Nu de basisscholen en middelbare scholen de wintervakantie ingaan, maken veel ouders gebruik van de vakantie om oogonderzoeken voor hun kinderen te regelen, waarbij indien nodig een bril wordt voorgeschreven en de nodige behandelingen worden gestart. Tegelijkertijd vormt de langere periode die kinderen binnenshuis doorbrengen een cruciaal moment in de strijd tegen schermtijd om het gezichtsvermogen van kinderen te beschermen.Hoe kan bijziendheid effectief worden voorkomen? Welke valkuilen moeten worden vermeden bij de behandeling van bijziendheid? Werken die al lang gepromote "oogbeschermende gadgets" echt? Onze verslaggever raadpleegde meerdere oogheelkundespecialisten om antwoorden te geven aan ouders. Moet bijziendheidspreventie wachten tot de schoolleeftijd? Zijn OK-lenzen echt effectief? V: Moet bijziendheidspreventie pas beginnen als kinderen naar school gaan?
Professor Yang Xiao, Afdeling Refractie en Slechtziendheid, Zhongshan Oogheelkundig Centrum, Sun Yat-sen Universiteit: Om het ontstaan van bijziendheid bij adolescenten te vertragen, de progressie ervan te vertragen en de prevalentie ervan te verminderen, moet de "verdedigingslinie" worden verlegd naar de voorschoolse fase. Tijdens de basisschool is het essentieel om "rigoureus te verdedigen en elke centimeter terrein te betwisten".Tijdens de middelbare school, met name de onderbouw, moet peer education worden ingezet om het concept van 'het benutten van gefragmenteerde vrije tijd voor rationele, wetenschappelijke oogzorg' bij leerlingen te verankeren.
De periode tussen 5 en 7 jaar is cruciaal voor het ontwikkelen van gezonde visuele gewoonten. Tijdens de overgang van de kleuterschool naar de basisschool en in de eerste jaren van het basisonderwijs geven ouders vaak prioriteit aan het aanleren van goede studiegewoonten. In werkelijkheid hebben kinderen in deze leeftijdsgroep, naarmate ze meer gaan lezen en schrijven, evenveel aandacht nodig voor het ontwikkelen van correcte visuele gewoonten. Een slechte houding en langdurig dichtbij kijken zijn factoren die bijdragen aan het ontstaan van bijziendheid, terwijl dagelijkse buitenactiviteiten van meer dan een uur de ontwikkeling ervan effectief kunnen voorkomen.
Bijziendheid ontwikkelt zich het snelst rond de schoolleeftijd, dus kleuters moeten zo min mogelijk van dichtbij lezen en meer buitenactiviteiten ondernemen.
V: Zijn orthokeratologische lenzen echt effectief? Kunnen ze pseudomyopie corrigeren?
Yang Xiao: Orthokeratologische lenzen (OK-lenzen) zijn speciaal ontworpen cornea-contactlenzen die zijn vervaardigd uit zeer zuurstofdoorlatende materialen.Ze worden 's nachts gedragen en zorgen voor een scherp zicht overdag. Door het voorste oppervlak van het hoornvlies te hervormen, verminderen ze bijziendheid en astigmatisme. Orthokeratologie is een niet-chirurgische, omkeerbare correctiemethode. Deze omkeerbaarheid betekent dat het gezichtsvermogen na het stoppen met het dragen van de lenzen geleidelijk terugkeert naar het niveau van vóór de correctie. Om een optimaal gezichtsvermogen te behouden, is het dus noodzakelijk om de lenzen consequent en correct te dragen.Orthokeratologische lenzen zijn geschikt voor adolescenten vanaf acht jaar en voor volwassenen. Ze zijn geschikt voor bijziende patiënten met een sterkte van minder dan 500 dioptrieën of voor patiënten met een regelmatig astigmatisme van minder dan 150 dioptrieën. Patiënten moeten relevante onderzoeken in een ziekenhuis ondergaan en aan alle gespecificeerde criteria voldoen voordat ze met het dragen kunnen beginnen.
