Având în vedere că școlile primare și gimnaziale intră acum în vacanța de iarnă, mulți părinți profită de vacanță pentru a programa examinări oftalmologice pentru copiii lor, prescriind ochelari acolo unde este necesar și inițiind tratamentele necesare. În același timp, perioada prelungită petrecută în interior reprezintă un moment critic în lupta împotriva timpului petrecut în fața ecranului, pentru protejarea vederii copiilor.Cum poate fi prevenită eficient miopia? Ce capcane trebuie evitate în gestionarea miopiei? Acele „dispozitive de protecție a ochilor” promovate de mult timp funcționează cu adevărat? Reporterul nostru a consultat mai mulți specialiști în oftalmologie pentru a oferi răspunsuri părinților.
Prevenirea miopiei trebuie să aștepte până la vârsta școlară? Lentilele OK sunt cu adevărat eficiente?
Î: Prevenirea miopiei trebuie să înceapă doar odată ce copiii încep școala?
Profesor Yang Xiao, Departamentul de Refracție și Vedere Slabă, Centrul Oftalmologic Zhongshan, Universitatea Sun Yat-sen: Pentru a întârzia apariția miopiei la adolescenți, a încetini progresia acesteia și a reduce prevalența ei, „linia de apărare” ar trebui avansată până la etapa preșcolară. În timpul școlii primare, este esențial să „apărăm cu rigurozitate, contestând fiecare centimetru de teren”.În timpul școlii secundare, în special în ciclul gimnazial, ar trebui să se utilizeze educația între egali pentru a insufla elevilor conceptul de „utilizare a timpului liber fragmentat pentru îngrijirea rațională și științifică a ochilor”.
Perioada cuprinsă între 5 și 7 ani este crucială pentru dezvoltarea unor obiceiuri vizuale sănătoase. În timpul tranziției de la grădiniță la școala primară și în primii ani de învățământ primar, părinții acordă adesea prioritate cultivării unor obiceiuri bune de studiu. În realitate, pe măsură ce timpul dedicat cititului și scrisului crește, copiii din această grupă de vârstă au nevoie în egală măsură de atenție pentru dezvoltarea unor practici vizuale corecte. Postura incorectă și sarcinile vizuale de aproape prelungite sunt factori declanșatori ai apariției miopiei, în timp ce peste o oră de exerciții fizice în aer liber pe zi o pot preveni în mod eficient.
Miopia progresează cel mai rapid în jurul vârstei școlare, astfel încât copiii de vârstă preșcolară ar trebui să reducă la minimum cititul de aproape și să se implice în mai multe activități în aer liber.
Î: Lentilele ortokeratologice sunt cu adevărat eficiente? Pot corecta pseudomiopia?
Yang Xiao: Lentilele ortokeratologice (lentile OK) sunt lentile de contact corneene special concepute, fabricate din materiale cu permeabilitate ridicată la oxigen.Purtate peste noapte, ele asigură o vedere clară în timpul zilei. Prin remodelarea suprafeței frontale a corneei, ele reduc miopia și astigmatismul. Ortokeratologia constituie o metodă de corecție non-chirurgicală și reversibilă. Această reversibilitate înseamnă că vederea revine treptat la nivelurile de dinainte de corecție după întreruperea tratamentului, fiind necesară purtarea corectă și consecventă a lentilelor pentru a menține o vedere optimă.Lentilele ortokeratologice sunt potrivite pentru adolescenții cu vârsta de peste opt ani, precum și pentru adulți. Ele sunt aplicabile pacienților miopi cu prescripții sub 500 dioptrii sau celor cu astigmatism regulat sub 150 dioptrii. Pacienții trebuie să se supună examinărilor relevante la un spital și să îndeplinească toate criteriile specificate înainte de a începe purtarea.
Cercetările indică faptul că lentilele ortokeratologice pot controla într-o oarecare măsură progresia miopiei prin încetinirea alungirii lungimii axiale a globului ocular, ceea ce le face una dintre metodele eficiente actuale pentru gestionarea dezvoltării miopiei.
Deoarece lentilele ortokeratologice intră în contact direct cu ochiul, trebuie acordată o atenție deosebită dezvoltării obiceiurilor igienice. Condițiile individuale și obiceiurile vizuale variază, ceea ce înseamnă că rezultatele pot diferi chiar și între persoanele care poartă aceleași lentile OK.
Dacă se diagnostichează pseudomipie, lentilele OK nu sunt recomandate în prezent. Cu toate acestea, prevenirea proactivă a miopiei este esențială, deoarece pseudomipia servește ca un semn de avertizare timpurie. La detectare, trebuie implementate măsuri preventive imediate, cum ar fi creșterea activităților în aer liber în timpul zilei și menținerea unei posturi adecvate a ochilor.
(Reporterul Guangzhou Daily Ren Shanshan, corespondentul Tai Mengyun)
Ochelarii care blochează lumina albastră sunt eficienți pentru protecția ochilor copiilor?
Î: Purtarea ochelarilor care blochează lumina albastră în timpul utilizării telefoanelor mobile, tabletelor și a altor dispozitive electronice ajută la protejarea vederii copiilor?
