Magnetická rezonancia (MRI):
Základné informácie Magnetická rezonancia (MRI) predstavuje po CT ďalší významný pokrok v oblasti medicínskeho zobrazovania. Od svojho zavedenia v 80. rokoch 20. storočia sa vyvíjala mimoriadne rýchlym tempom. Jej základný princíp spočíva v umiestnení ľudského tela do špecializovaného magnetického poľa. Rádiofrekvenčné impulzy excitujú atómy vodíka v tele, čím spôsobujú ich rezonanciu a absorpciu energie.
Po zastavení rádiových impulzov atómy vodíka vysielajú rádiové signály na špecifických frekvenciách, čím uvoľňujú absorbovanú energiu. Tieto signály zachytávajú externé prijímače a spracúvajú ich počítače, ktoré generujú obrazy – tento proces sa nazýva magnetická rezonancia.
Táto technológia úplne eliminuje škodlivé účinky ionizujúceho žiarenia na ľudské telo a zároveň ponúka množstvo parametrov.vysoký informačný obsah, schopnosť multiplanárneho zobrazovania a výnimočné rozlíšenie mäkkých tkanív. Od svojho vzniku si získala značnú pozornosť vedcov z rôznych disciplín. Dosiahli sa rýchle pokroky v zdokonaľovaní zariadení, aktualizáciách a upgradeoch softvéru a vo výskume jej diagnostických aplikácií pre orgány v celom tele. Technika je teraz vyspelá a široko používaná v klinickej diagnostike chorôb a stala sa nevyhnutnou vyšetrovacou metódou pre určité patologické stavy.
Magnetická rezonancia je fyzikálny jav, ktorý sa vo veľkej miere využíva ako analytický nástroj vo fyzike, chémii a biológii. Jej aplikácia v klinickej medicínskej diagnostike sa začala až v roku 1973. Aby sa zabránilo zámene s rádiografickým zobrazovaním v nukleárnej medicíne, nazýva sa magnetická rezonancia (MRI).
MR je biomagnetická zobrazovacia technika založená na spinovom pohybe. Využívajú sa pri nej vlastnosti pohybu atómového jadrového spinu: v aplikovanom magnetickom poli rádiové impulzy excitujú jadrá, ktoré generujú signály. Tieto signály sú detegované senzormi a prenášané do počítača, kde sú spracované a premenené na obrazy zobrazené na obrazovke.Informácie poskytované MR nielenže prevyšujú informácie poskytované mnohými inými zobrazovacími technikami v medicínskom zobrazovaní, ale sa aj zásadne líšia od existujúcich metód. V dôsledku toho ponúka významné potenciálne výhody pre diagnostiku ochorení. Môže priamo vytvárať priečne, sagitálne, koronálne a rôzne šikmé tomografické obrazy bez artefaktov, ktoré sa vyskytujú pri CT skenoch; nevyžaduje injekciu kontrastnej látky a nezahŕňa ionizujúce žiarenie, čím nemá žiadne nepriaznivé účinky na organizmus.
MR sa ukazuje ako vysoko účinná pri detekcii bežných patologických stavov lebky, ako sú intracerebrálne hematómy, extrakraniálne hematómy, nádory mozgu, intrakraniálne aneuryzmy, arteriovenózne malformácie, cerebrálna ischémia, intraspinálne nádory, syringomyelia a myelomelia. Rovnako cenná je pri diagnostike stavov, ako sú výhrez bedrových platničiek a primárny hepatocelulárny karcinóm.
Základné komponenty zariadenia MRI:
1. Magnet: Okrem vyššie uvedených klasifikácií existujú aj uzavreté a otvorené magnety v tvare suda; tie druhé umožňujú intervenčné procedúry.
2. Gradientné pole: Navrhnuté pre priestorové kódovanie; funkčnosť softvéru závisí od jeho intenzity a rýchlosti zmien.
3. Rádiofrekvenčné cievky: Viacero typov vysiela a prijíma RF impulzy.
4. Získavací systém: Programy a zobrazovanie.5. Počítač: Vyžaduje značnú kapacitu, rýchle spracovanie, komplexnú funkčnosť a užívateľsky prívetivé ovládanie. Indikácie na vyšetrenie 1. Neurologické poruchy: Mozgová infarkt, nádory mozgu, zápaly, degeneratívne ochorenia, vrodené malformácie, traumy atď. Toto bolo najskoršie použitie v ľudských systémoch s rozsiahlymi nahromadenými skúsenosťami. Poskytuje presnú a včasnú lokalizáciu a charakterizáciu lézií, čo umožňuje detekciu abnormalít v ranom štádiu.
2. Kardiovaskulárny systém: Používa sa na diagnostiku srdcových ochorení, kardiomyopatie, nádorov osrdcovníka, výpotku osrdcovníka, ako aj murálnych trombov a endokardiálnych chlopní.
4. Brušné orgány: Diagnostika a diferenciálna diagnostika hepatocelulárneho karcinómu, hepatálnych hemangiómov a hepatálnych cyst; diagnostika a diferenciálna diagnostika intraabdominálnych masívnych lézií, najmä retroperitoneálnych lézií.
5. Panvové orgány: Diagnostika a lokalizácia myómov maternice, iných nádorov maternice, nádorov vaječníkov a panvových masívnych lézií; detekcia masívnych lézií konečníka, prostaty a močového mechúra.
6. Kosti a kĺby: Diagnóza a rozsah kostných infekcií, nádorov a traumy, s osobitným dôrazom na jemné zmeny, ako sú kontúzie kostí. Vysoká diagnostická hodnota pre intraartikulárne lézie chrupavky, väzov, meniskov, synovia a bursy, ako aj lézie kostnej drene.
7. Systémová patológia mäkkých tkanív: Presná lokalizácia a charakteristika nádorov, infekcií a degeneratívnych lézií pochádzajúcich z nervových, cievnych, lymfatických, svalových alebo spojivových tkanív.
Bezpečnostné opatrenia pri vyšetrení
1. Osoby s implantovaným kardiostimulátorom alebo neurostimulátorom nemôžu podstúpiť toto vyšetrenie.
2. Osoby so striebornými sponami v lebke alebo kovovými cudzími telieskami v očnom buľve nemôžu podstúpiť toto vyšetrenie.
3. Do vyšetrovne MRI sa nesmú vnášať elektrokardiografické monitory. Osoby, ktoré podstúpili operáciu arteriálneho bypassu alebo operáciu srdca s implantáciou umelých srdcových chlopní, nemôžu podstúpiť toto vyšetrenie.
4. Pacienti v kritickom stave: vrátane kómy po traume alebo úraze, agitácii, arytmii, respiračnej insuficiencii, pretrvávajúcom krvácaní alebo inkontinencii.
5. Osoby s kovovými predmetmi v oblasti vyšetrenia (napr. vnútorné fixačné kolíky) nemôžu podstúpiť vyšetrenie.
6. Tehotné ženy by mali byť pri tomto vyšetrení opatrné. Ak existuje akákoľvek možnosť tehotenstva, informujte o tom vyšetrujúceho lekára.
7. Prineste si so sebou do MRI pracovne lekárske záznamy, bežné röntgenové snímky, CT snímky, predchádzajúce MRI snímky a inú relevantnú dokumentáciu na účely referencie.