Magnētiskā rezonanse (MR):
Pamatinformācija Magnētiskā rezonanse (MR), līdzīgi kā CT, ir vēl viens nozīmīgs sasniegums medicīniskajā attēlveidošanā. Kopš tās ieviešanas 1980. gados tā ir attīstījusies ārkārtīgi strauji. Tās pamatprincips ir cilvēka ķermeņa novietošana īpašā magnētiskā laukā. Radiofrekvences impulsi uzbudina ūdeņraža kodolus ķermenī, liekot tiem rezonēt un absorbēt enerģiju.
Pēc radiofrekvences impulsu pārtraukšanas ūdeņraža atomi izstaro radio signālus noteiktās frekvencēs, atbrīvojot absorbēto enerģiju. Šos signālus uztver ārējie uztvērēji, un tos apstrādā datori, lai radītu attēlus – šo procesu sauc par magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
Pilnībā novēršot jonizējošā starojuma kaitējumu cilvēka organismam un vienlaikus piedāvājot daudzus parametrus,augstu informācijas saturu, daudzplakņu attēlveidošanas iespējas un izcilu mīksto audu izšķirtspēju. Kopš tās izveides tā ir piesaistījusi ievērojamu uzmanību no dažādu disciplīnu zinātniekiem. Ir panākti strauji uzlabojumi iekārtu pilnveidošanā, programmatūras atjaunināšanā un uzlabošanā, kā arī pētījumos par tās diagnostiskajām lietojumprogrammām visiem ķermeņa orgāniem. Šī tehnika tagad ir nobriedusi un plaši izmantota klīniskajā slimību diagnostikā, kļūstot par neaizstājamu izmeklēšanas metodi noteiktām patoloģijām.
Magnētiskā rezonanse ir fizikāls fenomens, ko plaši izmanto kā analītisku instrumentu fizikā, ķīmijā un bioloģijā. Tās pielietojums klīniskajā medicīniskajā diagnostikā sākās tikai 1973. gadā. Lai izvairītos no sajaukšanas ar radiogrāfisko attēlveidošanu kodolmedicīnā, to sauc par magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI).
MR ir biomagnētiskā spin attēlveidošanas metode. Tā izmanto atomu kodola spin kustības īpašības: piemērotā magnētiskajā laukā radiofrekvences impulsi uzbudina kodolus, lai radītu signālus. Šos signālus uztver sensori un nosūta datoram, kur apstrādes procesā tie tiek pārvērsti attēlos, kas tiek parādīti ekrānā.MR sniegtā informācija ne tikai pārspēj daudzas citas attēlveidošanas metodes medicīniskajā attēlveidošanā, bet arī būtiski atšķiras no esošajām metodēm. Tādējādi tā piedāvā nozīmīgas potenciālās priekšrocības slimību diagnostikā. Tā var tieši radīt šķērsgriezuma, sagitālus, koronārus un dažādus slīpus tomogrāfiskos attēlus bez artefaktiem, kas sastopami CT skenēšanā; tā neprasa kontrastvielas injekciju; un tā neietver jonizējošo starojumu, tādējādi neradot nelabvēlīgu ietekmi uz organismu.
MR ir ļoti efektīva, lai atklātu izplatītas galvaskausa patoloģijas, piemēram, intracerebrālas hematomas, ekstrakraniālas hematomas, smadzeņu audzējus, intracraniālas aneirismas, arteriovenozas malformācijas, cerebrālu išēmiju, intraspinālus audzējus, siringomieliju un hidrocefāliju. Tā ir vienlīdz vērtīga, lai diagnosticētu tādas saslimšanas kā jostas disku izvirzījumi un primārs aknu vēzis.
MRT iekārtas būtiskās sastāvdaļas:
1. Magnēts: Papildus iepriekš minētajām klasifikācijām pastāv cilindriskas formas slēgti un atvērti magnēti, no kuriem pēdējie ļauj veikt intervences procedūras.