Profesor Li Zhenping, medic șef asociat la Spitalul Provincial de Oftalmologie din Guangdong: Expunerea prelungită la dispozitive electronice, cum ar fi computerele și telefoanele mobile, implică lumina albastră cu lungimi de undă specifice, care poate provoca leziuni la nivelul retinei și cristalinului. Unele ochelari cu filtru de lumină albastră disponibili în comerț blochează sau reduc aceste lungimi de undă specifice, ceea ce poate atenua efectiv efectele nocive asupra maculei și retinei. Pentru adulți, se recomandă purtarea ochelarilor cu filtru de lumină albastră în timpul utilizării computerelor sau telefoanelor mobile.Cu toate acestea, acestea nu sunt recomandate copiilor aflați în faza de dezvoltare vizuală. Lumina cuprinde diferite lungimi de undă, fiecare jucând un rol crucial în stimularea dezvoltării vizuale în această perioadă critică. Blocarea deliberată a uneia sau mai multor lungimi de undă poate perturba dezvoltarea normală a funcției vizuale, putând duce la defecte de fuziune sau stereopsie. Prin urmare, copiii sub 12 ani, care se află încă în stadiul de dezvoltare, nu ar trebui să poarte ochelari care blochează lumina albastră.
Î: Consumul mai multor ficat de porc și fructe goji poate reduce miopia?
Li Zhenping: Înțelepciunea populară tradițională susține de mult timp că ficatul de porc și fructele goji sunt benefice pentru sănătatea ochilor, în special pentru copii. Cercetările medicale moderne indică faptul că această credință are o bază teoretică.
Studiile arată că calciul, zincul, vitamina B și vitamina A sunt nutrienți comuni esențiali pentru dezvoltarea oculară a copiilor.Zincul, în special, joacă un rol important în menținerea dezvoltării nervului optic în timpul formării coroidei retiniene, susținând astfel funcția celulelor fotoreceptoare. Zincul este relativ abundent în dieta noastră zilnică, cele mai comune alimente bogate în zinc fiind fructele de mare, cum ar fi peștele de mare, algele marine și varecul. Dintre alimentele terestre, ficatul animal este deosebit de bogat în zinc.În acest sens, copiii care consumă suplimente cu ficat pot într-adevăr crește aportul de zinc, susținând astfel dezvoltarea oculară. Astfel, ficatul de porc are proprietăți de îmbunătățire a vederii. În ceea ce privește fructele goji, medicina tradițională chineză le atribuie proprietăți nutritive, tonifiante pentru rinichi și de îmbunătățire a vederii. Din perspectiva medicinei moderne, fructele goji sunt bogate în caroten, vitaminele A și B, calciu, fier și alți nutrienți esențiali pentru sănătatea ochilor, ceea ce le face benefice pentru dezvoltarea oculară.
Cu toate acestea, consumul nediscriminat de ficat de porc și fructe goji nu garantează îmbunătățirea vederii sau reducerea gravității miopiei. Miopia adevărată nu poate fi reversibilă; ea poate fi doar controlată și progresia ei încetinită. Medicina tradițională chineză susține tratarea bolii înainte ca aceasta să se manifeste, în timp ce medicina modernă pune accentul pe prevenirea și intervenția timpurie – principii aplicabile în egală măsură miopiei.Pentru copiii care doresc să prevină miopia, echilibrul alimentar rămâne esențial. Se recomandă suplimentarea moderată cu alimente bogate în calciu, zinc, vitaminele A și B și carotenoizi, precum și reducerea consumului de dulciuri. (Reporterul Guangzhou Daily Full Media Zhou Jieying, corespondentul Song Liping) De ce copiii dezvoltă miopie în ciuda utilizării minime a dispozitivelor electronice? Întrebare: De ce copiii devin miopi chiar și atunci când utilizează foarte puțin dispozitivele electronice?
Profesorul Sha Xiangyuan, directorul secției de oftalmologie al celui de-al doilea spital afiliat Universității Medicale din Guangzhou: În primul rând, miopia apare din cauza mai multor factori, printre care genetica, etnia, mediul, dieta și obiceiurile vizuale. Prin urmare, evitarea dispozitivelor electronice nu garantează imunitatea la miopie.
De exemplu, copiii ai căror părinți sunt amândoi foarte miopi pot dezvolta această afecțiune mai ușor decât alții, din cauza predispoziției genetice, indiferent de utilizarea dispozitivelor electronice.În plus, volumul de muncă academică al elevilor este din ce în ce mai mare. Efortul vizual prelungit în timpul studiului, combinat cu o postură incorectă, inclusiv cititul frecvent în poziție culcată, exercită o presiune excesivă asupra ochilor, contribuind la apariția și progresia miopiei. Unii copii sunt, de asemenea, mofturoși la mâncare și nu fac suficientă mișcare în aer liber, factori la fel de importanți în dezvoltarea miopiei.
Î: La ce vârstă pot copiii să se supună unei operații de corectare a miopiei? Care este mai bună: SMILE sau LASIK?
Sha Xiangyin: Chirurgia refractivă se efectuează, în general, numai la persoanele cu vârsta de peste 18 ani. Acest lucru se datorează faptului că o condiție prealabilă pentru operație este miopia stabilă. Dacă pacientul este mai tânăr și globul ocular este încă în creștere, miopia poate continua să se agraveze anual, ceea ce face ca operația să fie contraindicată în astfel de circumstanțe.
Tehnicile full-flying second și half-flying second se potrivesc diferitelor niveluri de miopie.Tehnica completă cu femtosecunde este mai puțin invazivă decât abordarea hibridă cu femtosecunde, cu o incidență mai mică a complicațiilor postoperatorii. Cu toate acestea, impune cerințe mai stricte privind starea oculară a pacientului și gravitatea miopiei. Persoanele cu miopie foarte mare sau grosime corneană insuficientă pot fi nepotrivite pentru procedura completă cu femtosecunde și mai potrivite pentru tehnica hibridă cu femtosecunde. În general, opțiunea completă cu femtosecunde ar trebui luată în considerare mai întâi dacă starea oculară o permite; dacă nu este potrivită, se poate lua în considerare abordarea hibridă cu femtosecunde.