Les écoles primaires et secondaires entrant maintenant dans les vacances d'hiver, de nombreux parents profitent de cette période pour faire passer des examens ophtalmologiques à leurs enfants, leur prescrire des lunettes si nécessaire et entamer les traitements requis. Parallèlement, la période prolongée passée à l'intérieur représente un moment critique dans la lutte contre le temps passé devant les écrans afin de préserver la vision des enfants.Comment prévenir efficacement la myopie ? Quels sont les pièges à éviter dans la gestion de la myopie ? Et ces « gadgets de protection des yeux » vantés depuis longtemps sont-ils vraiment efficaces ? Notre journaliste a consulté plusieurs spécialistes en ophtalmologie afin d'apporter des réponses aux parents. Faut-il attendre l'âge scolaire pour prévenir la myopie ? Les lentilles OK sont-elles vraiment efficaces ? Q : La prévention de la myopie doit-elle commencer uniquement lorsque les enfants entrent à l'école ?
Professeur Yang Xiao, département de réfraction et de basse vision, centre ophtalmologique Zhongshan, université Sun Yat-sen : pour retarder l'apparition de la myopie chez les adolescents, ralentir sa progression et réduire sa prévalence, la « ligne de défense » doit être avancée au stade préscolaire. À l'école primaire, il est essentiel de « défendre rigoureusement, en disputant chaque centimètre carré ».Au collège, en particulier au premier cycle, il convient de tirer parti de l'éducation par les pairs pour inculquer aux élèves le concept d'« utilisation rationnelle et scientifique du temps libre fragmenté pour prendre soin de leurs yeux ».
La période entre 5 et 7 ans est cruciale pour développer de bonnes habitudes visuelles. Lors du passage de la maternelle à l'école primaire et au cours des premières années de l'enseignement primaire, les parents accordent souvent la priorité à l'acquisition de bonnes habitudes d'étude. En réalité, à mesure que le temps consacré à la lecture et à l'écriture augmente, les enfants de cette tranche d'âge ont également besoin qu'on leur apprenne à adopter de bonnes pratiques visuelles. Une mauvaise posture et des tâches visuelles prolongées de près sont des facteurs qui contribuent à l'apparition de la myopie, tandis que des activités quotidiennes en plein air de plus d'une heure peuvent efficacement prévenir son développement.
La myopie progresse le plus rapidement à l'âge scolaire, c'est pourquoi les enfants d'âge préscolaire doivent limiter la lecture de près et pratiquer davantage d'activités en plein air.
Q : Les lentilles orthokératologiques sont-elles vraiment efficaces ? Peuvent-elles corriger la pseudomyopie ?
Yang Xiao : Les lentilles orthokératologiques (lentilles OK) sont des lentilles de contact cornéennes spécialement conçues à partir de matériaux hautement perméables à l'oxygène.Portées pendant la nuit, elles garantissent une vision claire pendant la journée. En remodelant la surface avant de la cornée, elles réduisent la myopie et l'astigmatisme. L'orthokératologie constitue une méthode corrective non chirurgicale et réversible. Cette réversibilité signifie que la vision revient progressivement à son niveau d'avant la correction lorsque le traitement est interrompu, ce qui nécessite un port régulier et correct pour maintenir une vision optimale.Les lentilles orthokératologiques conviennent aux adolescents âgés de huit ans et plus, ainsi qu'aux adultes. Elles sont adaptées aux patients myopes dont la prescription est inférieure à 500 dioptries ou à ceux dont l'astigmatisme régulier est inférieur à 150 dioptries. Les patients doivent subir des examens appropriés à l'hôpital et répondre à tous les critères spécifiés avant de commencer à porter ces lentilles.
Des recherches indiquent que les lentilles orthokératologiques peuvent ralentir efficacement la progression de la myopie dans une certaine mesure, en réduisant le taux d'allongement axial chez les personnes myopes. Elles constituent l'une des méthodes efficaces actuellement disponibles pour contrôler le développement de la myopie.
Comme les lentilles orthokératologiques sont en contact direct avec l'œil, il convient d'accorder une attention particulière au développement d'habitudes hygiéniques. Les conditions individuelles et les habitudes visuelles varient, ce qui signifie que les résultats peuvent différer même parmi les personnes portant les mêmes lentilles OK.
En cas de diagnostic de pseudomyopie, les lentilles OK ne sont actuellement pas recommandées. Cependant, une prévention proactive de la myopie est essentielle, car la pseudomyopie constitue un signe avant-coureur. Dès sa détection, des mesures préventives immédiates doivent être mises en œuvre, telles que l'augmentation des activités de plein air pendant la journée et le maintien d'une posture oculaire correcte.
(Ren Shanshan, journaliste au Guangzhou Daily, et Tai Mengyun, correspondant)
Les lunettes bloquant la lumière bleue sont-elles efficaces pour protéger les yeux des enfants ?
Q : Le port de lunettes bloquant la lumière bleue lors de l'utilisation de téléphones portables, de tablettes et d'autres appareils électroniques contribue-t-il à protéger la vue des enfants ?
