Con le scuole primarie e secondarie che stanno entrando nella pausa invernale, molti genitori approfittano delle vacanze per organizzare visite oculistiche per i propri figli, prescrivendo occhiali dove necessario e avviando i trattamenti necessari. Allo stesso tempo, il lungo periodo trascorso in casa rappresenta un momento critico nella lotta contro il tempo trascorso davanti allo schermo per salvaguardare la vista dei bambini.Come si può prevenire efficacemente la miopia? Quali sono le insidie da evitare nella gestione della miopia? I "dispositivi di protezione degli occhi" promossi da tempo funzionano davvero? Il nostro giornalista ha consultato diversi specialisti in oftalmologia per fornire risposte ai genitori. La prevenzione della miopia deve aspettare fino all'età scolare? Le lenti OK sono davvero efficaci? D: La prevenzione della miopia deve iniziare solo dopo che il bambino ha iniziato la scuola?
Prof. Yang Xiao, Dipartimento di Rifrazione e Ipovisione, Centro Oftalmico Zhongshan, Università Sun Yat-sen: Per ritardare l'insorgenza della miopia negli adolescenti, rallentarne la progressione e ridurne la prevalenza, la "linea di difesa" dovrebbe essere anticipata alla fase prescolare. Durante la scuola primaria, è essenziale "difendersi con rigore, contendendo ogni centimetro di terreno".Durante la scuola secondaria, in particolare nella scuola media, è necessario sfruttare l'educazione tra pari per instillare negli studenti il concetto di "utilizzare il tempo libero frammentato per una cura degli occhi razionale e scientifica".
Il periodo tra i 5 e i 7 anni è fondamentale per lo sviluppo di sane abitudini visive. Durante il passaggio dalla scuola materna alla scuola primaria e nei primi anni della scuola primaria, i genitori spesso danno la priorità alla coltivazione di buone abitudini di studio. In realtà, con l'aumentare del tempo dedicato alla lettura e alla scrittura, i bambini di questa fascia d'età necessitano ugualmente di attenzione per lo sviluppo di corrette pratiche visive. Una postura scorretta e attività visive prolungate da vicino sono fattori che contribuiscono all'insorgenza della miopia, mentre attività quotidiane all'aperto superiori a un'ora possono prevenirne efficacemente lo sviluppo.
La miopia progredisce più rapidamente intorno all'età scolare, quindi i bambini in età prescolare dovrebbero ridurre al minimo la lettura da vicino e dedicarsi maggiormente alle attività all'aria aperta.
D: Le lenti ortocheratologiche sono davvero efficaci? Possono correggere la pseudomiopia?
Yang Xiao: Le lenti ortocheratologiche (lenti OK) sono lenti a contatto corneali appositamente progettate e realizzate con materiali altamente permeabili all'ossigeno.Indossate durante la notte, garantiscono una visione chiara durante il giorno. Rimodellando la superficie anteriore della cornea, riducono la miopia e l'astigmatismo. L'ortocheratologia costituisce un metodo correttivo non chirurgico e reversibile. Questa reversibilità significa che la visione ritorna gradualmente ai livelli pre-correzione dopo l'interruzione del trattamento, rendendo necessario un uso costante e corretto per mantenere una visione ottimale.Le lenti ortocheratologiche sono adatte agli adolescenti di età superiore agli 8 anni e agli adulti. Sono applicabili ai pazienti miopi con prescrizioni inferiori a 500 diottrie o a quelli con astigmatismo regolare inferiore a 150 diottrie. I pazienti devono sottoporsi a esami specifici in ospedale e soddisfare tutti i criteri prima di poterle indossare.
La ricerca indica che le lenti ortocheratologiche possono in una certa misura controllare la progressione della miopia rallentando l'allungamento della lunghezza assiale del bulbo oculare, rendendole uno dei metodi attualmente efficaci per gestire lo sviluppo della miopia.
Poiché le lenti ortocheratologiche entrano in contatto diretto con l'occhio, è necessario prestare particolare attenzione allo sviluppo di abitudini igieniche. Le condizioni individuali e le abitudini visive variano, il che significa che i risultati possono differire anche tra coloro che indossano le stesse lenti OK.
Se viene diagnosticata una pseudomiopia, le lenti OK non sono attualmente raccomandate. Tuttavia, la prevenzione proattiva della miopia è essenziale, poiché la pseudomiopia funge da segnale di allarme precoce. Una volta individuata, è necessario attuare misure preventive immediate, come aumentare le attività all'aperto durante il giorno e mantenere una postura oculare corretta.
(Ren Shanshan, giornalista del Guangzhou Daily, corrispondente Tai Mengyun)
Gli occhiali che bloccano la luce blu sono efficaci per la protezione degli occhi dei bambini?
D: Indossare occhiali che bloccano la luce blu mentre si utilizzano telefoni cellulari, tablet e altri dispositivi elettronici aiuta a proteggere la vista dei bambini?
