W związku z rozpoczęciem ferii zimowych w szkołach podstawowych i średnich wielu rodziców korzysta z wakacji, aby umówić dzieci na badania wzroku – w razie potrzeby przepisując okulary i rozpoczynając niezbędne leczenie. Jednocześnie dłuższy czas spędzany w pomieszczeniach stanowi krytyczny moment w walce z czasem spędzanym przed ekranem, mającej na celu ochronę wzroku dzieci.Jak skutecznie zapobiegać krótkowzroczności? Jakich pułapek należy unikać w leczeniu krótkowzroczności? Czy długo promowane „gadżety chroniące wzrok” rzeczywiście działają? Nasz reporter skonsultował się z wieloma specjalistami okulistami, aby udzielić odpowiedzi rodzicom. Czy zapobieganie krótkowzroczności powinno czekać do wieku szkolnego? Czy soczewki OK są naprawdę skuteczne? Pytanie: Czy zapobieganie krótkowzroczności powinno rozpoczynać się dopiero po rozpoczęciu przez dzieci nauki w szkole?
Profesor Yang Xiao, Katedra Refrakcji i Słabego Wzroku, Centrum Okulistyczne Zhongshan, Uniwersytet Sun Yat-sen: Aby opóźnić wystąpienie krótkowzroczności u nastolatków, spowolnić jej postęp i zmniejszyć jej rozpowszechnienie, „linię obrony” należy przesunąć do etapu przedszkolnego. W szkole podstawowej konieczna jest „rygorystyczna obrona, walka o każdy centymetr terenu”.W szkole średniej, zwłaszcza w gimnazjum, należy wykorzystać edukację rówieśniczą, aby zaszczepić wśród uczniów koncepcję „wykorzystywania fragmentarycznego czasu wolnego do racjonalnej, naukowej pielęgnacji wzroku”.
Okres między 5 a 7 rokiem życia ma kluczowe znaczenie dla wykształcenia prawidłowych nawyków wzrokowych. Podczas przejścia z przedszkola do szkoły podstawowej oraz we wczesnych latach nauki w szkole podstawowej rodzice często priorytetowo traktują kształtowanie dobrych nawyków związanych z nauką. W rzeczywistości, wraz ze wzrostem czasu poświęcanego na czytanie i pisanie, dzieci w tej grupie wiekowej wymagają równie dużej uwagi w zakresie kształtowania prawidłowych nawyków wzrokowych. Zła postawa ciała i długotrwałe wykonywanie zadań wymagających patrzenia z bliska są czynnikami wywołującymi krótkowzroczność, natomiast ponad godzina codziennych ćwiczeń na świeżym powietrzu może skutecznie jej zapobiegać.
Krótkowzroczność postępuje najszybciej w wieku szkolnym, dlatego dzieci w wieku przedszkolnym powinny ograniczyć czytanie z bliska i spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu.
P: Czy soczewki ortokorekcyjne są naprawdę skuteczne? Czy mogą skorygować pseudokrótkowzroczność?
Yang Xiao: Soczewki ortokorekcyjne (soczewki OK) to specjalnie zaprojektowane soczewki kontaktowe na rogówkę, wykonane z materiałów o wysokiej przepuszczalności tlenu.Noszone przez noc zapewniają wyraźne widzenie w ciągu dnia. Poprzez zmianę kształtu przedniej powierzchni rogówki zmniejszają krótkowzroczność i astygmatyzm.
Ortokorekcja stanowi niechirurgiczną, odwracalną metodę korekcji. Odwracalność oznacza, że po zaprzestaniu stosowania soczewek wzrok stopniowo powraca do poziomu sprzed korekcji, co wymaga konsekwentnego i prawidłowego noszenia soczewek w celu utrzymania optymalnego widzenia.Soczewki ortokorekcyjne są odpowiednie dla młodzieży w wieku od 8 lat oraz dla osób dorosłych. Są one przeznaczone dla pacjentów z krótkowzrocznością poniżej 500 dioptrii lub z regularnym astygmatyzmem poniżej 150 dioptrii. Przed dopasowaniem soczewek pacjenci muszą przejść odpowiednie badania w szpitalu i spełnić wszystkie kryteria.