Professeur Li Zhenping, médecin-chef adjoint à l'hôpital provincial d'ophtalmologie du Guangdong : Une exposition prolongée à des appareils électroniques tels que les ordinateurs et les téléphones portables implique une lumière bleue de longueurs d'onde spécifiques qui peut endommager la rétine et le cristallin. Certaines lunettes anti-lumière bleue disponibles dans le commerce bloquent ou réduisent ces longueurs d'onde spécifiques, ce qui peut en effet atténuer les dommages causés à la macula et à la rétine. Pour les adultes, il est recommandé de porter des lunettes anti-lumière bleue lors de l'utilisation d'ordinateurs ou de téléphones portables.Cependant, elles ne sont pas recommandées pour les enfants pendant leur phase de développement visuel. La lumière comprend différentes longueurs d'onde, chacune jouant un rôle crucial dans la stimulation du développement visuel pendant cette période critique. Le blocage délibéré d'une ou plusieurs longueurs d'onde peut perturber le développement normal de la fonction visuelle, entraînant potentiellement des défauts de fusion ou de stéréopsie. Par conséquent, les enfants de moins de 12 ans, qui sont encore en phase de développement, ne doivent pas porter de lunettes bloquant la lumière bleue.
Q : La consommation accrue de foie de porc et de baies de goji peut-elle réduire la myopie ?
Li Zhenping : La sagesse populaire traditionnelle considère depuis longtemps que le foie de porc et les baies de goji sont bénéfiques pour la santé oculaire, en particulier chez les enfants. La recherche médicale moderne indique que cette croyance repose sur certaines bases théoriques.
Des études montrent que le calcium, le zinc, la vitamine B et la vitamine A sont des nutriments courants essentiels au développement oculaire des enfants.Le zinc, en particulier, joue un rôle dans le maintien du développement du nerf optique pendant la formation de la choroïde rétinienne, soutenant ainsi la fonction des cellules photoréceptrices. Le zinc est relativement abondant dans notre alimentation quotidienne, les aliments les plus riches en zinc étant les fruits de mer tels que les poissons de mer, les algues et le varech. Parmi les aliments terrestres, le foie animal est particulièrement riche en zinc.En ce sens, les enfants qui prennent des compléments alimentaires à base de foie peuvent effectivement augmenter leur apport en zinc, favorisant ainsi le développement oculaire. Le foie de porc possède donc des propriétés bénéfiques pour la vue. Quant aux baies de goji, la médecine traditionnelle chinoise leur attribue des propriétés nourrissantes, tonifiantes pour les reins et améliorant la vue. D'un point de vue médical moderne, les baies de goji sont riches en carotène, en vitamines A et B, en calcium, en fer et en autres nutriments essentiels à la santé oculaire, ce qui les rend bénéfiques pour le développement oculaire.
Cependant, la consommation sans discernement de foie de porc et de baies de goji ne garantit pas une amélioration de la vision ou une réduction de la gravité de la myopie. La myopie véritable ne peut être inversée ; elle peut seulement être contrôlée et sa progression ralentie. La médecine traditionnelle chinoise préconise de traiter la maladie avant qu'elle ne se manifeste, tandis que la médecine moderne met l'accent sur la prévention et l'intervention précoces, principes qui s'appliquent également à la myopie.Pour prévenir la myopie chez les enfants, un régime alimentaire équilibré reste primordial. Il est conseillé de compléter modérément l'alimentation avec des aliments riches en calcium, en zinc, en vitamines A et B et en caroténoïdes, tout en réduisant la consommation de sucreries. (Zhou Jieying, journaliste au Guangzhou Daily Full Media, et Song Liping, correspondante) Pourquoi les enfants développent-ils une myopie malgré une utilisation minimale des appareils électroniques ? Q : Pourquoi les enfants deviennent-ils myopes même lorsqu'ils utilisent rarement des appareils électroniques ?
Professeur Sha Xiangyuan, directeur du service d'ophtalmologie du deuxième hôpital affilié à l'université médicale de Guangzhou : Tout d'abord, la myopie résulte de multiples facteurs, notamment la génétique, l'origine ethnique, l'environnement, l'alimentation et les habitudes visuelles. Ainsi, éviter les appareils électroniques ne garantit pas l'immunité contre la myopie.
Par exemple, les enfants dont les deux parents sont fortement myopes peuvent développer cette affection plus facilement que les autres en raison d'une prédisposition génétique, quelle que soit leur utilisation d'appareils électroniques.De plus, la charge de travail scolaire des élèves est de plus en plus lourde. Une fatigue visuelle prolongée pendant les études, associée à une mauvaise posture, notamment la lecture fréquente en position allongée, impose une charge excessive aux yeux, contribuant à l'apparition et à la progression de la myopie. Certains enfants sont également difficiles en matière d'alimentation et manquent d'exercice en plein air, ce qui sont également des facteurs importants dans le développement de la myopie.
Q : À quel âge les enfants peuvent-ils subir une chirurgie de correction de la myopie ? Quelle est la meilleure option : SMILE ou LASIK ?
Sha Xiangyin : La chirurgie réfractive n'est généralement pratiquée que sur des personnes âgées de 18 ans ou plus. En effet, la myopie stable est une condition préalable à la chirurgie. Si le patient est plus jeune et que son globe oculaire est encore en phase de croissance, la myopie peut continuer à progresser chaque année. Dans ces circonstances, la chirurgie n'est pas recommandée.La technique entièrement au femtoseconde est moins invasive que l'approche hybride au femtoseconde, avec une incidence plus faible de complications postopératoires. Cependant, elle impose des exigences plus strictes en ce qui concerne l'état oculaire du patient et la gravité de la myopie. Les personnes souffrant d'une myopie très élevée ou d'une épaisseur cornéenne insuffisante peuvent ne pas être adaptées à la procédure entièrement au femtoseconde et être mieux adaptées à la technique hybride au femtoseconde. D'une manière générale, l'option entièrement au femtoseconde doit être envisagée en premier lieu si l'état oculaire le permet ; si elle n'est pas adaptée, l'approche hybride au femtoseconde peut alors être envisagée.