Prof. Li Zhenping, medico capo associato presso l'Ospedale oftalmologico provinciale del Guangdong: L'esposizione prolungata a dispositivi elettronici come computer e telefoni cellulari comporta l'esposizione a una luce blu di specifiche lunghezze d'onda che può causare danni alla retina e al cristallino. Alcuni occhiali anti-luce blu disponibili in commercio bloccano o riducono queste specifiche lunghezze d'onda, mitigando effettivamente i danni alla macula e alla retina. Per gli adulti, si raccomanda di indossare occhiali anti-luce blu durante l'uso di computer o telefoni cellulari.Tuttavia, non sono raccomandati per i bambini durante la fase di sviluppo visivo. La luce è composta da varie lunghezze d'onda, ciascuna delle quali svolge un ruolo cruciale nello stimolare lo sviluppo visivo durante questo periodo critico. Il blocco deliberato di una o più lunghezze d'onda può interferire con il normale sviluppo della funzione visiva, causando potenzialmente difetti nella fusione o nella stereopsi. Pertanto, i bambini di età inferiore ai 12 anni, che sono ancora in fase di sviluppo, non dovrebbero indossare occhiali che bloccano la luce blu.
D: Consumare più fegato di maiale e bacche di goji può ridurre la miopia?
Li Zhenping: La saggezza popolare tradizionale sostiene da tempo che il fegato di maiale e le bacche di goji sono benefici per la salute degli occhi, in particolare per i bambini. La ricerca medica moderna indica che questa convinzione ha alcune basi teoriche.Lo zinco, in particolare, svolge un ruolo importante nel mantenimento dello sviluppo del nervo ottico durante la formazione della coroide retinica, sostenendo così la funzione delle cellule fotorecettrici. Lo zinco è relativamente abbondante nella nostra dieta quotidiana, con i cibi più ricchi di zinco che sono i frutti di mare come il pesce di mare, le alghe e il kelp. Tra gli alimenti di origine terrestre, il fegato animale ha un contenuto di zinco particolarmente elevato.In questo senso, i bambini che assumono integratori a base di fegato possono effettivamente aumentare l'apporto di zinco, favorendo così lo sviluppo oculare. Pertanto, il fegato di maiale possiede effettivamente proprietà che migliorano la vista. Per quanto riguarda le bacche di goji, la medicina tradizionale cinese attribuisce loro proprietà nutritive, tonificanti per i reni e migliorative della vista. Da un punto di vista medico moderno, le bacche di goji sono ricche di carotene, vitamine A e B, calcio, ferro e altri nutrienti essenziali per la salute degli occhi, rendendole benefiche per lo sviluppo oculare.
Tuttavia, il consumo indiscriminato di fegato di maiale e bacche di goji non garantisce un miglioramento della vista o una riduzione della gravità della miopia. La miopia vera e propria non può essere curata, ma solo controllata e rallentata nella sua progressione. La medicina tradizionale cinese sostiene che le malattie debbano essere curate prima che si manifestino, mentre la medicina moderna pone l'accento sulla prevenzione e l'intervento precoci, principi che si applicano anche alla miopia.Per i bambini che vogliono prevenire la miopia, l'equilibrio alimentare rimane fondamentale. Si consiglia un'integrazione moderata con alimenti ricchi di calcio, zinco, vitamine A e B e carotenoidi, mentre si raccomanda di ridurre i dolci. (Guangzhou Daily Full Media Reporter Zhou Jieying, corrispondente Song Liping) Perché i bambini sviluppano la miopia nonostante l'uso minimo di dispositivi elettronici? D: Perché i bambini diventano miopi anche quando usano raramente i dispositivi elettronici?
Prof. Sha Xiangyin, direttore del reparto di oftalmologia del Secondo ospedale affiliato all'Università medica di Guangzhou: In primo luogo, la miopia deriva da molteplici fattori, tra cui la genetica, l'etnia, l'ambiente, l'alimentazione e le abitudini visive. Pertanto, evitare i dispositivi elettronici non garantisce l'immunità dalla miopia.
Ad esempio, i bambini con genitori entrambi altamente miopi possono sviluppare la condizione più facilmente di altri a causa della predisposizione genetica, indipendentemente dall'uso di dispositivi elettronici.Inoltre, il carico di lavoro scolastico degli studenti è sempre più pesante. L'affaticamento visivo prolungato durante lo studio, combinato con una postura scorretta, tra cui la lettura frequente da sdraiati, sottopone gli occhi a uno sforzo eccessivo, contribuendo all'insorgenza e alla progressione della miopia. Alcuni bambini sono anche schizzinosi nel mangiare e non fanno esercizio fisico all'aperto, fattori altrettanto significativi nello sviluppo della miopia.
D: A che età i bambini possono sottoporsi a un intervento chirurgico di correzione della miopia? Qual è la tecnica migliore: SMILE o LASIK?
Sha Xiangyin: La chirurgia refrattiva viene generalmente eseguita solo su persone di età pari o superiore a 18 anni. Questo perché un prerequisito per l'intervento è una miopia stabile. Se il paziente è più giovane e il suo bulbo oculare è ancora in fase di crescita, la miopia potrebbe continuare a peggiorare ogni anno, rendendo l'intervento sconsigliabile in tali circostanze.
Le tecniche full-flying second e half-flying second sono adatte a diversi livelli di miopia.La tecnica all-femtosecond è meno invasiva rispetto all'approccio ibrido femtosecond, con una minore incidenza di complicanze postoperatorie. Tuttavia, impone requisiti più severi sulle condizioni oculari del paziente e sulla gravità della miopia. Le persone con miopia molto elevata o spessore corneale insufficiente potrebbero non essere idonee alla procedura all-femtosecond e potrebbero essere più adatte alla tecnica ibrida femtosecond. In generale, se le condizioni oculari lo consentono, si dovrebbe prendere in considerazione prima l'opzione all-femtosecond; se non idonea, si può quindi prendere in considerazione l'approccio ibrido femtosecond.