Kun peruskoulut ja lukiot ovat nyt talvilomalla, monet vanhemmat hyödyntävät lomaa järjestääkseen lapsilleen silmätarkastukset – määräämällä tarvittaessa silmälasit ja aloittamalla tarvittavat hoidot. Samalla pitkä aika sisällä on kriittinen hetki taistelussa ruutuaikaa vastaan lasten näön suojelemiseksi.Kuinka likinäköisyyttä voidaan tehokkaasti ehkäistä? Mitä sudenkuoppia tulisi välttää likinäköisyyden hoidossa? Toimivatko pitkään mainostetut "silmien suojauslaitteet" todella? Toimittajamme konsultoi useita silmätautien asiantuntijoita saadakseen vastauksia vanhemmille.
Pitäisikö likinäköisyyden ehkäisyä odottaa kouluikään asti? Ovatko OK-linssit todella tehokkaita?
K: Pitäisikö likinäköisyyden ehkäisy aloittaa vasta, kun lapset aloittavat koulun?
Professori Yang Xiao, refraktiivisen ja heikkonäköisyyden osasto, Zhongshanin silmäklinikka, Sun Yat-senin yliopisto: Jotta myopian puhkeamista voitaisiin viivästyttää, sen etenemistä hidastaa ja esiintyvyyttä vähentää, "puolustuslinja" tulisi siirtää esikouluikään. Peruskoulussa on välttämätöntä "puolustaa tiukasti ja taistella jokaisesta sentistä".Toisen asteen koulutuksessa, erityisesti alemmalla asteella, tulisi hyödyntää vertaisopetusta, jotta oppilaille voitaisiin juurruttaa ajatus "fragmentoidun vapaa-ajan hyödyntämisestä järkevään, tieteelliseen silmien hoitoon".
5–7-vuotiaana on ratkaisevan tärkeää kehittää terveellisiä näkötaitoja. Siirtymävaiheessa päiväkodista peruskouluun ja peruskoulun alkuvuosina vanhemmat keskittyvät usein hyvien opiskelutottumusten kehittämiseen. Todellisuudessa lukemisen ja kirjoittamisen lisääntyessä tämän ikäryhmän lapset tarvitsevat yhtä lailla huomiota oikeiden näkötaitojen kehittämiseen. Huono ryhti ja pitkäkestoiset lähityöt ovat myopian puhkeamisen riskitekijöitä, kun taas yli tunnin päivittäiset ulkoilutoiminnot voivat tehokkaasti ehkäistä sen kehittymistä.
Likinäköisyys etenee nopeimmin kouluikäisenä, joten esikoululaiset tulisi minimoida lähilukemisen ja harrastaa enemmän ulkoilua.
K: Ovatko ortokeratologiset linssit todella tehokkaita? Voivatko ne korjata pseudomyopian?
Yang Xiao: Ortokeratologiset linssit, jotka tunnetaan yleisesti OK-linsseinä, ovat erityisesti suunniteltuja sarveiskalvon piilolinssejä, jotka on valmistettu erittäin happea läpäisevistä materiaaleista.Yöllä käytettynä ne takaavat selkeän näön päivällä. Muokkaamalla sarveiskalvon etupintaa ne vähentävät likinäköisyyttä ja hajataitteisuutta.
Ortokeratologia on ei-kirurginen, palautuva korjausmenetelmä. Palautuvuus tarkoittaa, että näkö palautuu asteittain korjausta edeltävälle tasolle, kun käyttö lopetetaan, joten optimaalisen näön säilyttämiseksi on käytettävä linssejä johdonmukaisesti ja oikein.Ortokeratologiset linssit sopivat yli 8-vuotiaille nuorille ja aikuisille. Niitä voidaan käyttää likinäköisille potilaille, joiden dioptriluku on alle 500, tai potilaille, joiden säännöllinen hajataitteisuus on alle 150 dioptriaa. Potilaiden on käytävä läpi asiaankuuluvat tutkimukset sairaalassa ja täytettävä kaikki kriteerit ennen linssien sovittamista.
Tutkimukset osoittavat, että ortokeratologiset linssit voivat jossain määrin hillitä likinäköisyyden etenemistä hidastamalla silmämunan aksiaalisen pituuden pidentymistä, mikä tekee niistä yhden nykyisistä tehokkaista menetelmistä likinäköisyyden kehittymisen hallitsemiseksi.
