광장공포증은 잘 알려지지 않은 질환이지만, 드물다고 해서 발병률이 낮은 것은 아닙니다. 미국에서는 약 180만 명의 성인(18세 이상)이 광장공포증을 앓고 있습니다.광장공포증은 정확히 무엇인가? 미국 국립정신건강연구소의 정의에 따르면, 광장공포증은 공공장소나 열린 공간에 머무는 것에 대한 극도의 공포나 불안을 의미하며, 이러한 장소에서 벗어나기 어렵거나 부끄러움을 느끼게 하기 때문이다.미국 메이오 클리닉 연구에 따르면, 광장공포증은 특히 다음과 같은 장소나 상황에서 발병하기 쉽습니다: 엘리베이터 안, 운동회, 다리 위, 버스 안, 운전 중, 쇼핑몰, 비행기 안. 이 질환을 앓는 사람들은 집을 나가는 것을 피하고, 운전하거나 사람이 많은 곳을 지나가는 것을 거부합니다.광장공포증 환자는 일상생활에서 무엇을 주의해야 할까? 첫째, 심리적으로 '두려움'을 없애야 한다. 정상적인 사회 활동은 신비로운 요소가 있는 것이 아니라 사회에서 사람과 사람 사이의 교류와 응대일 뿐이다. 따라서 자신의 사회 활동에서의 언행에 지나치게 신경 쓰는 것은 불필요하다. 유연하고, 당당하며, 자연스럽게 평소처럼 말하고 행동하면 시간이 지나면 사회 활동에 익숙해진다.
둘째, 사교의 형태에 주의하세요. 예를 들어 사교 전에 명확한 사교 목적을 가지고 참여하세요. 심리적으로 구체적인 사교 목적이 있으면 주의력을 자신에서 사물로 전환할 수 있어 지나치게 긴장하지 않게 됩니다.처음 사교할 때는 사교 활동에 능숙한 사람이 동반해 동반자가 '주인공' 역할을 하고 자신이 '조연' 역할을 하면, 타인의 사교 방식을 배울 수 있을 뿐만 아니라 자신의 사교 능력을 훈련시켜 사교 중 어색한 상황을 방지할 수 있습니다.
광장공포증은 어떻게 치료할까요?
광장공포증 치료는 일반 심리치료, 인지행동치료, 약물치료 세 가지 측면으로 이루어집니다.
(1) 일반 심리치료
심리교육(psychoeducation), 지지적 치료 등이 있으며, 치료 목적은 환자의 예상 불안감을 줄이고 두려운 장소에 다시 들어가도록 격려하는 데 있습니다. 회피 행동을 줄이려면 표적화된 인지행동치료가 필요합니다.
(2) 인지 행동 치료
공황 발작이 없는 광장 공포증 치료는 노출 요법이 주를 이룹니다. 먼저 환자에게 질병의 본질, 즉 환자가 처한 상황에 대한 불안 반응, 예상 불안, 회피 행동이라는 세 가지 상대적으로 독립적인 구성 요소와 이 세 가지에 대한 치료 조치를 설명합니다. 환자가 두려워하는 장소나 상황을 상상하도록 유도한 후, 현장에 직접 노출되도록 격려하고 반복 훈련을 통해 만족스러운 효과를 얻을 때까지 진행합니다.노출 치료는 집단으로 진행하거나 상호 지원 그룹을 구성해 함께 활동할 수 있다. 순수 인지 치료는 불안과 공황 발작 완화에 도움이 되나 광장 공포증에는 효과가 없으며, 노출 치료는 광장 공포증을 완화할 수 있으나 공황 발작에는 효과가 없다.
(3) 약물 치료
공황 발작이 있는 환자는 먼저 항공황 약물 치료를 시행하는 것이 바람직하다.