Magnetická rezonance (MRI):
Základní informace Magnetická rezonance (MRI) představuje po CT další významný pokrok v oblasti lékařského zobrazování. Od svého zavedení v 80. letech 20. století se vyvíjí mimořádně rychlým tempem. Její základní princip spočívá v umístění lidského těla do speciálního magnetického pole. Radiofrekvenční impulsy excitují vodíková jádra v těle, což způsobuje jejich rezonanci a absorpci energie.
Po zastavení radiofrekvenčních pulzů jádra vodíku vysílají rádiové signály na specifických frekvencích a uvolňují absorbovanou energii. Tyto signály jsou zachycovány externími přijímači a zpracovávány počítači za účelem generování obrazů – tento proces se nazývá magnetická rezonance.
Díky úplné eliminaci škodlivého ionizujícího záření na lidské tělo a nabídce četných parametrůvysoký informační obsah, schopnost multiplanárního zobrazování a výjimečné rozlišení měkkých tkání. Od svého vzniku si získala značnou pozornost vědců z různých oborů. Došlo k rychlému pokroku v zdokonalování zařízení, aktualizacích a vylepšeních softwaru a výzkumu jeho diagnostických aplikací pro orgány v celém těle. Tato technika je nyní vyspělá a široce používaná v klinické diagnostice nemocí a stala se nepostradatelnou vyšetřovací metodou pro určité patologie.
Magnetická rezonance je fyzikální jev, který se hojně využívá jako analytický nástroj ve fyzice, chemii a biologii. Její aplikace v klinické lékařské diagnostice začala teprve v roce 1973. Aby nedocházelo k záměně s radiografickým zobrazováním v nukleární medicíně, nazývá se magnetická rezonance (MRI).
MR je biomagnetická spinová zobrazovací technika. Využívá vlastnosti pohybu atomového jaderného spinu: v aplikovaném magnetickém poli radiofrekvenční impulsy excitují jádra a vytvářejí signály. Tyto signály jsou detekovány senzory a přenášeny do počítače, kde jsou zpracovány a převedeny na obrazy zobrazené na obrazovce.Informace poskytované MR nejenže převyšují informace poskytované mnoha jinými zobrazovacími technikami v lékařském zobrazování, ale také se zásadně liší od stávajících metod. V důsledku toho nabízí významné potenciální výhody pro diagnostiku onemocnění. Může přímo produkovat průřezové, sagitální, koronální a různé šikmé tomografické obrazy bez artefaktů, které se vyskytují při CT skenech; nevyžaduje injekci kontrastní látky; a nezahrnuje ionizující záření, takže nemá žádné nepříznivé účinky na tělo.
MR se osvědčuje jako vysoce účinná metoda při detekci běžných kraniálních patologií, jako jsou intracerebrální hematomy, extrakraniální hematomy, mozkové nádory, intrakraniální aneuryzma, arteriovenózní malformace, cerebrální ischémie, intraspinální nádory, syringomyelie a myelomelie. Stejně cenná je i pro diagnostiku stavů, jako jsou výhřezy bederních plotének a primární hepatocelulární karcinom.
Základní součásti zařízení MRI:
1. Magnet: Kromě výše uvedených klasifikací existují také válcovité uzavřené a otevřené magnety; ty druhé umožňují intervenční procedury.
2. Gradientní pole: Navrženo pro prostorové kódování; funkčnost softwaru závisí na jeho intenzitě a rychlosti změny.
3. Radiofrekvenční cívky: Více typů vysílá a přijímá RF impulsy.
4. Akviziční systém: Programy a zobrazování.5. Počítač: Vyžaduje značnou kapacitu, rychlé zpracování, komplexní funkčnost a uživatelsky přívětivé ovládání. Indikace pro vyšetření 1. Neurologické poruchy: Mozkový infarkt, nádory mozku, záněty, degenerativní onemocnění, vrozené vady, traumata atd. Jedná se o nejstarší aplikaci v lidském těle, s rozsáhlými zkušenostmi. Poskytuje přesnou a včasnou lokalizaci a charakterizaci lézí, což umožňuje detekci abnormalit v raném stadiu.
2. Kardiovaskulární systém: Používá se k diagnostice srdečních onemocnění, kardiomyopatie, perikardiálních nádorů, perikardiálního výpotku, stejně jako murálních trombů a endokardiálních chlopní.
4. Břišní orgány: Diagnostika a diferenciální diagnostika hepatocelulárního karcinomu, jaterních hemangiomů a jaterních cyst; diagnostika a diferenciální diagnostika intraabdominálních mas, zejména retroperitoneálních lézí.
5. Pánevní orgány: Diagnostika a lokalizace děložních myomů, jiných nádorů dělohy, nádorů vaječníků a pánevních mas; detekce mas v konečníku, prostatě a močovém měchýři.
6. Kosti a klouby: diagnostika a rozsah kostních infekcí, nádorů a traumat, se zvláštním důrazem na jemné změny, jako jsou kontuze kostí. Vysoká diagnostická hodnota pro intraartikulární léze chrupavky, vazů, menisků, synovia a burs, stejně jako léze kostní dřeně.
7. Systémová patologie měkkých tkání: Přesná lokalizace a charakterizace nádorů, infekcí a degenerativních lézí pocházejících z nervových, cévních, lymfatických, svalových nebo pojivových tkání.
Bezpečnostní opatření při vyšetření
1. Osoby s implantovaným kardiostimulátorem nebo neurostimulátorem nesmějí podstoupit vyšetření.
2. Osoby s intrakraniálními stříbrnými sponkami nebo kovovými cizími tělesy v oční bulvě nesmějí podstoupit vyšetření.
3. Do vyšetřovací místnosti MRI nesmí být vnášeny elektrokardiografické monitory. Osoby, které podstoupily arteriální bypass nebo srdeční operaci s implantací umělé srdeční chlopně, nesmějí podstoupit vyšetření.
4. Pacienti v kritickém stavu: včetně kómatu po traumatu nebo úrazech, agitovanosti, arytmii, respirační insuficienci, pokračujícím krvácení nebo inkontinenci.
5. Osoby s kovovými předměty v oblasti vyšetření (např. vnitřní fixační šrouby) nemohou podstoupit vyšetření.
6. Těhotné ženy by měly podstoupit vyšetření s opatrností. Pokud je těhotenství možné, informujte o tom vyšetřujícího lékaře.
7. Přineste si prosím do místnosti pro MRI lékařské záznamy, rentgenové snímky, CT skeny, předchozí MRI snímky a další relevantní materiály pro referenci.