2. Gradientu lauks: Izstrādāts telpiskai kodēšanai, tā programmatūras funkcionalitāte ir atkarīga no intensitātes un izmaiņu ātruma.
3. Radiofrekvences spoles: Dažāda veida spoles pārraida un uztver RF impulsus.
4. Datu ieguves sistēma: Programmas un attēlveidošana.5. Dators: nepieciešama ievērojama jauda, ātra apstrāde, visaptveroša funkcionalitāte un lietotājam draudzīga darbība. Indikācijas izmeklēšanai 1. Neiroloģiskas saslimšanas: smadzeņu infarkts, smadzeņu audzēji, iekaisums, deģeneratīvas saslimšanas, iedzimtas malformācijas, traumas utt. Šī bija pirmā šīs metodes pielietošana cilvēka organismā, un tajā ir uzkrāta plaša pieredze. Tā nodrošina precīzu un savlaicīgu bojājumu lokalizāciju un raksturojumu, ļaujot atklāt agrīnās stadijas patoloģijas.
2. Sirds un asinsvadu sistēma: izmanto sirds slimību, kardiomiopātijas, perikarda audzēju, perikarda izsvīduma, kā arī sienas trombu un endokarda plākšņu diagnostikai.
4. Vēdera orgāni: hepatocelulārā karcinoma, aknu hemangiomu un aknu cistu diagnostika un diferenciāldiagnostika; intraabdominālo masu, īpaši retroperitoneālo bojājumu, diagnostika un diferenciāldiagnostika.
5. Mazā iegurņa orgāni: dzemdes fibroīdu, citu dzemdes audzēju, olnīcu audzēju un mazā iegurņa masu diagnostika un lokalizācija; taisnās zarnas, prostatas un urīnpūšļa masu noteikšana.
6. Kauli un locītavas: kaulu infekciju, audzēju un traumu diagnostika un izplatība, īpaši novērtējot smalkas izmaiņas, piemēram, kaulu kontūzijas. Augsta diagnostiskā vērtība intraartikulāriem skrimšļu, saišu, menisku, sinoviāla un bursu bojājumiem, kā arī kaulu smadzeņu traucējumiem.
7. Sistēmiska mīksto audu patoloģija: precīza audzēju, infekciju un deģeneratīvu bojājumu lokalizācija un raksturošana, kas izcēlušies no neirāliem, asinsvadu, limfātiskiem, muskuļu vai saistaudiem.
Pārbaudes piesardzības pasākumi
1. Personām ar implantētiem sirds pacemakeriem vai neirostimulatoriem ir aizliegts veikt pārbaudi.
2. Personām ar intrakraniāliem sudraba skavām vai metāliskiem svešķermeņiem acs ābolā ir aizliegts veikt pārbaudi.
3. Elektrokardiogrāfiskos monitorus nedrīkst ienest MRI pārbaudes telpā. Personām, kurām veikta artēriju šunta operācija vai sirds operācija ar mākslīgo sirds vārstuļu implantāciju, ir aizliegts veikt pārbaudi.
4. Pacienti ar kritisku stāvokli: tostarp koma pēc traumas vai negadījuma, uzbudinājums, aritmija, elpošanas nepietiekamība, ilgstoša asiņošana vai nesaturēšana.
5. Personas ar metāla priekšmetiem izmeklēšanas zonā (piemēram, iekšējie fiksācijas tapas) nevar veikt skenēšanu.
6. Grūtniecēm jāievēro piesardzība attiecībā uz šo izmeklējumu. Ja pastāv iespēja, ka esat grūtniece, lūdzu, informējiet par to izmeklējumu veicošo ārstu.
7. Lūdzu, uz MRT izmeklējumu līdzi ņemiet medicīniskos dokumentus, rentgenogrammas, datortomogrāfijas attēlus, iepriekšējos MRT attēlus un citus attiecīgos dokumentus.