Badania wskazują, że soczewki ortokorekcyjne mogą w pewnym stopniu kontrolować postęp krótkowzroczności poprzez spowolnienie wydłużania się osi gałki ocznej, co czyni je jednym z obecnie skutecznych środków kontroli rozwoju krótkowzroczności.
Ponieważ soczewki ortokorekcyjne mają bezpośredni kontakt z okiem, należy zwrócić szczególną uwagę na wyrobienie nawyków higienicznych. Indywidualne warunki i nawyki wzrokowe są różne, co oznacza, że wyniki mogą się różnić nawet wśród osób noszących te same soczewki OK.
W przypadku zdiagnozowania pseudokrótkowzroczności soczewki OK nie są obecnie zalecane. Jednak proaktywna profilaktyka krótkowzroczności jest niezbędna, ponieważ pseudokrótkowzroczność stanowi wczesny sygnał ostrzegawczy. Po wykryciu należy natychmiast podjąć środki zapobiegawcze, takie jak zwiększenie aktywności na świeżym powietrzu w ciągu dnia i utrzymywanie prawidłowej postawy oczu.
(Reporter Guangzhou Daily Ren Shanshan, korespondent Tai Mengyun)
Czy okulary blokujące niebieskie światło są skuteczne w ochronie wzroku dzieci?
Pytanie: Czy noszenie okularów blokujących niebieskie światło podczas korzystania z telefonów komórkowych, tabletów i innych urządzeń elektronicznych pomaga chronić wzrok dzieci?
Profesor Li Zhenping, zastępca ordynatora w Szpitalu Okulistycznym Prowincji Guangdong: Długotrwała ekspozycja na urządzenia elektroniczne, takie jak komputery i telefony komórkowe, wiąże się z promieniowaniem niebieskim o określonych długościach fal, które może powodować uszkodzenia siatkówki i soczewki. Niektóre dostępne w handlu okulary blokujące światło niebieskie blokują lub redukują te określone długości fal, co rzeczywiście może złagodzić szkodliwość dla plamki żółtej i siatkówki. Dorosłym zaleca się noszenie okularów blokujących światło niebieskie podczas korzystania z komputerów lub telefonów komórkowych.Nie są one jednak zalecane dla dzieci w fazie rozwoju wzroku. Światło składa się z różnych długości fal, z których każda odgrywa kluczową rolę w stymulowaniu rozwoju wzroku w tym krytycznym okresie. Celowe blokowanie jednej lub kilku długości fal może zakłócić normalny rozwój funkcji wzrokowych, potencjalnie prowadząc do wad widzenia zbieżnego lub stereoskopowego. Dlatego dzieci poniżej 12 roku życia, które są nadal w fazie rozwoju, nie powinny nosić okularów blokujących światło niebieskie.
P: Czy spożywanie większej ilości wątroby wieprzowej i jagód goji może zmniejszyć krótkowzroczność?
Li Zhenping: Tradycyjna mądrość ludowa od dawna głosi, że wątroba wieprzowa i jagody goji są korzystne dla zdrowia oczu, szczególnie u dzieci. Współczesne badania medyczne wskazują, że przekonanie to ma pewne podstawy teoretyczne.
Badania pokazują, że wapń, cynk, witamina B i witamina A są powszechnymi składnikami odżywczymi niezbędnymi dla rozwoju oczu dzieci.W szczególności cynk odgrywa rolę w utrzymaniu rozwoju nerwu wzrokowego podczas tworzenia się naczyniówki siatkówki, wspierając w ten sposób funkcjonowanie komórek fotoreceptorowych. Cynk jest stosunkowo bogaty w naszej codziennej diecie, a najczęściej spotykanymi produktami bogatymi w cynk są owoce morza, takie jak ryby morskie, wodorosty i kelp. Spośród produktów pochodzenia lądowego, wątroba zwierzęca ma szczególnie wysoką zawartość cynku.W tym sensie dzieci przyjmujące suplementy z wątroby mogą rzeczywiście zwiększyć spożycie cynku, wspierając w ten sposób rozwój oczu. Wątroba wieprzowa ma zatem właściwości poprawiające wzrok. Jeśli chodzi o jagody goji, tradycyjna medycyna chińska przypisuje im właściwości odżywcze, wzmacniające nerki i poprawiające wzrok. Z punktu widzenia współczesnej medycyny jagody goji są bogate w karoten, witaminy A i B, wapń, żelazo i inne składniki odżywcze niezbędne dla zdrowia oczu, dzięki czemu są korzystne dla rozwoju oczu.