Koska ortokeratologiset linssit ovat suorassa kosketuksessa silmän kanssa, on kiinnitettävä erityistä huomiota hygieenisten tapojen kehittämiseen. Yksilölliset olosuhteet ja näkötaidot vaihtelevat, mikä tarkoittaa, että tulokset voivat vaihdella jopa samoja OK-linssejä käyttävien henkilöiden välillä.
Jos potilaalla on diagnosoitu pseudomyopia, OK-linssejä ei tällä hetkellä suositella. Pseudomyopia on kuitenkin varhainen varoitusmerkki, joten myopian ennaltaehkäisy on erittäin tärkeää. Kun pseudomyopia havaitaan, on ryhdyttävä välittömästi ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin, kuten lisäämään päivittäistä ulkoilua ja ylläpitämään oikeaa silmien asentoa.
(Guangzhou Daily -lehden toimittaja Ren Shanshan, kirjeenvaihtaja Tai Mengyun)
Ovatko sinistä valoa suodattavat lasit tehokkaita lasten silmien suojauksessa?
K: Auttaako sinistä valoa suodattavien lasien käyttö matkapuhelimia, tabletteja ja muita elektronisia laitteita käytettäessä suojelemaan lasten näköä?
Professori Li Zhenping, apulaisylilääkäri Guangdongin silmätautien sairaalassa: Pitkäaikainen altistuminen elektronisille laitteille, kuten tietokoneille ja matkapuhelimille, sisältää tiettyjä aallonpituuksia sinistä valoa, joka voi vahingoittaa verkkokalvoa ja mykiötä. Jotkut kaupallisesti saatavilla olevat sinisen valon suodattavat lasit estävät tai vähentävät näitä tiettyjä aallonpituuksia, mikä voi todellakin lieventää makulan ja verkkokalvon vahingoittumista. Aikuisille suositellaan sinisen valon suodattavien lasien käyttöä tietokoneita tai matkapuhelimia käytettäessä.Niitä ei kuitenkaan suositella lapsille, joiden näkökyky on vielä kehittymässä. Valo koostuu eri aallonpituuksista, joista jokaisella on tärkeä rooli näkökyvyn kehityksen stimuloinnissa tässä kriittisessä vaiheessa. Yhden tai useamman aallonpituuden tarkoituksellinen suodattaminen voi häiritä normaalin näkökyvyn kehitystä ja johtaa mahdollisesti fuusion tai stereopsian häiriöihin. Siksi alle 12-vuotiaat lapset, joiden näkökyky on vielä kehittymässä, eivät saisi käyttää sinistä valoa suodattavia laseja.
K: Voiko sianmaksan ja goji-marjojen syöminen vähentää likinäköisyyttä?
Li Zhenping: Perinteisen kansanviisauden mukaan sianmaksa ja goji-marjat ovat hyödyllisiä silmien terveydelle, erityisesti lapsille. Nykyaikainen lääketieteellinen tutkimus osoittaa, että tällä uskomuksella on jonkin verran teoreettista perustaa.
Tutkimukset osoittavat, että kalsium, sinkki, B-vitamiini ja A-vitamiini ovat yleisiä ravintoaineita, jotka ovat välttämättömiä lasten silmien kehitykselle.Erityisesti sinkki on tärkeä näköhermon kehityksen ylläpitämisessä verkkokalvon suonikalvon muodostumisen aikana, mikä tukee valosolujen toimintaa. Sinkkiä on suhteellisen runsaasti päivittäisessä ruokavaliossamme, ja sinkkiä sisältäviä ruokia ovat erityisesti merenelävät, kuten merikala, merilevä ja merikrassi. Maalla elävistä eläimistä eläinmaksa sisältää erityisen paljon sinkkiä.Tässä mielessä maksaa ravintolisänä käyttävät lapset voivat todellakin lisätä sinkin saantia ja tukea siten silmien kehitystä. Sianmaksa on siis todellakin näkökykyä parantava. Perinteisen kiinalaisen lääketieteen mukaan goji-marjat ravitsevat kehoa, vahvistavat munuaisia ja parantavat näkökykyä. Nykyaikaisen lääketieteen näkökulmasta goji-marjat ovat runsaasti karoteenia, A- ja B-vitamiineja, kalsiumia, rautaa ja muita silmien terveydelle välttämättömiä ravintoaineita, mikä tekee niistä hyödyllisiä silmien kehitykselle.