Onderzoek wijst uit dat orthokeratologische lenzen de progressie van bijziendheid tot op zekere hoogte kunnen beheersen door de verlenging van de aslengte van de oogbol te vertragen, waardoor ze een van de huidige effectieve middelen zijn om de ontwikkeling van bijziendheid te beheersen.
Aangezien orthokeratologische lenzen in direct contact komen met het oog, moet bijzondere aandacht worden besteed aan het ontwikkelen van hygiënische gewoonten. Individuele omstandigheden en visuele gewoonten variëren, wat betekent dat de resultaten kunnen verschillen, zelfs bij mensen die dezelfde OK-lenzen dragen.
Als de diagnose pseudomyopie wordt gesteld, worden OK-lenzen momenteel niet aanbevolen. Proactieve preventie van bijziendheid is echter essentieel, aangezien pseudomyopie een vroeg waarschuwingssignaal is. Bij detectie moeten onmiddellijk preventieve maatregelen worden genomen, zoals meer buitenactiviteiten overdag en het aanhouden van een goede houding van de ogen.
(Guangzhou Daily-verslaggever Ren Shanshan, correspondent Tai Mengyun)
Zijn blauwlichtfilterende brillen effectief voor de bescherming van de ogen van kinderen?
V: Helpt het dragen van een blauwlichtfilterende bril tijdens het gebruik van mobiele telefoons, tablets en andere elektronische apparaten om het gezichtsvermogen van kinderen te beschermen?
Professor Li Zhenping, adjunct-hoofdarts bij het Guangdong Provincial Hospital of Ophthalmology: Langdurige blootstelling aan elektronische apparaten zoals computers en mobiele telefoons gaat gepaard met blauw licht van specifieke golflengten die schade kunnen toebrengen aan het netvlies en de lens. Sommige in de handel verkrijgbare blauwlichtbrillen blokkeren of verminderen deze specifieke golflengten, wat inderdaad de schade aan de macula en het netvlies kan verminderen. Voor volwassenen wordt het dragen van een blauwlichtbril tijdens het gebruik van computers of mobiele telefoons aanbevolen.Voor kinderen in de fase van hun visuele ontwikkeling worden deze brillen echter niet aanbevolen. Licht bestaat uit verschillende golflengten, die elk een cruciale rol spelen bij het stimuleren van de visuele ontwikkeling tijdens deze kritieke periode. Het opzettelijk blokkeren van een of meer golflengten kan de normale ontwikkeling van de visuele functie verstoren, wat kan leiden tot defecten in de fusie of stereopsis. Daarom mogen kinderen jonger dan 12 jaar, die zich nog in de ontwikkelingsfase bevinden, geen blauwlichtfilterende brillen dragen.
V: Kan het eten van meer varkenslever en gojibessen bijziendheid verminderen?
Li Zhenping: Volgens traditionele volkswijsheid zijn varkenslever en gojibessen al lang goed voor de gezondheid van de ogen, vooral voor kinderen. Modern medisch onderzoek wijst uit dat deze overtuiging enige theoretische basis heeft.
Studies tonen aan dat calcium, zink, vitamine B en vitamine A veelvoorkomende voedingsstoffen zijn die essentieel zijn voor de ontwikkeling van de ogen van kinderen.Vooral zink speelt een rol bij het in stand houden van de ontwikkeling van de oogzenuw tijdens de vorming van het vaatvlies van het netvlies, waardoor de functie van fotoreceptorcellen wordt ondersteund. Zink komt relatief veel voor in onze dagelijkse voeding, met als meest voorkomende zinkrijke voedingsmiddelen zeevruchten zoals zeevis, zeewier en kelp. Van de voedingsmiddelen die op het land worden verbouwd, bevatten dierlijke levers opvallend veel zink.In die zin kunnen kinderen die lever als supplement nemen inderdaad hun zinkinname verhogen en zo de ontwikkeling van hun ogen ondersteunen. Varkenslever heeft dus wel degelijk eigenschappen die het gezichtsvermogen verbeteren. Wat gojibessen betreft, schrijft de traditionele Chinese geneeskunde hen een voedende werking toe, die de nieren versterkt en het gezichtsvermogen verbetert. Vanuit modern medisch perspectief zijn gojibessen rijk aan caroteen, vitamine A en B, calcium, ijzer en andere voedingsstoffen die essentieel zijn voor de gezondheid van de ogen, waardoor ze gunstig zijn voor de ontwikkeling van de ogen.
