Η εφίδρωση είναι μια απολύτως φυσιολογική σωματική λειτουργία, αν και υπάρχουν ατομικές διαφορές. Για παράδειγμα, τα άτομα με μεγαλύτερο σωματικό βάρος τείνουν να ιδρώνουν περισσότερο, ενώ τα πιο αδύνατα άτομα ιδρώνουν λιγότερο – και τα δύο βρίσκονται εντός των φυσιολογικών ορίων. Είναι σημαντικό να γίνεται διάκριση μεταξύ φυσιολογικής εφίδρωσης και παθολογικής εφίδρωσης. Η παθολογική εφίδρωση, ή υπερίδρωση, μπορεί γενικά να συνοψιστεί ως μια εκδήλωση δυσλειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος.Η παραδοσιακή κινεζική ιατρική αποδίδει την εφίδρωση σε ανισορροπίες στο γιν και το γιανγκ. Ανεξάρτητα από τις καιρικές συνθήκες – είτε είναι ζεστές, δροσερές ή ακόμα και χειμερινές – ορισμένα άτομα ιδρώνουν αφθονία, μερικές φορές είναι μούσκεμα στον ιδρώτα. Ακόμη και μια μικρή δραστηριότητα ή το φαγητό μπορεί να τους προκαλέσει έντονη εφίδρωση, με τον ιδρώτα να καλύπτει ολόκληρο το σώμα τους. Τι προκαλεί την υπερβολική εφίδρωση;
Η εφίδρωση χωρίζεται σε δύο κατηγορίες:
(1) Ένα φυσιολογικό φαινόμενο κατά τη διάρκεια των μεταβολικών διεργασιών.
1.Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης και της εξέλιξης της παιδικής ηλικίας, ο μεταβολισμός είναι έντονος, παράγοντας σχετικά περισσότερη θερμότητα και απόβλητα, επομένως τα παιδιά ιδρώνουν περισσότερο από τους ενήλικες. 2. Το νευρικό σύστημα των παιδιών δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί πλήρως. Τα συμπαθητικά νεύρα που ελέγχουν την έκκριση των ιδρωτοποιών αδένων μπορεί να χάσουν τον εγκεφαλικό έλεγχο κατά τη διάρκεια του ύπνου, οδηγώντας σε προσωρινή διέγερση και αυξημένη εφίδρωση. Αυτό συνήθως υποχωρεί μέσα σε δύο έως τρεις ώρες. Είναι πιο συχνό σε παιδιά ηλικίας 3-6 ετών και μειώνεται σταδιακά με την ηλικία.
(2) Παθολογική υπερίδρωση.
Η ιατρική ταξινομεί την εφίδρωση σε κατηγορίες που περιλαμβάνουν την αυθόρμητη εφίδρωση, τη νυχτερινή εφίδρωση, την κρανιακή εφίδρωση, την ημισφαιρική εφίδρωση και την υπερίδρωση των παλάμων και των πελμάτων, με την αυθόρμητη εφίδρωση και τη νυχτερινή εφίδρωση να είναι οι πιο συχνές. Η αυθόρμητη εφίδρωση σημαίνει αδικαιολόγητη, ακούσια εφίδρωση που συνήθως εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας σε περιβάλλοντα που δεν είναι ζεστά και δεν απαιτούν σωματική άσκηση.Η νυχτερινή εφίδρωση ορίζεται ιατρικά ως εφίδρωση που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου και σταματά με το ξύπνημα. Φυσικά, κατηγοριοποιούνται και πολλά άλλα μοτίβα εφίδρωσης. Ορισμένες περιπτώσεις αυθόρμητης και νυχτερινής εφίδρωσης ταξινομούνται ιατρικά ως παθολογικές, συχνά σε σχέση με υποκείμενες παθήσεις. Αυτές μπορεί να προέρχονται από δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η αυθόρμητη εφίδρωση συσχετίζεται με διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων πυρετωδών καταστάσεων όπως πυρετός, πνευμονία και ρευματικός πυρετός.
Επιπλέον, ενδοκρινικές διαταραχές όπως το σύνδρομο της εμμηνόπαυσης μπορεί να συμβάλλουν, όπως και μεταβολικές καταστάσεις όπως ο υπερθυρεοειδισμός. Γενικές ιατρικές καταστάσεις, όπως υπογλυκαιμικά επεισόδια σε διαβήτη ή έλλειψη οξυγόνου κατά τη διάρκεια στεφανιαίου πόνου, μπορούν επίσης να προκαλέσουν εφίδρωση. Ορισμένα φάρμακα, όπως η ασπιρίνη, μπορεί να προκαλέσουν εφίδρωση. Έτσι, οι αιτίες της αυθόρμητης εφίδρωσης είναι ποικίλες.Στα παιδιά, η ραχίτιδα που προκαλείται από έλλειψη ασβεστίου μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική νυχτερινή εφίδρωση κατά τη διάρκεια του ύπνου, συνοδευόμενη από ευερεθιστότητα, αντανακλαστικές αντιδράσεις, προεξέχον μέτωπο και καθυστερημένη οδοντοφυΐα. Η αναιμία, οι ρευματικές παθήσεις και ο υποσιτισμός μπορούν να συμβάλουν στην αύξηση της εφίδρωσης. Αυτό μπορεί να προκύψει από εμπύρετες ασθένειες, μεταβολικές διαταραχές ή ψυχολογικούς παράγοντες.
Υπογλυκαιμία: Μπορεί να προκαλέσει ωχρότητα, κρύο ιδρώτα και τρέμουλο στα χέρια και τα πόδια.
