دليل: من بين الأمراض الخطيرة، يعد سرطان الدم أكثر الأورام الخبيثة انتشارًا بين الأطفال، حيث يحتل المرتبة الأولى بين أنواع السرطان التي تصيب الأطفال ويشكل تهديدًا خطيرًا لحياة الصغار.مع وجود طفل واحد فقط في معظم العائلات في الوقت الحاضر، لا يزال السبب الدقيق للوكيميا غير واضح حتى اليوم. تعتبر الرعاية التمريضية لسرطان الدم لدى الأطفال ذات أهمية قصوى في الشفاء والعلاج من هذا المرض.مع وجود طفل واحد فقط في معظم الأسر في الوقت الحاضر، لا تزال الأسباب الدقيقة للوكيميا غير واضحة حتى اليوم. تعتبر رعاية الأطفال المصابين بالوكيميا ذات أهمية قصوى لشفائهم وعلاجهم. تركز رعاية الأطفال المصابين بالوكيميا في المقام الأول على الدعم النفسي، ومكافحة العدوى، وإدارة النظام الغذائي، وتوجيه الأسرة في الرعاية. يجب أن يكون الهدف من الرعاية هو تحسين نوعية حياة الطفل. سيقوم أخصائيونا الآن بتوضيح الرعاية اللازمة للأطفال المصابين بالوكيميا.
I. الراحة: غالبًا ما يعاني مرضى سرطان الدم لدى الأطفال من انخفاض في القدرة على التحمل أثناء النشاط ويحتاجون إلى الراحة في الفراش، على الرغم من أن الحبس الصارم غير ضروري بشكل عام. بالنسبة لأولئك الذين يظلون في الفراش لفترات طويلة، من الضروري تغيير وضعيتهم بشكل متكرر لمنع الإصابة بتقرحات الضغط.
II. الوقاية من العدوى: تمثل العدوى سببًا رئيسيًا للوفاة لدى مرضى سرطان الدم لدى الأطفال. وبالتالي، فإن أولوية الرعاية التمريضية هي الوقاية من العدوى. يؤثر سرطان الدم على وظيفة المناعة، وغالبًا ما يؤدي تثبيط نخاع العظم الناجم عن العلاج الكيميائي إلى انخفاض أو غياب العدلات الناضجة، مما يقلل من المناعة بشكل أكبر. يشكل نقص العدلات أو ندرة المحببات، إلى جانب ضعف المناعة، عامل خطر كبير للإصابة بالعدوى. ترتبط مدة نقص العدلات ارتباطًا مباشرًا بزيادة خطر الإصابة بالعدوى.يمكن اتخاذ التدابير التالية للوقاية من العدوى.
III. النظافة الشخصية: حافظ على نظافة الفم عن طريق المضمضة بالماء الدافئ أو غسول الفم المطهر قبل وبعد الوجبات. استخدم فرشاة أسنان ناعمة لتجنب إتلاف الغشاء المخاطي للفم، مما قد يؤدي إلى نزيف وعدوى ثانوية. بالنسبة للعدوى الفطرية في الغشاء المخاطي، ضع فلوكونازول أو إيتراكونازول على المنطقة المصابة.يجب أن تشمل رعاية مرضى سرطان الدم لدى الأطفال تغيير الملابس بشكل متكرر والاستحمام يوميًا لتسهيل التعرق وتقليل حدوث التهاب الجريبات والخراجات الجلدية. حافظ على انتظام حركة الأمعاء، ونظف فتحة الشرج بالماء الدافئ أو المحلول الملحي بعد التبرز لمنع تكوين خراجات حول الشرج.
IV. إدارة النزيف يشكل النزيف سببًا رئيسيًا آخر للوفاة لدى مرضى سرطان الدم لدى الأطفال. راجع تدابير الرعاية الخاصة بالفرفرية النقوية الأولية في هذا الفصل.