle aşırı ısı veya kronik hastalığı olan yin eksikliği olan kişilerde görülür ve özellikle tüberküloz hastalarında yaygındır.Burun terlemesi: Duygusal heyecan, zihinsel gerginlik, iş yorgunluğu veya aşırı konuşma sırasında ortaya çıkar ve ter, burun köprüsü ve yanlarından sızar. Alerjik rinit ve bağışıklık sistemi zayıf, soğuk algınlığına yatkın kişilerde yaygındır. Alın terlemesi: Alın bölgesiyle sınırlıdır, bazen buharlı pişiriciden yükselen buhara benzer. Aşırı yang enerjisi ve hiperaktif sindirim fonksiyonu olan kişilerde yaygındır.
Hemiplejik terleme: Vücudun bir tarafında aşırı terleme, diğer tarafta ise çok az terleme veya hiç terleme olmamasıdır. Hipertansif ensefalopati, renal hipertansiyon, inme, hemipleji veya parapleji olan genç bireylerde sıklıkla görülür. Hemiplejik terleme, uzuv dengesizliğine neden olan hemipleji veya parapleji gibi durumlardan kaynaklanabilir. Geleneksel Çin Tıbbı bunu, qi ve kan dolaşımının bozulmasına ve meridyenlerin tıkanmasına bağlar.
Kalp ile ilgili terleme: Sternum ve göğüsler arasındaki bölgede aşırı terlemeyi ifade eder ve genellikle aşırı endişe, fazla düşünme, korku veya kalp ve dalağa zarar verme korkusundan kaynaklanır. Zihnini aşırı yoran entelektüeller arasında yaygındır.
Perineal terleme: Perine ve dış genital bölgede görülen terleme, sıklıkla vulvit veya vajinit gibi jinekolojik durumlarla ilişkilidir. Kötü kokulu perineal terleme ile de ortaya çıkabilir.
Bromhidroz: Koltuk altlarındaki apokrin bezlerin anormal salgısı nedeniyle tilki kokusu gibi bir koku yayan terleme. Genç ve orta yaşlı bireylerde daha yaygındır ve kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür.
Tek taraflı baş terlemesi: Terleme başın sadece bir yarısında meydana gelir, diğer yarısı kuru kalır. Bu durum, yin-yang eksikliği ve ciddi bir hastalıktan sonra eşle cinsel ilişkiye girmenin ardından soğuk algınlığına bağlı olarak ortaya çıkar.
Avuç içi ve ayak tabanı hiperhidrozu: Öncelikle gerginlik, heyecan veya topluluk önünde konuşma dönemlerinde ortaya çıkar. Genellikle ergenlik döneminde ortaya çıkar ve sıklıkla psikolojik strese bağlanır.
Aşırı terlemenin nedenleri nelerdir? Yukarıda bu konuya kısa bir genel bakış sunulmuştur. Bu semptomlardan herhangi biri ortaya çıkarsa, tanıyı doğrulamak ve tedavinin gecikmesini önlemek için derhal bir doktora danışılması gerektiği açıktır.