Het lukraak eten van varkenslever en gojibessen is echter geen garantie voor een beter gezichtsvermogen of een vermindering van de ernst van bijziendheid. Echte bijziendheid kan niet worden teruggedraaid; het kan alleen worden beheerst en de progressie ervan kan worden vertraagd. De traditionele Chinese geneeskunde pleit ervoor om ziekten te behandelen voordat ze zich manifesteren, terwijl de moderne geneeskunde de nadruk legt op vroegtijdige preventie en interventie – principes die evenzeer van toepassing zijn op bijziendheid.Voor kinderen die bijziendheid willen voorkomen, blijft een evenwichtige voeding van het grootste belang. Het is raadzaam om matig supplementen te nemen met voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium, zink, vitamine A en B en carotenoïden, terwijl het wordt aanbevolen om zoete lekkernijen te verminderen. (Guangzhou Daily Full Media Reporter Zhou Jieying, correspondent Song Liping) Waarom worden kinderen bijziend ondanks minimaal gebruik van elektronische apparaten? V: Waarom worden kinderen bijziend, zelfs als ze nauwelijks elektronische apparaten gebruiken?
Professor Sha Xiangyuan, directeur oogheelkunde aan het Guangzhou Medical University Second Affiliated Hospital: Ten eerste ontstaat bijziendheid door meerdere factoren, waaronder genetica, etniciteit, omgeving, voeding en visuele gewoonten. Het vermijden van elektronische apparaten is dus geen garantie tegen bijziendheid.
Kinderen van ouders die beiden zeer bijziend zijn, kunnen bijvoorbeeld door genetische aanleg sneller bijziend worden dan andere kinderen, ongeacht het gebruik van elektronische apparaten.Bovendien wordt de studielast van leerlingen steeds zwaarder. Langdurige visuele belasting tijdens het studeren, in combinatie met een slechte houding – waaronder veelvuldig lezen terwijl men ligt – belast de ogen overmatig, wat bijdraagt aan het ontstaan en de progressie van bijziendheid. Sommige kinderen zijn ook kieskeurige eters en bewegen te weinig in de buitenlucht, wat eveneens belangrijke factoren zijn bij het ontstaan van bijziendheid.
V: Op welke leeftijd kunnen kinderen een bijziendheidscorrectie ondergaan? Wat is beter: SMILE of LASIK?
Sha Xiangyin: Refractieve chirurgie wordt over het algemeen alleen uitgevoerd bij personen van 18 jaar of ouder. Dit komt omdat een voorwaarde voor de operatie is dat de bijziendheid stabiel is. Als de patiënt jonger is en de oogbol nog in de groeifase verkeert, kan de bijziendheid zich jaarlijks blijven ontwikkelen. In dergelijke omstandigheden is een operatie niet aan te raden.
Full-flying second- en half-flying second-technieken zijn geschikt voor verschillende niveaus van bijziendheid.De volledig femtoseconde-techniek is minder invasief dan de hybride femtoseconde-aanpak en kent minder postoperatieve complicaties. Deze techniek stelt echter strengere eisen aan de oogconditie en de ernst van de bijziendheid van de patiënt. Personen met zeer hoge bijziendheid of onvoldoende hoornvliesdikte komen mogelijk niet in aanmerking voor de volledig femtoseconde-procedure en zijn beter geschikt voor de hybride femtoseconde-techniek. Over het algemeen moet eerst de volledig femtoseconde-optie worden overwogen als de oogconditie dit toelaat; als deze niet geschikt is, kan de hybride femtoseconde-aanpak worden overwogen.