MRI掃描能檢測什麼?
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MRI檢查:
基本資訊:核磁共振成像(Nuclear Magnetic Resonance Imaging,簡稱MRI)是繼CT後醫學影像診斷的重要突破,自1980年代應用以來發展迅速。基本原理:將人體置於特殊磁場中,運用無線電頻脈衝激發體內氫原子核,誘發氫原子核共振以吸收能量。
高頻脈衝停止後,氫原子核會以特定頻率發射電波訊號釋放吸收之能量。此訊號經體外接收器捕捉後,透過電腦處理形成影像。此即核磁共振成像技術。
除能完全排除電離輻射對人體之影響外,更具備參數多樣性、資訊量龐大、可多角度成像、軟組織高解析度等顯著特徵。自問世以來即吸引各界學者關注,在設備改良、軟體更新升級、全身各部位器官診斷效能研究等發展極為迅速,現已臻成熟階段,廣泛應用於臨床疾病診斷,對特定病變更成為不可或缺的檢查方式。
核磁共振作為物理現象,雖早被廣泛應用於物理學、化學、生物學等領域的分析手段,但其醫學臨床檢測應用直至1973年才實現。為避免與核醫學中的放射性影像法混淆,故稱之為核磁共振成像法(MR)。
MR是種生物磁性自旋成像技術,利用原子核自旋運動特性,在外部磁場中透過高頻脈衝激發產生訊號,經偵測器接收後輸入電腦,經處理轉換後於螢幕顯示影像。MR所提供的資訊量不僅超越醫學影像學中多數影像技術,更因具備有別於既有影像技術的特性,在疾病診斷中展現顯著潛在優勢。其能直接生成斷層影像(橫斷面、矢狀面、冠狀面)及各類斜斷面影像,且不會產生如電腦斷層掃描常見的偽影現象。由於無需注射造影劑且不產生電離輻射,故對人體無不良影響。
磁振造影對檢測腦內血腫、腦外血腫、腦腫瘤、顱內動脈瘤、動靜脈奇形、腦缺血、脊髓腔內腫瘤、脊髓空洞症、腦脊液滯留症等顱腦疾病極為有效,同時亦適用於腰椎椎間盤後方突出、原發性肝癌等疾病診斷。
MRI裝置基本元件:
1. 磁體:除上述分類外,另含桶型封閉式與開放式,後者可進行介入治療。
2. 梯度磁場:專為空間編碼設計,其強度與變化速率決定軟體功能。
3. 射頻線圈:含多種類型,負責射頻脈衝的收發。
4. 數據採集系統:負責程式控制與影像生成。
5. 電腦主機:需具備大容量儲存、高速運算、多功能整合及操作簡易性。
檢查適應症
1、神經系統病變:腦梗塞、腦腫瘤、炎症、變性疾病、先天性畸形、外傷等。此為最早應用於人體的系統,累積豐富臨床經驗。病灶定位與定性診斷相對精準迅速,可發現早期病變。
2、心血管系統:適用於心臟病、心肌病變、心包腫瘤、心包積液、心包黏連血栓、心內膜剝離等診斷。
3、胸腔病變:縱隔腫瘤、淋巴結、胸膜病變等。可顯示肺內腫瘤與主要氣管、血管的關係。
4、腹部臟器:肝癌、肝血管瘤、肝囊腫之診斷與鑑別診斷;腹部腫瘤之診斷與鑑別診斷(尤以後腹膜病變為甚)。
5、骨盆臟器:子宮肌瘤、其他子宮腫瘤、卵巢腫瘤、骨盆內腫瘤之定性與定位診斷,直腸・前列腺・膀胱腫瘤等。
6、骨骼・關節:骨內感染、腫瘤、外傷之診斷與病變範圍。尤擅偵測骨挫傷等細微變化。對關節內軟骨、韌帶、半月板、滑膜、滑液囊等病變及骨髓病變之診斷精準度高。
7、全身軟組織病變:神經、血管、淋巴管、肌肉、結締組織所衍生之腫瘤、感染、變性病變等,皆可進行相對精確之定位與定性診斷。
檢查注意事項
1、裝有人工心臟起搏器及神經刺激裝置者禁止檢查。
2、顱內植有銀夾、眼球內存有金屬異物者禁止檢查。
3、心電圖監測儀不得攜入MRI檢查室。曾接受動脈疾病手術或裝有人工心臟瓣膜之心臟手術者禁止檢查。
4、各類重症患者:外傷或事故後昏迷、興奮狀態、心律不整、呼吸衰竭、持續性出血、大小便失禁等狀態者。
5、檢查部位存在金屬物(如內固定用鋼製釘等)者不得檢查。
6、孕婦請謹慎接受檢查。若有懷孕可能,務必告知檢查醫師。
7、請攜帶病歷、X光片、電腦斷層影像、過往磁振造影影像等資料至磁振造影室,作為參考依據提供醫師審閱。
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