Magnetinio rezonanso tomografija (MRT):
Pagrindinė informacija Magnetinio rezonanso tomografija (MRT), po KT, yra dar vienas reikšmingas medicininės vaizdinės diagnostikos pasiekimas. Nuo jos įvedimo 1980-aisiais, ji vystėsi nepaprastai sparčiai. Jos pagrindinis principas yra žmogaus kūno patalpinimas į specialų magnetinį lauką. Radijo dažnio impulsai sužadina vandenilio branduolius kūne, priverčiant juos rezonuoti ir absorbuoti energiją.
Nutraukus radijo dažnio impulsus, vandenilio branduoliai skleidžia radijo signalus tam tikru dažniu, išskirdami sugertą energiją. Šie signalai yra fiksuojami išoriniais imtuvais ir apdorojami kompiuteriais, kad būtų sukurti vaizdai – šis procesas vadinamas magnetinio rezonanso tomografija.
Visiškai pašalinant jonizuojančiosios spinduliuotės žalą žmogaus kūnui ir siūlant daugybę parametrų,didelį informacijos kiekį, daugiaplokštuminį vaizdavimo pajėgumą ir išskirtinę minkštųjų audinių skiriamąją gebą. Nuo pat savo atsiradimo ji sulaukė didelio įvairių sričių mokslininkų dėmesio. Buvo padaryta didelė pažanga tobulinant įrangą, atnaujinant ir tobulinant programinę įrangą bei atliekant tyrimus dėl jos diagnostinio pritaikymo visų kūno organų tyrimams. Ši technika dabar yra ištobulinta ir plačiai naudojama klinikinėje ligų diagnostikoje, tapusi nepakeičiamu tam tikrų patologijų tyrimo metodu.
Magnetinis rezonansas yra fizikinis reiškinys, plačiai naudojamas kaip analizės priemonė fizikoje, chemijoje ir biologijoje. Jo taikymas klinikinėje medicinos diagnostikoje prasidėjo tik 1973 m. Siekiant išvengti painiavos su rentgenografiniu vaizdavimu branduolinėje medicinoje, jis vadinamas magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
MR yra biomagnetinio sukinio vaizdinimo technika. Ji išnaudoja atomų branduolių sukinio judėjimo savybes: taikant magnetinį lauką, radijo dažnio impulsai sužadina branduolius, kad jie generuotų signalus. Šie signalai yra aptinkami jutikliais ir perduodami į kompiuterį, kur apdorojami ir paverčiami vaizdais, rodomais ekrane.MR teikiama informacija ne tik pranoksta daugelio kitų medicininių vaizdavimo metodų teikiamą informaciją, bet ir iš esmės skiriasi nuo esamų metodų. Todėl ji siūlo reikšmingus potencialius privalumus ligų diagnostikai. Ji gali tiesiogiai sukurti skerspjūvio, sagitalinius, koronarinius ir įvairius įstrižinius tomografinius vaizdus be artefaktų, pasitaikančių kompiuterinės tomografijos tyrimuose; nereikia kontrastinės medžiagos injekcijos; nenaudojama jonizuojanti spinduliuotė, todėl nėra neigiamo poveikio organizmui.
MR yra labai veiksmingas nustatant dažnas kaukolės patologijas, pvz., intraserebrines hematomas, ekstraserebrines hematomas, smegenų auglius, intrakranijines aneurizmas, arterijovenines malformacijas, smegenų išemiją, intraspinalinius auglius, siringomieliją ir mielomeliją. Jis taip pat yra vertingas diagnozuojant tokias būkles kaip juosmens disko iškyšuliai ir pirminis hepatoceliulinis karcinoma.
Pagrindinės MRT įrangos sudedamosios dalys:
1. Magnetas: Be minėtų klasifikacijų, yra cilindro formos uždari ir atviri magnetai; pastarieji leidžia atlikti intervencines procedūras.
2. Gradiento laukas: Sukurtas erdviniam kodavimui; programinės įrangos funkcionalumas priklauso nuo jo intensyvumo ir pokyčių greičio.
