자기공명영상 검사:
기본 정보 자기공명영상(Magnetic Resonance Imaging, MRI)은 CT에 이어 의학 영상학의 또 다른 중대한 진보입니다. 1980년대 도입 이후 급속도로 발전해 왔습니다. 기본 원리는 인체를 특수 자기장에 노출시킨 후 무선 주파수 펄스로 체내 수소 원자핵을 자극하여 공명을 일으키고 에너지를 흡수하게 하는 것입니다.
고주파 펄스 중단 후, 수소 원자핵은 특정 주파수로 전파 신호를 방출하며 흡수한 에너지를 방출한다. 이 신호는 체외의 수신기에 포착되어 전자 컴퓨터 처리를 거쳐 영상을 생성하는데, 이를 핵자기공명영상이라고 한다.
이 기술은 이온화 방사선이 인체에 미치는 피해를 완전히 배제할 뿐만 아니라, 다양한 매개변수,정보량이 크고 다방면 영상 촬영이 가능하며 연조직에 대한 고해상도 등 두드러진 특징을 지녀, 등장하자마자 각계 학자들의 주목을 받았다. 장비 개선, 소프트웨어 업데이트 및 업그레이드부터 전신 각 부위 장기의 진단 효과 연구에 이르기까지 발전 속도가 매우 빨라 현재는 성숙 단계에 이르러 임상 질환 진단에 널리 활용되며, 일부 병변에 대해서는 필수적인 검사 방법으로 자리 잡았다.
핵자기공명은 물리적 현상으로, 물리·화학·생물 등 다양한 분야에서 분석 수단으로 널리 활용되다가 1973년에야 의학 임상 검사에 도입되었습니다. 핵의학의 방사선 영상과 혼동을 피하기 위해 핵자기공명영상술(MR)이라 명명합니다.
MR은 생물학적 자기 스핀 영상 기술로, 원자핵 스핀 운동의 특성을 이용하여 외부 자기장 내에서 고주파 펄스 자극 후 발생하는 신호를 검출기로 감지하여 컴퓨터에 입력한 뒤 처리 및 변환을 거쳐 화면에 영상을 표시한다.MR이 제공하는 정보량은 의학 영상학의 다른 많은 영상술보다 많을 뿐만 아니라 기존 영상술과도 달라 질병 진단에 큰 잠재적 우월성을 지닌다. 단면, 시상면, 관상면 및 각종 사면 단층 영상을 직접 생성할 수 있으며 CT 검사에서 발생하는 아티팩트가 없다. 조영제 주입이 필요 없고, 이온화 방사선이 없어 인체에 악영향을 미치지 않는다.
MR은 뇌내 혈종, 뇌외 혈종, 뇌종양, 두개내 동맥류, 동정맥 기형, 뇌허혈, 척수관 내 종양, 척수강내증 및 척수액 누출 등 두뇌의 흔한 질환 검사에 매우 효과적이며, 동시에 요추 추간판 후방 돌출, 원발성 간암 등의 질환 진단에도 효과적이다.
MRI 장비 기본 요소:
1. 자석: 상기 분류 외 통형 폐쇄형 및 개방형이 있으며, 후자는 중재적 치료가 가능합니다.
2. 그라디언트 자기장: 공간 인코딩을 위해 설계되었으며, 소프트웨어 기능은 그 강도와 변화 속도에 달려 있습니다.
3. 고주파 코일: 다양한 유형으로, 고주파 펄스를 송수신합니다.
4. 수집 시스템: 프로그램 및 영상화.
5. 컴퓨터: 대용량, 고속 연산, 기능 완비, 사용 편의성 요구.5. 컴퓨터: 대용량, 고속 연산, 기능 완비, 사용 편의성이 요구됨.
검사 적응증
1. 신경계 병변: 뇌경색, 뇌종양, 염증, 퇴행성 질환, 선천성 기형, 외상 등. 인체 시스템 중 가장 먼저 적용된 분야로 풍부한 경험을 축적했으며, 병변의 위치 및 성질 진단이 비교적 정확하고 신속하며 초기 병변 발견이 가능함.
2. 심혈관계: 심장병, 심근병증, 심낭 종양, 심낭 삼출액 및 부착 혈전, 내막판 박리 등의 진단에 활용 가능.
3. 흉부 병변: 종격내 종괴, 림프절 및 흉막 병변 등, 폐 내 종괴와 주요 기관지·혈관 간의 관계 등을 확인할 수 있음.
4. 복부 장기: 간암, 간혈관종 및 간낭종의 진단과 감별진단, 복강 내 종괴의 진단과 감별진단, 특히 복막 후 병변에 유용합니다.
5. 골반 장기: 자궁근종, 기타 자궁 종양, 난소 종양, 골반 내 종괴의 정성적·정위적 진단, 직장·전립선·방광 종괴 등.
6. 뼈와 관절: 골내 감염, 종양, 외상의 진단 및 병변 범위, 특히 골타박상 등 미세한 변화에 대한 가치가 크며, 관절 내 연골, 인대, 반월상 연골, 활막, 활액낭 등의 병변 및 골수 병변에 대한 진단 가치가 높음.
7. 전신 연부 조직 병변: 신경, 혈관, 림프관, 근육, 결합 조직에서 기원한 종양, 감염, 퇴행성 병변 등에 대해 비교적 정확한 위치 및 성질 진단을 내릴 수 있습니다.
검사 시 주의사항
1. 인공 심장 박동기 또는 신경 자극기를 이식한 환자는 검사를 금지합니다.
2. 두개 내 은 클립 또는 안구 내 금속 이물이 있는 환자는 검사를 금지합니다.
3. 심전도 모니터는 MRI 검사실에 반입할 수 없습니다. 동맥 질환 수술 이력자, 인공 심장 판막을 이식한 심장 수술 이력자는 검사를 금지합니다.
4. 각종 중증 환자: 외상 또는 사고 후 혼수, 불안, 부정맥, 호흡 기능 부전, 지속적인 출혈 및 배뇨·배변 장애 등이 있는 경우.
5. 검사 부위에 금속물(내고정용 강철 핀 등)이 있는 경우 검사 불가.
6. 임산부는 검사를 신중히 고려해야 하며, 임신 가능성이 있는 경우 검사 의사에게 알려주십시오.
7. 진료 기록, X선 평면 촬영 사진, CT 영상, 과거 MRI 영상 등 관련 자료를 MRI실에 지참하여 참고 자료로 제출해 주십시오.