Magnetresonantstomograafia (MRI):
Põhiteave Magnetresonantstomograafia (MRI) on pärast CT-d järgmine suur edasiminek meditsiinilises kuvamises. Alates selle kasutuselevõtust 1980. aastatel on see arenenud erakordse kiirusega. Selle põhimõte seisneb inimkeha paigutamises spetsiaalsesse magnetvälja. Raadiosagedusimpulsid ergutavad kehas olevaid vesiniku tuumasid, põhjustades nende resonantsi ja energia neeldumist.
Raadiosagedusimpulsside lõppemisel kiirgavad vesiniku tuumad kindlate sagedustega raadiosignaale, vabastades neeldunud energia. Need signaalid salvestatakse väliste vastuvõtjatega ja töödeldakse arvutites, et luua pilte – protsessi nimetatakse magnetresonantstomograafiaks.
Kuna see tehnoloogia kõrvaldab täielikult ioniseeriva kiirguse kahjuliku mõju inimkehale ja pakub mitmeid parameetreid,suure infosisalduse, mitme tasandi pildistamisvõime ja erakordse pehmete kudede eraldusvõime. Alates selle loomisest on see pälvinud märkimisväärset tähelepanu erinevate valdkondade teadlaste seas. Seadmete täiustamisel, tarkvara uuendamisel ja täiustamisel ning selle diagnostiliste rakenduste uurimisel kogu keha organite jaoks on tehtud kiireid edusamme. Meetod on nüüd küps ja laialdaselt kasutusel kliiniliste haiguste diagnoosimisel, muutudes teatavate patoloogiate puhul asendamatuks uurimismeetodiks.
Magnetresonants on füüsikaline nähtus, mida kasutatakse laialdaselt analüüsivahendina füüsikas, keemias ja bioloogias. Selle rakendamine kliinilises meditsiinilises diagnostikas algas alles 1973. aastal. Et vältida segiajamist tuumameditsiini radiograafilise pildistamisega, nimetatakse seda magnetresonantstomograafiaks (MRI).
MR on biomagnetiline spinn-kujutamistehnika, mis kasutab ära aatomituuma spinniliikumise omadusi. Rakendatud magnetväljas ergutavad raadiosagedusimpulsid tuumasid signaale genereerima. Need signaalid tuvastatakse anduritega ja edastatakse arvutisse, kus need töödeldakse ja muundatakse ekraanil kuvatavateks piltideks.MR-i poolt pakutav teave ületab mitte ainult paljude teiste meditsiiniliste pildistamistehnikate omad, vaid erineb ka oluliselt olemasolevatest meetoditest. Seetõttu pakub see olulisi potentsiaalseid eeliseid haiguste diagnoosimisel. See suudab otseselt toota ristlõike-, sagitaalsed, koronaalsed ja mitmesugused kaldpildid ilma CT-skaneeringutes esinevate artefaktideta; see ei vaja kontrastainete süstimist; ja see ei hõlma ioniseerivat kiirgust, mistõttu ei avalda see kehale kahjulikku mõju.
MR on väga efektiivne tavaliste koljupatoloogiate, nagu intratserebraalsete hematoomide, ekstrakraniaalse hematoomide, ajukasvajate, intrakraniaalse aneurüsmide, arteriovenoossete malformatsioonide, aju isheemia, intraspinaalsete kasvajate, süringomüelia ja müelomelia diagnoosimisel. Samuti on see väärtuslik selliste seisundite diagnoosimisel nagu lumbaalse ketta väljasurumine ja primaarne hepatotsellulaarne kartsinoom.
MRI-seadme olulised komponendid:
1. Magnet: Lisaks eespool nimetatud klassidele on olemas tünnitaolised suletud ja avatud magnetid; viimased võimaldavad teha sekkumisi.
2. Gradientväli: Loodud ruumiliseks kodeerimiseks; tarkvara funktsionaalsus sõltub selle intensiivsusest ja muutumise kiirusest.
3. Raadiosagedusmähised: Mitut tüüpi mähised edastavad ja võtavad vastu raadiosagedusimpulsse.
4. Andmete kogumise süsteem: Programmid ja pildistamine.5. Arvuti: nõuab märkimisväärset võimsust, kiiret töötlemist, laiaulatuslikku funktsionaalsust ja kasutajasõbralikku töötamist. Uuringu näidustused 1. Neuroloogilised häired: ajuinfarkt, ajukasvajad, põletikud, degeneratiivsed haigused, kaasasündinud väärarengud, traumad jne. See oli esimene rakendus inimorganismis, mille kohta on kogutud ulatuslikud kogemused. See võimaldab täpset ja õigeaegset kahjustuste lokaliseerimist ja iseloomustamist, mis võimaldab avastada varajases staadiumis olevaid kõrvalekaldeid.
2. Südame-veresoonkonna süsteem: kasutatakse südamehaiguste, kardiomüopaatia, perikardiaalsete kasvajate, perikardiaalse efusiooni, samuti seinatrombi ja endokardiaalsete klappide diagnoosimiseks.
4. Kõhuorganid: hepatotsellulaarse kartsinoomi, maksa hemangioomide ja maksa tsüstide diagnoosimine ja diferentsiaaldiagnoosimine; intraabdominaalsete masside, eriti retroperitoneaalsete kahjustuste diagnoosimine ja diferentsiaaldiagnoosimine.
5. Vaagnaorganid: emaka fibroidide, muude emaka kasvajate, munasarjakasvajate ja vaagna masside diagnoosimine ja lokaliseerimine; pärasoole-, eesnäärme- ja põie masside avastamine.
6. Luud ja liigesed: luuinfektsioonide, kasvajate ja traumade diagnoos ja ulatus, eriti olulised on peenemad muutused, nagu luu kontusioonid. Suur diagnostiline väärtus on liigesesisestel kahjustustel kõhres, sidemetes, meniskites, sünoviaalvedelikus ja bursades, samuti luuüdi häiretel.
7. Süsteemne pehmete kudede patoloogia: närvi-, veresoonte-, lümfi-, lihas- või sidekudede kasvajate, infektsioonide ja degeneratiivsete kahjustuste täpne lokaliseerimine ja iseloomustamine.
Uuringu ettevaatusabinõud
1. Isikutel, kellel on implanteeritud südamestimulaator või neurostimulaator, on uuringu läbimine keelatud.
2. Isikutel, kellel on koljusisene hõbeklamber või silmamuna sees metallist võõrkeha, on uuringu läbimine keelatud.
3. Elektrokardiograafilisi monitore ei tohi MRI uuringuruumi kaasa võtta. Isikutel, kellel on tehtud arteriaalne bypass-operatsioon või südameoperatsioon, mille käigus on paigaldatud kunstlik südameklapp, on uuringu läbimine keelatud.
4. Kriitilises seisundis patsiendid: sealhulgas kooma, erutuse, arütmia, hingamispuudulikkuse, kontrollimatu verejooksu või trauma või õnnetuse järel tekkinud inkontinentsusega patsiendid.
5. Isikud, kellel on uuringupiirkonnas metallist implantaadid (nt sisemised fikseerimistapid), ei tohi uuringut läbida.
6. Rasedad naised peaksid uuringut läbima ettevaatusega. Kui rasedus on võimalik, palun teavitage sellest uuringut läbiviivat arsti.
7. Palun tooge MRI ruumi kaasa meditsiinilised dokumendid, tavalised röntgenipildid, kompuutertomograafia pildid, varasemad MRI pildid ja muud asjakohased materjalid.