Υπερθυρεοειδισμός: Οι ασθενείς εμφανίζουν αυξημένη ευαισθησία στη θερμότητα και εφίδρωση, παράλληλα με συμπτώματα όπως αυξημένη όρεξη, απώλεια βάρους παρά την αυξημένη πρόσληψη τροφής, συχνές κενώσεις, αίσθημα παλμών και νευρικότητα.
Σακχαρώδης διαβήτης: Συχνά συνοδεύεται από αυτόνομη νευροπάθεια, που οδηγεί σε ανώμαλη εφίδρωση μαζί με πολυφαγία, πολυδιψία, πολυουρία και απώλεια βάρους.
Φαιοχρωμοκύτωμα: Χαρακτηρίζεται από άφθονη, συχνά παροξυσμική εφίδρωση (μερικές φορές επίμονη), μαζί με αίσθημα παλμών, τρέμουλο στα χέρια και κρύα άκρα. Οι κρίσεις συχνά συνοδεύονται από σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.Επιπλέον, άτομα με υπέρταση και γυναίκες στην εμμηνόπαυση μπορεί επίσης να παρουσιάσουν υπερίδρωση.
Αυθόρμητη εφίδρωση: Η συχνή εφίδρωση κατά τη διάρκεια της ημέρας, που επιδεινώνεται από τη σωματική άσκηση, συχνά οφείλεται σε ανεπάρκεια qi ή ανεπάρκεια yang. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει θερμαντικά και τονωτικά φάρμακα.
Νυχτερινή εφίδρωση: Εφίδρωση που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου και σταματά με το ξύπνημα, παρατηρείται συχνά σε άτομα με ανεπάρκεια yin με υπερβολική φωτιά ή χρόνια ασθένεια, ιδιαίτερα σε ασθενείς με φυματίωση.Ρινική εφίδρωση: Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια συναισθηματικής αναταραχής, ψυχικής έντασης, κόπωσης από την εργασία ή υπερβολικής ομιλίας, με ιδρώτα να διαρρέει από τη γέφυρα και τις πλευρές της μύτης. Συχνή σε αλλεργική ρινίτιδα και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα που είναι επιρρεπή σε κρυολογήματα. Εφίδρωση στο μέτωπο: Περιορίζεται στην περιοχή του μετώπου, μερικές φορές μοιάζει με ατμό που αναδύεται από ατμολέβητα. Επικρατεί σε άτομα με υπερβολική ενέργεια yang και υπερδραστήρια πεπτική λειτουργία.
Ημιπληγική εφίδρωση: Αναφέρεται σε έντονη εφίδρωση στη μία πλευρά του σώματος, με την αντίθετη πλευρά να παρουσιάζει ελάχιστη ή καθόλου εφίδρωση. Παρατηρείται συχνά σε νεαρά άτομα με υπερτασική εγκεφαλοπάθεια, νεφρική υπέρταση, εγκεφαλικό επεισόδιο, ημιπληγία ή παραπληγία. Η ημιπληγική εφίδρωση μπορεί να οφείλεται σε καταστάσεις όπως ημιπληγία που προκαλεί ανισορροπία στα άκρα ή παραπληγία. Η παραδοσιακή κινεζική ιατρική αποδίδει αυτό το φαινόμενο στην εξασθενημένη κυκλοφορία του qi και του αίματος και στην απόφραξη των μεσημβρινών.
Καρδιακή εφίδρωση: Αναφέρεται στην υπερβολική εφίδρωση στην περιοχή μεταξύ του στέρνου και του στήθους, που συχνά προέρχεται από υπερβολική ανησυχία, υπερβολική σκέψη, τρόμο ή φόβο που βλάπτουν την καρδιά και τον σπλήνα. Συχνή σε διανοούμενους που καταπονούν υπερβολικά το μυαλό τους.
Περινεϊκή εφίδρωση: Εφίδρωση που περιορίζεται στο περινέο και στα εξωτερικά γεννητικά όργανα, συχνά σχετιζόμενη με γυναικολογικές παθήσεις όπως η αιδοιοκολπίτιδα ή η κολπίτιδα. Μπορεί επίσης να συνοδεύεται από δυσάρεστη οσμή.
Βρωμιδρωσία: Ιδρώτας που εκπέμπει μια οσμή που μοιάζει με αλεπού, που προκαλείται από ανώμαλη έκκριση από τους αποκρινείς αδένες στις μασχάλες. Είναι πιο συχνή σε άτομα νεαρής και μέσης ηλικίας, με υψηλότερη συχνότητα στις γυναίκες από ό,τι στους άνδρες.
Μονομερής εφίδρωση στο κεφάλι: Η εφίδρωση εμφανίζεται μόνο στο μισό του κεφαλιού, ενώ το άλλο μισό παραμένει στεγνό. Αυτό αποδίδεται σε ανεπάρκεια γιν-γιανγκ και εισβολή κρύου μετά από συζυγικές σχέσεις μετά από σοβαρή ασθένεια.
Υπεριδρωσία παλάμης και πέλματος: Εμφανίζεται κυρίως σε περιόδους έντασης, διέγερσης ή δημόσιας ομιλίας. Συχνά εκδηλώνεται κατά την εφηβεία και αποδίδεται συχνά σε ψυχολογικό στρες.
Τι προκαλεί την υπερβολική εφίδρωση; Τα παραπάνω παρέχουν μια σύντομη επισκόπηση. Πρέπει να είναι πλέον σαφές ότι, εάν εμφανιστεί κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, συνιστάται άμεση ιατρική συμβουλή για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να αποφευχθεί η καθυστέρηση της θεραπείας.