寒假無疑是孩子的樂園。家長白天忙於工作無暇看顧，加上戶外寒冷，孩子們整天抱著iPad等電子設備沉迷於室內。寒假結束時，常會出現視物模糊的狀況。眼科專家指出，目前低年級近視率正逐步攀升，提醒家長應預防孩子近視及近視度數加深。
近視主因在於遺傳與用眼習慣
寒假尾聲，許多家長帶著孩子前來驗光配鏡。其中不乏困惑的家長表示：「鄰居孩子與我家孩子同班，平時看書寫作業的姿勢也相似，為何唯獨我家孩子近視？」廣州市第一人民醫院眼科主任匡麗暉指出，當今近視成因複雜，涉及先天遺傳與後天環境兩大主因。此外，營養失衡及微量元素缺乏等因素亦會加速近視發展。
遺傳在近視發生與發展中扮演關鍵角色，一般認為病理性近視屬常染色體隱性遺傳，而單純性近視則屬多因子遺傳。至於環境因素，科學家透過動物實驗證實，後天用眼方式錯誤是多數人近視的主因。
「多數學生寫作業時習慣低頭長時間維持固定姿勢，空間限制易誘發近視。此外，在光線不足處閱讀或書籍印刷字體模糊時，外界物體無法在視網膜上形成清晰影像，長期如此易導致近視。尤其當今電子產品普及，用眼過度更易導致眼睛調節功能紊亂或衰退。」
區分真性近視與假性近視，避免度數過度矯正
當發現孩子頻繁眨眼或瞇眼時，家長常擔憂是否近視，但聽聞「假性近視」一詞便鬆了口氣。假性近視與真性近視有何差異？
匡麗輝醫師說明，假性近視本質並非近視，而是調節功能痙攣狀態。通常人觀看近物時，需透過調節功能才能清晰辨識。距離越近，所需調節量越大。當孩童長時間凝視近處物體時，過度或持續的調節會導致視力恢復能力下降，使眼睛無法迅速放鬆調節以看清遠方物體。換言之，調節反應時間較正常人延長，進而引發遠距離視力下降的現象。
真性近視，即俗稱的近視，通常指軸性近視。此類近視因眼軸延長導致遠方物體無法在視網膜上形成清晰影像，即使放鬆調節功能也無法恢復正常。在鑑別真偽近視時，假性近視可透過適當休息、散瞳及調節鬆弛使遠見視力恢復正常。而真性近視患者即使散瞳後，遠見視力仍會持續下降。」
匡麗暉醫師呼籲，若發現孩童注視遠方時出現瞇眼或頻繁眨眼等症狀，應立即至醫院接受視力檢查。他特別提醒，部分眼鏡行專業度不足，需嚴防過度矯正的配鏡處方。
真性近視以配戴眼鏡為最佳方案
當兒童罹患真性近視時，家長常因焦慮而避免過早配戴眼鏡。匡醫師說明：「近視發病後，應盡速至正規醫療機構接受散瞳檢查並配戴合適眼鏡，此為最理想的處置方式。眼鏡配戴是目前最安全、經濟且有效的治療手段。」
度數低於600度的年長兒童，在醫師指導下亦可選擇角膜塑形治療（塑形鏡）。但此療法費用高昂，且需長期配戴方能見效。此外，因配戴程序複雜，不當使用可能引發嚴重併發症，故使用須嚴格管控，必須由醫療機構的專業人員進行規範化配戴。
部分急於讓孩子擺脫眼鏡的家長會諮詢雷射角膜屈光矯正手術（LASIK）。匡麗暉醫師提醒，角膜屈光矯正手術有適用條件，年齡過小並不適合，通常需年滿18歲，且須排除其他眼疾的可能性。另一方面，民間療法師聲稱能透過藥物、針灸、氣功或按摩矯正視力，但此類療法缺乏科學依據，無法使伸長的眼軸恢復正常，故對軸性近視的矯正毫無效果。
■重點提示
建立良好用眼習慣
眼科專家提醒家長，預防兒童近視必須培養正確用眼習慣：
1. 避免用眼過度：避免連續用眼時間過長，建議每使用1小時休息5至10分鐘。確保充足睡眠，限制電視觀看與遊戲機使用時間。
2. 糾正不良用眼習慣：養成正確閱讀與書寫姿勢，避免近距離用眼，勿在晃動車廂內閱讀、邊走邊看書或躺臥閱讀。
3. 改善視覺環境：維持閱讀環境適當亮度與對比度，避免在陽光直射或光線昏暗處閱讀。
4. 定期視力檢查：青少年建議每半年檢查一次，及早發現視力下降，必要時進行驗光配鏡。
5. 高度近視者應避免跳水及劇烈運動，預防眼底出血與視網膜剝離。
6. 維持身心健康：保持規律作息，透過運動增強體能。
7. 避免偏食，積極攝取富含蛋白質與維生素的食物（新鮮蔬果、動物肝臟、魚類、蛋類等）。