Sianmaksaa ja goji-marjoja syömällä ei kuitenkaan voida taata näön paranemista tai likinäköisyyden etenemisen hidastumista. Todellista likinäköisyyttä ei voida parantaa, vaan sitä voidaan vain hallita ja sen puhkeamista ja etenemistä hidastaa. Perinteinen kiinalainen lääketiede suosittelee sairauksien hoitamista ennen niiden ilmenemistä, kun taas moderni lääketiede korostaa varhaista ennaltaehkäisyä ja puuttumista – periaatteita, jotka pätevät yhtä lailla likinäköisyyteen.Lasten likinäköisyyden ehkäisyssä ruokavalion tasapaino on edelleen ensiarvoisen tärkeää. On suositeltavaa täydentää ruokavaliota kohtuullisesti kalsiumia, sinkkiä, A- ja B-vitamiineja sekä karotenoideja sisältävillä elintarvikkeilla ja vähentää makeiden herkkujen käyttöä. (Guangzhou Daily Full Media -toimittaja Zhou Jieying, kirjeenvaihtaja Song Liping) Miksi lapset sairastuvat likinäköisyyteen, vaikka he käyttävät elektronisia laitteita vain vähän? K: Miksi lapset sairastuvat likinäköisyyteen, vaikka he käyttävät elektronisia laitteita vain vähän?
Professori Sha Xiangyin, silmätautien johtaja Guangzhoun lääketieteellisen yliopiston toisessa sairaalassa: Ensinnäkin likinäköisyys johtuu useista tekijöistä, kuten perimästä, etnisestä taustasta, ympäristöstä, ruokavaliosta ja näkötaidoista. Siksi elektronisten laitteiden välttäminen ei takaa immuniteettia likinäköisyydeltä.
Esimerkiksi lapset, joiden vanhemmat ovat molemmat erittäin likinäköisiä, voivat kehittää likinäköisyyttä muita helpommin geneettisen alttiuden vuoksi, riippumatta elektronisten laitteiden käytöstä.Lisäksi opiskelijoiden akateeminen työmäärä on yhä raskaampaa. Pitkäaikainen silmien rasittuminen opiskelun aikana yhdistettynä huonoon ryhtiin – mukaan lukien usein makuulla lukeminen – rasittaa silmiä liikaa, mikä edistää likinäköisyyden puhkeamista ja etenemistä. Jotkut lapset ovat myös nirsoja syöjiä ja liikkuvat liian vähän ulkona, mikä on yhtä merkittävä tekijä likinäköisyyden kehittymisessä.
K: Minkä ikäisenä lapset voivat käydä likinäköisyyden korjausleikkauksessa? Kumpi on parempi: SMILE vai LASIK?
Sha Xiangyin: Refraktiivinen leikkaus tehdään yleensä vain 18 vuotta täyttäneille henkilöille. Tämä johtuu siitä, että leikkauksen edellytyksenä on vakaa likinäköisyys. Jos potilas on nuorempi ja silmämuna on vielä kasvuvaiheessa, likinäköisyys voi edetä vuosittain. Tällaisissa olosuhteissa leikkausta ei suositella.
Täyslentävä toinen ja puolilentävä toinen tekniikka sopivat eri likinäköisyyden tasoille.Täysfemtosekuntitekniikka on vähemmän invasiivinen kuin hybridifemtosekuntitekniikka, ja sen jälkeisten komplikaatioiden esiintyvyys on pienempi. Se asettaa kuitenkin tiukempia vaatimuksia potilaan silmien kunnolle ja myopian vakavuudelle. Henkilöt, joilla on erittäin korkea myopia tai riittämätön sarveiskalvon paksuus, eivät välttämättä sovellu täysfemtosekuntimenetelmään, vaan heille sopii paremmin hybridifemtosekuntitekniikka. Yleisesti ottaen täysfemtosekuntivaihtoehtoa tulisi harkita ensin, jos silmien kunto sen sallii. Jos se ei sovellu, voidaan harkita hybridifemtosekuntitekniikkaa.