As férias de inverno são, sem dúvida, o paraíso para os jovens. Com os pais ocupados com o trabalho durante o dia e incapazes de supervisionar, juntamente com o tempo frio lá fora, esses pequenos travessos muitas vezes passam dias inteiros absortos em iPads e outros dispositivos eletrónicos dentro de casa. No final das férias, muitos relatam visão turva. Os oftalmologistas alertam que a prevalência da miopia entre os alunos do ensino básico está a aumentar constantemente, exortando os pais a prevenir e mitigar a progressão da miopia nas crianças.
A miopia está relacionada principalmente com a genética e o uso inadequado dos olhos
Nos dias que antecederam o fim das férias de inverno, muitos pais levaram os seus filhos para exames oftalmológicos e adaptação de óculos. Alguns pais ficaram perplexos: o seu filho e o filho do vizinho eram colegas de turma e ambos tinham posturas semelhantes ao ler ou fazer os trabalhos de casa, mas apenas o seu filho desenvolveu miopia.O Dr. Kuang Lihui, diretor de oftalmologia do Guangzhou First People's Hospital, explica que as causas da miopia são complexas, envolvendo tanto fatores genéticos congénitos como fatores ambientais adquiridos. Além disso, desequilíbrios nutricionais e deficiências em oligoelementos podem contribuir para a sua progressão. A genética desempenha um papel significativo no aparecimento e desenvolvimento da miopia. A miopia patológica é geralmente considerada uma característica autossómica recessiva, enquanto a miopia simples envolve herança multifatorial.Em relação aos fatores ambientais, os cientistas demonstraram, através de estudos em animais, que hábitos visuais inadequados adquiridos mais tarde na vida são a principal causa da miopia em muitos indivíduos.
«Muitos estudantes adotam uma posição excessivamente baixa da cabeça enquanto fazem os trabalhos de casa. A manutenção prolongada dessa postura, limitada por restrições espaciais, contribui facilmente para o desenvolvimento da miopia. Além disso, ler em ambientes mal iluminados ou com texto pouco nítido causa imagens retinianas desfocadas de objetos externos. A exposição prolongada a tais condições também predispõe os indivíduos à miopia.Particularmente com a proliferação de dispositivos eletrónicos, o esforço excessivo dos olhos pode perturbar e enfraquecer a função acomodativa dos olhos.» Distinguir entre pseudomiopia e miopia verdadeira para evitar a correção excessiva em óculos graduados Quando os pais notam que os seus filhos piscam ou apertam os olhos com frequência, muitas vezes preocupam-se com a miopia, mas acabam por ficar aliviados ao saber que se trata de pseudomiopia.O que distingue exatamente a pseudomiopia da miopia genuína?
Kuang Lihui explica que a pseudomiopia não é realmente miopia, mas sim um estado funcional de espasmo no mecanismo de acomodação. Em circunstâncias normais, ao ver objetos próximos, o olho deve ajustar-se para obter uma visão nítida.Quanto mais próximo o objeto, maior o ajuste necessário. Quando as crianças olham fixamente para objetos próximos por longos períodos, o uso excessivo e prolongado desse poder de acomodação significa que elas não conseguem relaxá-lo rapidamente ao mudar o foco para objetos distantes. Isso resulta em um tempo de resposta acomodativa retardado em comparação com o normal, causando redução da visão à distância.
A miopia verdadeira, comumente chamada de miopia, normalmente denota miopia axial causada pelo alongamento do globo ocular. Isso impede que objetos distantes foquem com precisão na retina para formar uma imagem nítida, e a visão normal não pode ser restaurada mesmo após o relaxamento da função acomodativa. "Ao distinguir entre miopia verdadeira e falsa, a miopia falsa é resolvida com descanso adequado para os olhos, dilatação das pupilas e relaxamento da acomodação, permitindo que a visão à distância volte ao normal.Em contrapartida, com a miopia genuína, as pupilas dilatadas resultam numa visão à distância ainda pior. Kuang Lihui aconselha que, quando as crianças apertam os olhos ou piscam frequentemente ao olhar para objetos distantes, é essencial uma avaliação médica imediata. Os oftalmologistas fora dos hospitais podem, por vezes, não ser fiáveis, sendo necessária vigilância contra a correção excessiva na prescrição e adaptação das lentes.
Os óculos continuam a ser a solução ideal para a miopia genuína
Os pais normalmente expressam preocupação quando as crianças desenvolvem miopia genuína, muitas vezes relutantes em fazê-las usar óculos prematuramente. O Dr. Kuang enfatiza que, após o diagnóstico, é essencial realizar exames oftalmológicos com dilatação da pupila em hospitais credenciados. Prescrever óculos corretamente ajustados continua a ser o tratamento mais seguro, económico e eficaz.
Crianças mais velhas com prescrições abaixo de 600 graus também podem considerar lentes ortoceratológicas sob supervisão médica. No entanto, este tratamento é caro e requer uso consistente a longo prazo para ser eficaz. Devido ao seu processo de adaptação complexo e ao potencial de complicações graves se não for gerido adequadamente, o seu uso deve ser rigorosamente controlado. A adaptação deve ser realizada por profissionais médicos qualificados num ambiente de saúde.
Alguns pais, ansiosos por libertar os seus filhos dos óculos, perguntam sobre a cirurgia refrativa a laser. Kuang Lihui adverte que tais procedimentos têm indicações específicas: os pacientes não devem ser muito jovens, normalmente sendo necessária uma idade igual ou superior a 18 anos, e não devem ter outras potenciais doenças oculares.Quanto às alegações de profissionais não qualificados de que a visão pode ser corrigida por meio de medicamentos, acupuntura, qigong ou massagem, elas carecem de base científica. Elas não podem reverter o alongamento do comprimento axial do globo ocular, tornando-as ineficazes no tratamento da miopia axial.■ Dicas
Bons hábitos de cuidados com os olhos
Os oftalmologistas aconselham os pais que a prevenção da miopia em crianças requer o estabelecimento de hábitos visuais saudáveis.
1. Evite o esforço excessivo dos olhos: limite o tempo de exposição contínua ao ecrã. Após uma hora de atividade visual sustentada, descanse por 5 a 10 minutos. Garanta um sono adequado e regule o tempo de exposição à televisão e aos jogos.
2. Corrija maus hábitos: adote uma postura adequada para ler e escrever, evite trabalhos que exijam visão de perto, evite ler em veículos em movimento ou enquanto caminha e evite ler na cama.
3. Otimize o ambiente visual: mantenha uma iluminação e um contraste adequados para a leitura; evite ler sob luz solar direta ou em condições de pouca luz.
4. Faça exames oftalmológicos regulares. Os adolescentes devem, normalmente, fazer exames oftalmológicos a cada seis meses para detectar qualquer deterioração atempadamente, sendo-lhes prescritos óculos graduados, se necessário.
5. Indivíduos com miopia elevada devem evitar mergulho e outros desportos extenuantes para prevenir hemorragias ou descolamento da retina.
6. Mantenha o bem-estar físico e mental através de um estilo de vida regular, exercício físico e fortalecimento da constituição física.
7. Adote hábitos alimentares equilibrados. Evite comer de forma seletiva. Consuma alimentos ricos em proteínas e vitaminas, como frutas frescas, vegetais, fígado animal, peixe e ovos.