Jednak bezkrytyczne spożywanie wątroby wieprzowej i jagód goji nie gwarantuje poprawy wzroku ani spowolnienia postępu krótkowzroczności. Prawdziwej krótkowzroczności nie da się cofnąć, można jedynie kontrolować jej rozwój i spowolnić jej postęp. Tradycyjna medycyna chińska opowiada się za leczeniem chorób, zanim się ujawnią, podczas gdy medycyna współczesna kładzie nacisk na wczesną profilaktykę i interwencję – zasady te mają również zastosowanie w przypadku krótkowzroczności.W przypadku dzieci zapobieganie krótkowzroczności nadal ma ogromne znaczenie. Zaleca się umiarkowane uzupełnianie diety pokarmami bogatymi w wapń, cynk, witaminy A i B oraz karotenoidy, a także ograniczenie spożycia słodyczy. (Guangzhou Daily Full Media Reporter Zhou Jieying, korespondent Song Liping) Dlaczego dzieci stają się krótkowzroczne, mimo że minimalnie korzystają z urządzeń elektronicznych? Pytanie: Dlaczego dzieci stają się krótkowzroczne, nawet jeśli rzadko korzystają z urządzeń elektronicznych?
Profesor Sha Xiangyuan, dyrektor oddziału okulistyki w drugim szpitalu afiliowanym przy Uniwersytecie Medycznym w Kantonie: Po pierwsze, krótkowzroczność wynika z wielu czynników, w tym genetyki, pochodzenia etnicznego, środowiska, diety i nawyków wzrokowych. Dlatego unikanie urządzeń elektronicznych nie gwarantuje odporności na krótkowzroczność.
Na przykład dzieci, których oboje rodzice są bardzo krótkowzroczni, mogą być bardziej podatne na tę wadę wzroku ze względu na predyspozycje genetyczne, niezależnie od korzystania z urządzeń elektronicznych.Ponadto obciążenie pracą szkolną uczniów jest coraz większe. Długotrwałe zmęczenie wzroku podczas nauki w połączeniu z nieprawidłową postawą ciała — w tym częstym czytaniem w pozycji leżącej — powoduje nadmierne obciążenie oczu, przyczyniając się do wystąpienia i postępu krótkowzroczności. Niektóre dzieci są również wybredne w jedzeniu i nie ćwiczą na świeżym powietrzu, co jest równie istotnym czynnikiem wpływającym na rozwój krótkowzroczności. P: W jakim wieku dzieci mogą poddać się operacji korekcji krótkowzroczności? Co jest lepsze: SMILE czy LASIK?
Sha Xiangyin: Operacje refrakcyjne są zazwyczaj wykonywane tylko u osób w wieku powyżej 18 lat. Wynika to z faktu, że warunkiem koniecznym do wykonania operacji jest stabilna krótkowzroczność. Jeśli pacjent jest młodszy, a jego gałka oczna wciąż rośnie, krótkowzroczność może się pogłębiać z roku na rok, co sprawia, że operacja nie jest wskazana w takich okolicznościach.
Techniki pełnego lotu i pół lotu są dostosowane do różnych poziomów krótkowzroczności.Technika całkowicie femtosekundowa jest mniej inwazyjna niż technika hybrydowa i wiąże się z mniejszą częstością powikłań pooperacyjnych. Jednak stawia ona bardziej rygorystyczne wymagania dotyczące stanu oczu pacjenta i stopnia krótkowzroczności. Osoby z bardzo wysoką krótkowzrocznością lub niewystarczającą grubością rogówki mogą nie kwalifikować się do zabiegu całkowicie femtosekundowego i lepiej nadają się do techniki hybrydowej. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli stan oczu na to pozwala, należy najpierw rozważyć opcję całkowicie femtosekundową; jeśli nie jest ona odpowiednia, można rozważyć technikę hybrydową.