3. Radijo dažnio ritės: Įvairių tipų ritės perduoda ir priima radijo dažnio impulsus.
4. Duomenų surinkimo sistema: Programos ir vaizdų gavimo sistema.5. Kompiuteris: reikalauja didelės talpos, greito apdorojimo, išsamių funkcijų ir patogaus valdymo.
Tyrimo indikacijos
1. Neurologiniai sutrikimai: smegenų infarktas, smegenų augliai, uždegimas, degeneracinės ligos, įgimtos anomalijos, traumos ir kt. Tai buvo pirmasis taikymas žmogaus organizme, turintis didelę sukauptą patirtį. Jis užtikrina tikslų ir savalaikį pažeidimų lokalizavimą ir charakterizavimą, leidžiantį aptikti ankstyvosios stadijos anomalijas.
2. Širdies ir kraujagyslių sistema: naudojama širdies ligų, kardiomiopatijos, perikardo navikų, perikardo išsiliejimo, taip pat sieninių trombų ir endokardo atplaišų diagnozavimui.
4. Pilvo organai: hepatoceliulinio karcinomo, kepenų hemangiomų ir kepenų cistų diagnostika ir diferencinė diagnostika; intraabdominalinių masės, ypač retroperitoninių pažeidimų, diagnostika ir diferencinė diagnostika.
5. Dubens organai: gimdos fibromų, kitų gimdos navikų, kiaušidžių navikų ir dubens masės diagnostika ir lokalizacija; tiesiosios žarnos, prostatos ir šlapimo pūslės masės nustatymas.
6. Kaulai ir sąnariai: kaulų infekcijų, navikų ir traumų diagnozė ir apimtis, ypatingą dėmesį skiriant subtiliems pokyčiams, pvz., kaulų sumušimams. Didelė diagnostinė vertė intraartikuliariniams kremzlių, raiščių, meniskų, sinovijos ir bursos pažeidimams, taip pat kaulų čiulpų pažeidimams.
7. Sisteminė minkštųjų audinių patologija: tikslus navikų, infekcijų ir degeneracinių pažeidimų, kilusių iš nervinių, kraujagyslių, limfinių, raumenų ar jungiamųjų audinių, lokalizavimas ir charakterizavimas.
Tyrimo atsargumo priemonės
1. Asmenys, kuriems implantuoti širdies stimuliatoriai ar neurostimuliatoriai, negali atlikti šio tyrimo.
2. Asmenys, kurių kaukolėje yra sidabriniai spaustukai ar akies obuolio viduje yra metaliniai svetimkūniai, negali atlikti šio tyrimo.
3. Elektrokardiografiniai monitoriai negali būti įnešami į MRT tyrimo kambarį. Asmenys, kuriems atlikta arterijų šuntavimo operacija ar širdies operacija, susijusi su dirbtinėmis širdies vožtuvais, negali atlikti šio tyrimo.
4. Kritinės būklės pacientai: komos, sujaudinimo, aritmijos, kvėpavimo nepakankamumo, nekontroliuojamo kraujavimo ar šlapimo nelaikymo po traumos ar nelaimingo atsitikimo.
5. Asmenys, turintys metalinius implantus tyrimo srityje (pvz., vidinius fiksavimo kaiščius), negali būti tiriamieji.
6. Nėščios moterys turi būti tiriamos atsargiai; moterys, kurios gali būti nėščios, turi apie tai informuoti tiriamąjį gydytoją.
7. Prašome atsinešti medicinines korteles, paprastus rentgeno nuotraukas, kompiuterinės tomografijos nuotraukas ir ankstesnes MRT nuotraukas į MRT skyrių.
6. Nėščios moterys turėtų būti atsargios dėl šio tyrimo. Jei yra kokia nors nėštumo galimybė, informuokite apie tai tiriamąjį gydytoją.
7. Prašome atsinešti medicinines korteles, paprastas rentgeno nuotraukas, kompiuterinės tomografijos nuotraukas, ankstesnes MRT nuotraukas ir kitus susijusius dokumentus į MRT kabinetą, kad būtų galima juos peržiūrėti.